Câncer

Uma visão geral do câncer

O que exatamente é o câncer, como ele começa e por que cresce e se espalha? O que mais eu deveria saber sobre o câncer? Vamos discutir o básico e remover alguns dos mistérios por trás dessa doença assustadora. Espera-se que um em cada dois homens e uma em cada três mulheres desenvolvam câncer (não incluindo câncer de pele) ao longo de toda a vida.

O que é câncer?

O câncer é um grupo de mais de 200 doenças diferentes, que começam quando uma única célula do corpo não obedece às regras normais de crescimento celular.

Em vez de cessar o crescimento em algum momento, e de morrer quando velho ou danificado, essas células alcançam um estado de "imortalidade" e continuam a crescer, até mesmo danificam as células e órgãos em que ela começou.

As células cancerígenas diferem das células normais de várias maneiras, e entender algumas dessas diferenças pode ajudá-lo a entender mais sobre como o câncer se comporta.

Como o câncer começa?

Na verdade, não é fácil para uma célula se tornar uma célula cancerosa e, enquanto você ouve a última propaganda sobre uma nova causa de câncer, pode sentir alguma segurança em ouvir o que é necessário para que essa mudança ocorra.

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Para que uma célula se torne cancerosa, ela geralmente precisa passar por uma série de mutações genéticas. Essas mutações e outras alterações genéticas ocorrem no DNA que está presente no núcleo de cada uma de nossas células.

O DNA em nossas células age como um projeto genético, carregando as instruções para proteínas que regulam todos os processos da célula. Quando esse DNA é danificado, por exemplo, por um carcinógeno no ambiente ou por um erro na reprodução normal das células, os genes danificados codificam as proteínas danificadas. Quando essas proteínas danificadas têm funções relacionadas ao crescimento celular, um câncer pode ocorrer.

Nem todas as mutações resultam em câncer. Mutações em três tipos de genes (muitas vezes juntas) chamadas de "mutações condutoras" são frequentemente necessárias para interromper o crescimento normal e a divisão das células o suficiente para que um câncer se desenvolva. Esses três tipos de genes são proto-oncogenes, genes supressores de tumor e genes de reparo de DNA.

Os proto-oncogenes são como o acelerador de um carro. Mutações nesses genes são semelhantes a colocar o pé no acelerador e não parar. As células continuam a se dividir, embora não haja necessidade de outras células. Em contraste, os genes supressores de tumor são como freios no carro. Uma mutação em um desses genes é semelhante a tirar o pé dos freios quando você está descendo a ladeira. A célula fica fora de controle. Os genes de reparo do DNA são responsáveis ​​por reparar o DNA danificado ou remover as células (através de um processo de morte celular programada chamado apoptose). Em contraste com células normais que são reparadas ou retiradas de serviço quando estão velhas ou danificadas, as células anormais são permitidas. para crescer e florescer.

Entender a base genética do câncer é útil para entender uma predisposição genética ao câncer. Um exemplo são as mutações BRCA1 e BRCA2, que estão associadas a alguns tipos de câncer de mama hereditários. O BRCA2 é um gene supressor de tumor que é autossômico recessivo - se uma cópia do gene é mutada, nada acontece, mas se ambas as cópias desse gene forem mutadas, um câncer pode se desenvolver. Se uma mulher (ou homem) nascer com uma mutação em um desses genes, isso não significa que ela desenvolverá câncer com certeza. Significa apenas que ela é mais propensa a desenvolver câncer se ocorrer uma mutação na outra cópia desse gene, ou em outros genes responsáveis ​​por impulsionar o crescimento da célula.

A capacidade de determinar algumas das mutações genéticas presentes em um tumor específico é a base para muitas das novas terapias direcionadas e para o crescimento do que foi cunhado medicina personalizada ou medicina de precisão.

Como o câncer cresce e se espalha?

Assim como existem diferenças nas células cancerígenas que as levam a crescer fora de controle, há diferenças entre tumores benignos e malignos .

Ao contrário dos tumores benignos, os tumores malignos (cancerígenos) podem invadir tecidos próximos e se espalhar para tecidos distantes. A palavra câncer é, na verdade, derivada de uma palavra que significa caranguejo, referindo-se à extensão de câncer de caranguejo em tecidos adjacentes.

A propagação do câncer para regiões além da localização original do tumor; Algo referido como metástase - é uma característica fundamental do câncer, e é responsável por cerca de 90% das mortes por câncer. Células normais são "pegajosas"; eles são influenciados por "moléculas de adesão" que mantêm as células juntas como cola. Em contraste, as células cancerosas, desprovidas dessas moléculas, podem romper com o tumor primário e viajar.

Existem alguns métodos pelos quais o câncer se espalha . Células cancerosas podem entrar na corrente sanguínea ou vasos linfáticos para viajar para outras regiões do corpo. No caso do câncer de pulmão, eles também podem se espalhar pelas vias aéreas.

Onde o câncer se espalha?

Como observado acima, é a propagação do câncer que causa a maioria das mortes por câncer.

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Às vezes, um câncer é encontrado quando já se espalhou para outra região do corpo. Esses cânceres ainda são nomeados após o órgão em que eles se originam. Por exemplo, se um câncer de pulmão é encontrado apenas após a descoberta de metástases no cérebro, ele não seria chamado de câncer cerebral. Em vez disso, seria referido como "câncer de pulmão metastático para o cérebro".

Os locais mais comuns de metástases em geral incluem os ossos, o fígado e os pulmões. O câncer de mama geralmente se espalha para os ossos, o cérebro, o fígado e os pulmões. Os locais mais comuns para a metástase do câncer de pulmão são as glândulas supra-renais, os ossos, o cérebro e o fígado. Para o câncer de cólon, a metástase ocorre mais freqüentemente no fígado, nos pulmões e no peritônio, e o câncer de próstata geralmente se espalha primeiro para as glândulas supra-renais, ossos, fígado e pulmões.

Após o câncer se espalhar

Depois que um tumor se espalha para outra região do corpo, também há diferenças entre as células normais e as células cancerígenas. Para crescer, um tumor precisa de um suprimento de sangue. Esse processo de angiogênese - desenvolver um sistema de vasos sangüíneos que nutrem o tumor e permitem que ele cresça - é um foco importante de alguns tratamentos contra o câncer, e os "inibidores da angiogênese" estão sendo usados ​​atualmente para vários tipos de câncer.

O que causa câncer?

Como observado acima, para uma célula normal se tornar uma célula cancerosa, uma série de mutações genéticas precisa ocorrer. Entender as possíveis causas do câncer e os fatores de risco para o câncer é mais fácil de entender se você considerar o mecanismo pelo qual isso acontece. Estes podem incluir:

• Danos diretos ao DNA - Algumas substâncias e exposições podem danificar diretamente o DNA em nossas células. Um exemplo seria a radiação diretamente danificando o DNA no núcleo da célula.
• Inflamação crônica - Sempre que as células se reproduzirem e se dividirem, há uma chance de que um acidente ocorra. Em outras palavras, que uma mutação no DNA ocorrerá. A inflamação crônica, como a da árvore respiratória ou do esôfago relacionada ao tabagismo, pode resultar em câncer, aumentando a chance de ocorrer um erro na divisão celular.

Fatores de risco para câncer

Como observado acima, o câncer ocorre quando uma série de mutações ocorre no DNA no núcleo da célula. Não sabemos exatamente como isso ocorre, mas sabemos de vários fatores de risco que levam as células a se tornarem células cancerígenas. Estes podem ser quebrados para incluir:

• Fatores de estilo de vida - Fumar é a causa mais importante do câncer. Fumar provoca muitos tipos diferentes de câncer e é responsável por quase um terço das mortes por câncer. Beber o excesso de álcool está implicado em muitos tipos de câncer. E a obesidade aumenta o risco de vários tipos de câncer. Começando com um aumento de 60 por cento no risco de câncer uterino, a obesidade pode em breve ultrapassar o tabagismo como a principal causa evitável de câncer.
• Exposições ambientais - A exposição ao radônio causa câncer e ter um nível elevado desse gás em sua casa é a segunda causa mais comum de câncer de pulmão. Exposições relacionadas ao trabalho com substâncias cancerígenas (carcinógenos) são uma importante causa de câncer em homens, mas cada vez mais, também em mulheres.
• Genética - Uma predisposição genética ao câncer pode ocorrer quando as pessoas herdam uma mutação em um gene responsável pela remoção de células danificadas (genes supressores de tumor) e muito mais. O público está bem informado de que o câncer de mama pode ter um componente hereditário, mas o que é menos conhecido é que esse pode ser o caso de muitos tipos de câncer. Aprenda sobre seu projeto genético e como isso afeta seu risco de câncer .
• Vírus e outros microrganismos - Os vírus são uma importante causa de câncer , responsável por cerca de 25% dos cânceres em todo o mundo e 5 a 10% dos cânceres nos EUA. A infecção por papilomavírus humano (HPV) é um lembrete de que sexo inseguro pode predispor a mais de gravidez. Este vírus é a causa da maioria dos cancros do colo do útero, bem como do cancro da vagina, do pénis e de metade dos cancros da cabeça e pescoço. Acredita-se agora que a infecção por H pylori, a bactéria implicada em muitas úlceras, seja a causa de muitos cânceres de estômago nos Estados Unidos. E infecções crônicas com o vírus da hepatite B ou da hepatite C são causas significativas de câncer de fígado.

Tipos de Câncer - Comum e Raro

Existem mais de 200 tipos diferentes de câncer, nomeados para o tipo de tecido ou órgão em que eles começam. Algumas delas são muito comuns, por exemplo, espera-se que um em cada sete homens desenvolva câncer de próstata, e alguns são muito raros, ocorrendo em apenas algumas pessoas a cada ano.

Tipos comuns de câncer em homens e mulheres

Você pode ficar confuso quando ouvir falar de estatísticas sobre cânceres comuns. Por exemplo, você pode ouvir uma fonte falar de câncer de mama como sendo mais comum em mulheres, e outras falam de câncer de pulmão como o mais comum. O problema é que essas estatísticas podem estar citando duas coisas diferentes; a incidência do câncer ou com que frequência ele ocorre e a mortalidade de um câncer, quantas pessoas morrem desse câncer a cada ano.

Para cânceres que apresentam altas taxas de sobrevida, a incidência pode ser alta, mas a taxa de mortalidade pode ser baixa. Em contraste, para cânceres com menor taxa de sobrevida, como o câncer de pâncreas, a incidência pode não ser alta, mas pode ser uma das causas mais comuns de mortes por câncer.

Os 10 tipos de câncer mais comuns (excluindo cânceres de pele, como carcinoma de células escamosas e carcinoma basocelular) com base na incidência e na mortalidade estão listados abaixo.

Os 10 principais tipos de câncer mais comuns (incidência de novos casos em homens e mulheres combinados) incluem:

1. Câncer de mama
2. Câncer de pulmão
3. Próstata
4. Cancer de colo
5. Bexiga
6. Melanoma
7. Linfoma não-Hodgkin
8. Tiróide
9. Rim
10. leucemia

As 10 causas mais comuns de mortes relacionadas ao câncer incluem:

1. Câncer de pulmão
2. Câncer de cólon (e retal)
3. Mama
4. Pancreático
5. Próstata
6. Leucemia
7. Linfoma não-Hodgkin
8. Bexiga
9. Rim
10. Endometrial (uterino)

Os 10 tipos de câncer mais fatais em homens diferem dos 10 cânceres mais fatais em mulheres , e esses números podem variar também com base na idade do diagnóstico e outros fatores.

Cancros mais comuns no geral

Câncer de pulmão

Quando perguntado sobre mortes por câncer, um estudo descobriu que a maioria das pessoas pensava que o câncer de mama era o principal causador de morte em mulheres e câncer de próstata em homens. De fato, a principal causa de mortes por câncer em homens e mulheres é o câncer de pulmão. E enquanto o tabagismo é um fator de risco para o câncer de pulmão, o câncer de pulmão ocorre em não-fumantes também. O câncer de pulmão em quem nunca foi fumante é hoje a 6ª causa principal de mortes relacionadas ao câncer em geral. Como o número de pessoas que fumam diminuiu, houve também uma diminuição no câncer de pulmão nos últimos anos. Dito isto, o câncer de pulmão parece estar aumentando em não fumantes (nunca fumantes), especialmente mulheres jovens que nunca fumaram.

O câncer de pulmão carrega não apenas o estigma de que é uma doença do fumante, mas que é uniformemente fatal. Felizmente, após muitos anos de pouco progresso no tratamento desta doença, novas terapias foram aprovadas, o que elevou a taxa de sobrevivência, mesmo para algumas pessoas com os estágios mais avançados da doença. Todos com câncer de pulmão não-pequenas células - o tipo mais comum da doença - devem agora ter perfil molecular (testes genéticos) em seus tumores.

Devido ao estigma de câncer de pulmão ser devido ao tabagismo, muitas pessoas desconhecem os passos simples que podem tomar para reduzir o risco. A exposição ao radônio em nossas casas é a segunda principal causa de câncer de pulmão e é fácil de testar e resolver se estiver presente. Qualquer pessoa pode estar em risco, e a única maneira de saber é testar sua casa.

• Uma visão geral do câncer de pulmão

Câncer de mama

O câncer de mama é o tipo mais comum de câncer em mulheres e é a segunda principal causa de mortes relacionadas ao câncer. É importante notar que os homens também têm câncer de mama .

Aproximadamente uma em cada 10 mulheres com câncer de mama tem o que é considerado "câncer de mama hereditário", o que também significa que para nove em cada dez mulheres não há história familiar. O que isto significa é que a maioria das pessoas não sabe que estão em risco, e é importante consultar o seu médico imediatamente se você notar uma anormalidade em seus seios. Existem muitos mitos sobre as causas do câncer de mama , mas a verdade é que qualquer pessoa pode estar em risco.

O tratamento do câncer de mama melhorou nos últimos anos. Muitas mulheres agora são capazes de realizar cirurgias conservadoras da mama, como a lumpectomia, em vez das mastectomias radicais de rotina do passado. Os procedimentos de biópsia do linfonodo sentinela também poupam a muitas mulheres as dissecções completas dos linfonodos axilares do passado, o que pode levar a braços inchados e dolorosos - algo chamado linfedema. Avanços na nossa compreensão da genética do câncer agora permitem que algumas pessoas determinem se podem estar em risco de desenvolver câncer de mama. Embora esta área ainda esteja em sua infância e carregada de emoção, ela oferece esperança de que ela levará a uma melhor detecção precoce e, possivelmente, à prevenção no futuro.

Infelizmente, o câncer de mama ainda se espalha, e o câncer de mama metastático ainda não é curável. As mulheres que estão lidando com o câncer de mama metastático podem se sentir excluídas quando participam de muitos eventos de conscientização cercados por mulheres com câncer de mama em estágio inicial. Durante "Pinktober", precisamos lembrar que temos um longo caminho a percorrer com esta doença.

• Uma visão geral do câncer de mama

Câncer de próstata

O câncer de próstata é o câncer mais comum em homens. Assim como a hereditariedade desempenha um papel no câncer de mama, as pessoas também podem ter uma predisposição genética para o câncer de próstata. Alguns homens têm sintomas de câncer de próstata , como freqüência urinária, urgência e hesitação, mas a maioria dos homens não apresenta nenhum sintoma no momento do diagnóstico.

Houve considerável controvérsia sobre o teste de PSA para câncer de próstata. Parte da dificuldade está em saber quais tipos de câncer irão crescer e se espalhar e quais nunca causarão problemas. Novas ferramentas para calcular o risco estão ajudando os médicos a entender melhor quais desses cânceres têm o potencial de se espalhar (e precisam de tratamentos agressivos) e quais são os que devem ser deixados em paz.

Os possíveis efeitos colaterais dos tratamentos, especialmente impotência e incontinência, tornam o diagnóstico desse tipo de câncer ainda mais assustador. Felizmente, novas técnicas cirúrgicas, como a cirurgia robótica e outros avanços no tratamento, estão diminuindo o risco de que esses efeitos colaterais ocorram.

• Uma visão geral do câncer de próstata avançado

Câncer colorretal

Cânceres do cólon e reto são a terceira causa mais comum de mortes relacionadas ao câncer em homens e mulheres. Felizmente, o rastreamento do câncer de cólon fez a diferença, e um fator significativo na diminuição recentemente observada nas mortes por câncer está relacionada à prevenção e detecção precoce do câncer de cólon.

Ao contrário dos testes de rastreamento para outros tipos de câncer, as colonoscopias de rastreamento desempenham um papel na detecção precoce e na prevenção. Esses estudos permitem que os médicos encontrem cânceres nos primeiros estágios mais tratáveis ​​- o que é conhecido como detecção precoce. Mas eles também podem ser preventivos. Quando pólipos pré-cancerosos são encontrados no cólon, eles podem ser removidos antes que tenham chance de se tornar câncer.

• Noções básicas de câncer de cólon

Câncer de pâncreas

O câncer de pâncreas não é um dos principais tipos de câncer a ser diagnosticado, mas é a quarta principal causa de mortes relacionadas ao câncer em homens e o quinto mais comum em mulheres. Devido à sua localização e ausência de sintomas nos estágios iniciais, o câncer de pâncreas é frequentemente diagnosticado em um estágio em que a cirurgia não é mais possível.

Fatores de risco para câncer pancreático incluem tabagismo, etnia judaica e histórico de pancreatite, entre outros. O câncer de pâncreas também pode ocorrer em famílias e acredita-se que pelo menos 10% desses cânceres sejam hereditários. A mutação do gene BRCA2 mais frequentemente associada ao câncer de mama, parece aumentar também o risco de câncer no pâncreas. Não há uma ferramenta de rastreamento geral para esse tipo de câncer, mas a triagem pode ser considerada para aqueles que têm uma história familiar significativa. Recentemente, descobriu-se que a doença periodontal (doença das gengivas) aumenta o risco desta doença, tornando as visitas mais temidas ao seu dentista ainda mais importantes.

Um sintoma comum é "icterícia indolor" - uma descoloração amarelada da pele e do branco dos olhos, sem outros sintomas. Infelizmente, isso geralmente é um sintoma tardio. Pare um momento para se familiarizar com os sintomas do câncer de pâncreas

Embora historicamente tenha havido poucos tratamentos disponíveis para pessoas com cânceres avançados do pâncreas, isso está começando a mudar e tratamentos mais novos e melhores estão no horizonte.

• Mais sobre o câncer de pâncreas

Leucemia

A leucemia é o câncer mais comum em crianças, mas ocorre proporcionalmente com menos frequência em adultos. Relativamente falando, a leucemia é responsável por uma porcentagem muito maior de cânceres totais em crianças do que em adultos, mas o número total de adultos com leucemia é numericamente maior. Estes cancros começam nos glóbulos brancos que se formam ao longo de duas linhas diferentes na medula óssea. As leucemias que ocorrem na linha celular linfoide são denominadas leucemias linfocíticas (ou linfoblásticas) e aquelas na linhagem celular mieloide , leucemias mielocíticas ou mielógenas. Esses glóbulos brancos anormais funcionam mal na luta contra bactérias e vírus e, à medida que se acumulam na medula óssea, podem interferir na produção normal de outras células sangüíneas.

As leucemias são decompostas em leucemias agudas e leucemias crônicas com base na maturidade das células, com leucemias agudas sendo câncer de células muito imaturas. As leucemias agudas geralmente são muito agressivas e de rápido crescimento, enquanto as leucemias crônicas podem crescer lentamente ao longo de um período de meses a anos. Eventualmente, a maioria das leucemias crônicas se transforma em uma fase aguda e de rápido crescimento.

O tratamento para algumas leucemias fez um progresso dramático nos últimos anos e décadas. Enquanto a leucemia linfocítica aguda (LLA) já foi quase sempre rapidamente fatal, a maioria das crianças com esse tipo de câncer agora obtém sobrevida a longo prazo com a quimioterapia. Da mesma forma, a adição do medicamento direcionado Gleevec (imatinibe) mudou radicalmente o prognóstico para algumas pessoas com leucemia mielóide crônica (LMC). O Gleevec visa uma anormalidade genética nessas células cancerígenas que impulsionam seu crescimento.

• Os princípios da leucemia

Linfoma

Os linfomas quebram-se próprios em duas categorias: o linfoma de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin . Estes cancros começam no tipo de glóbulos brancos conhecidos como linfócitos. Os linfomas de Hodgkin são cânceres de linfócitos B, enquanto o linfoma não-Hodgkin é um grupo de mais de 60 doenças que podem envolver linfócitos B ou T.

Existem vários fatores de risco para o linfoma. Alguns linfomas estão ligados a exposições químicas no ambiente, enquanto outros aparecem em relação a infecções virais. Algumas delas também têm um aspecto hereditário.

Os sintomas podem incluir aumento indolor nos gânglios linfáticos em qualquer parte do corpo, desde o pescoço até a virilha. Suores noturnos são um sintoma clássico de linfomas e compreendem um dos sintomas B do linfoma .

O tratamento de linfomas , uma vez que existem tantos tipos diferentes que se comportam de maneiras diferentes, varia tremendamente. Muitos destes cancros são tratados com quimioterapia e anticorpos monoclonais, e quimioterapia de alta dose seguida de transplante de células estaminais pode ser utilizada para linfomas avançados. Alguns desses cânceres, por outro lado, têm um crescimento muito lento, e um período de espera vigilante durante o qual o câncer é simplesmente monitorado pode ser recomendado.

• Os princípios do linfoma

Melanoma

O melanoma é muito menos comum do que outras formas de câncer de pele, como o carcinoma de células escamosas e o carcinoma basocelular, mas é responsável pela maioria das mortes relacionadas ao câncer de pele. Cerca de 10 por cento das pessoas têm uma história familiar da doença e aqueles que têm pele clara ou muitos moles parecem estar em maior risco. Esses cânceres são muito mais fáceis de tratar nos estágios iniciais, mas, para serem tratados, primeiro precisam ser reconhecidos.

É importante consultar o seu médico se você tiver alguma lesão na pele que seja preocupante para você - não importa o que pareça. Todos devem memorizar o mnemônico ABCD para sintomas de melanoma. Estes incluem A para assimetria, B para uma borda irregular ou entalhada, C para cor (melanomas geralmente têm mais de uma cor) e D para diâmetro (melanomas são freqüentemente maiores que o tamanho de uma borracha de lápis).

O tratamento e prognóstico para melanomas é determinado pela fase em que é diagnosticado. A cirurgia na maioria das vezes inclui uma ampla excisão de tecido na área circundante. Embora os melanomas em estágio avançado tenham sido historicamente extremamente difíceis de tratar, estudos recentes com novas drogas imunoterápicas mostram uma grande promessa para pelo menos algumas pessoas com esses estágios avançados.

• Introdução ao Melanoma

Câncer de bexiga

O câncer de bexiga é mais comum em homens que mulheres, e mais comum em brancos do que em pessoas de outras origens étnicas. Os fatores de risco incluem tabagismo e exposição a produtos químicos ocupacionais (especialmente corantes usados ​​na impressão). Em algumas regiões do mundo, uma infecção parasitária é a causa mais comum. Na maioria das vezes, no entanto, não existem fatores de risco óbvios.

Os sintomas desses cânceres também são sintomas de muitas outras condições e podem incluir sangue na urina, necessidade de urinar com mais frequência do que o habitual e desconforto ao urinar. A taxa de sobrevivência é fortemente influenciada pelo estágio do câncer no momento do diagnóstico, e qualquer pessoa com sangue inexplicável na urina ou outros sintomas urinários deve consultar seu médico.

• Câncer de bexiga - causas, sintomas e tratamento

Câncer de tireoide

Cânceres da tireoide são muito comuns, mas felizmente a maioria desses tumores tem taxas de sobrevida muito altas também. A maioria desses tumores é ou câncer papilar de tireoide, câncer de tireoide folicular ou câncer medular de tireoide. Um tipo incomum de câncer de tireoide chamado câncer anaplásico de tireoide é o mais grave desses cânceres e o mais difícil de tratar.

O câncer de tireoide é o câncer que aumenta mais rapidamente nos Estados Unidos, embora não se saiba se isso é um aumento real ou se simplesmente é detectado com mais frequência por meio de melhores exames de imagem. É mais comum em mulheres do que em homens e freqüentemente afeta mulheres jovens e de meia-idade. Os fatores de risco incluem uma história de doença da tireóide, exposição à radiação no pescoço e deficiência de iodo, entre outros.

• Uma visão geral do câncer de tireóide

Câncer Endometrial (Uterino)

O câncer de endométrio é um câncer do revestimento do útero, e é mais frequentemente descoberto quando uma mulher que está na menopausa começa a sangrar novamente, ou quando uma mulher na pré-menopausa tem períodos irregulares. Os fatores de risco incluem não ter tido filhos, obesidade, ter recebido o Tamoxifen, um medicamento contra o câncer de mama, e alguns tipos de terapia de reposição hormonal. O uso prolongado de pílulas anticoncepcionais, em contraste, parece diminuir o risco.

O tratamento para o câncer de endométrio é principalmente a cirurgia e é mais eficaz quanto mais cedo o câncer é diagnosticado. As mulheres que têm sangramento vaginal anormal - mesmo que isso seja comum - devem procurar atendimento médico.

• O que é câncer endometrial

Cancêr de rins

Existem alguns tipos diferentes de câncer renal, sendo o carcinoma de células renais o mais comum. Fatores de risco podem incluir tabagismo, algumas síndromes genéticas e alguns medicamentos. Quando os sintomas ocorrem, eles geralmente incluem sangue na urina ou dor nas costas e nos flancos.

A cirurgia é o tratamento de escolha para o câncer de rim, embora muitos desses cânceres sejam encontrados nos estágios mais avançados. Felizmente, muitos medicamentos específicos foram aprovados nos últimos anos para o câncer de rim, e outros tratamentos, como a imunoterapia, também prometem.

• Câncer Renal - Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

Cânceres Menos Comuns

Os cânceres menos comuns que ainda afetam um número significativo de pessoas a cada ano nos Estados Unidos incluem:

• Cancro do ovário - O cancro do ovário é um dos cancros curáveis ​​quando detectado precocemente, mas infelizmente é frequentemente encontrado nos estádios avançados da doença. Ele tem sido chamado de "assassino silencioso", pois sintomas como inchaço e dor abdominal vaga podem não aparecer até que o tumor esteja bem grande e se espalhe.
• Câncer testicular - O câncer testicular é um exemplo de um câncer em que os tratamentos fizeram grandes avanços. Enquanto no passado esses tumores eram na maioria das vezes fatais, muitos desses tumores agora podem ser curados, mesmo aqueles que se metastizaram para outras regiões do corpo. Assim como as mulheres são encorajadas a fazer exames de auto-mama, os homens são encorajados a fazer auto-exames testiculares para nódulos.
• Tumores cerebrais - Ao contrário de outros tipos de câncer, os cânceres cerebrais não costumam se espalhar para outras regiões do corpo. Devido à sua localização, encapsulada no cérebro, esses tumores geralmente causam danos aumentando a pressão sobre outras estruturas do cérebro. Alguns destes cancros têm uma ligação genética e as exposições ambientais também estão implicadas como uma causa possível. O uso pesado de telefones celulares tem sido associado ao desenvolvimento de gliomas, a forma mais comum de tumores cerebrais.

• Mieloma - Mieloma, também conhecido como mieloma múltiplo, é um câncer de células plasmáticas. As células plasmáticas são os linfócitos B, o tipo de glóbulos brancos que produzem anticorpos. Assim como os plasmócitos normais produzem anticorpos, essas células plasmáticas cancerosas freqüentemente produzem anticorpos, e o acúmulo desses anticorpos idênticos (um clone) pode se acumular nos rins causando danos. A doença é freqüentemente diagnosticada quando partes desses anticorpos são encontradas em uma amostra de urina. As células do mieloma estão frequentemente presentes no sangue e nos gânglios linfáticos e podem não formar um tumor real. Eles são tratados de forma semelhante a outros cânceres relacionados ao sangue, como linfoma com quimioterapia, terapias direcionadas e transplante de células-tronco.

Cânceres incomuns e raros

Existem muitos tipos de cânceres incomuns e raros, mas quando você os adiciona, eles são bastante comuns. Pode ser frustrante se você tiver um desses cânceres, especialmente se ouvir falar dos grandes eventos de advocacy para pessoas com alguns outros tipos de câncer, como o câncer de mama. Felizmente, a pesquisa que está sendo feita para procurar curas para os cânceres mais comuns geralmente resulta em novos tratamentos para cânceres menos comuns também. Exemplos de alguns tipos de câncer incomuns e raros incluem:

• Tipos raros de câncer de ovário
• Cancros da pele raros
• Tumor de mama Phyllodes
• Câncer de tireóide anaplásico
• Cavidade nasal e tumores dos seios paranasais
• Câncer nos ossos

Sintomas de câncer

Para a maioria dos cânceres, ainda não temos um teste de rastreamento que possa ser usado para encontrá-los nos primeiros estágios; os estágios em que são mais curáveis. O que isto significa é que ter uma consciência dos sintomas mais comuns de câncer, e conversar com seu médico se você tiver algum destes, é fundamental para cuidar bem de sua saúde

Sintomas comuns de câncer incluem:

• Uma tosse persistente
• Uma ferida que não cicatriza ou uma toupeira que está mudando
• Falta de ar
• Dor variando de dor de cabeça, dor nas costas, dor abdominal e pélvica, dor nas extremidades
• Fadiga
• Perda de peso involuntária
• Rouquidão
• Suor noturno
• Dificuldade em engolir
• Azia
• Nódulos e inchaços em qualquer parte do corpo, especialmente nódulos mamários ou nódulos testiculares
• Linfonodos aumentados em qualquer parte do corpo, incluindo a axila e a virilha
• Inchaço abdominal e inchaço
• Sangue na sua urina
• Sangue nas suas fezes

Sintomas menos comuns ocorrem com muitos tipos de câncer, mas não são menos importantes. Exemplos incluem icterícia, uma descoloração amarelada da pele e até mesmo uma nova depressão. O ponto importante é conversar com seu médico se tiver algum sintoma inexplicável. E se esses sintomas permanecerem inexplicados depois que você vir seu médico, é importante voltar para outra consulta ou obter uma segunda opinião. Muitos sobreviventes de câncer estão vivos devido a serem seus próprios defensores e não se contentarem com um diagnóstico de "inexplicável".

Tratamentos De Câncer

Os melhores tratamentos para o câncer dependem do tipo e estágio do câncer e de muitos outros fatores. Também estamos aprendendo que todo câncer é diferente em um nível molecular. Duas pessoas com exatamente o mesmo tipo e estágio de câncer poderiam ter cânceres muito diferentes que respondem aos tratamentos de maneiras muito diferentes. Dito isto, os tratamentos para o câncer podem ser separados em duas categorias principais.

• Tratamentos locais - Os tratamentos locais incluem cirurgia e radioterapia. Estes tratam um câncer onde ele começou, mas são incapazes de alcançar células cancerígenas que podem ter viajado para longe do câncer primário através da corrente sangüínea ou do sistema linfático. Quando os cânceres são detectados precocemente, os tratamentos locais podem curar o câncer.
• Tratamentos sistêmicos - Os tratamentos sistêmicos incluem quimioterapia, terapias direcionadas, terapias hormonais e imunoterapia, e tratam células cancerígenas onde quer que estejam no corpo. Geralmente, são necessárias terapias sistêmicas se o câncer se espalhou (ou se há uma chance de disseminação) e de cânceres relacionados ao sangue.

Opções de tratamento do câncer podem incluir:

• Cirurgia - Para os tumores sólidos, a cirurgia geralmente oferece a melhor chance de curar um câncer.
• Quimioterapia - Quimioterapia refere-se ao uso de substâncias químicas citotóxicas para matar as células cancerígenas. Uma vez que estes fármacos matam todas as células que crescem activamente, não apenas as células cancerosas, o tratamento inclui frequentemente os efeitos secundários bem conhecidos da perda de cabelo e dos sintomas digestivos.
• Radioterapia - A radioterapia usa radiação de alta energia para matar as células cancerígenas. Pode ser usado para várias finalidades diferentes, desde o objetivo de curar pequenos cânceres, até simplesmente diminuir a dor dos cânceres que se espalharam para os ossos.
• Terapias direcionadas - As terapias direcionadas visam especificamente as células cancerosas ou processos importantes para as células cancerosas, e podem ter menos efeitos colaterais do que a quimioterapia convencional.
• Imunoterapia - A imunoterapia é uma nova e estimulante abordagem de tratamento para o câncer, levando em conta que nosso sistema imunológico geralmente sabe como combater o câncer. Esses tratamentos vão desde drogas que estimulam nosso sistema imunológico até aquelas que usam os princípios de nossa resposta imunológica para tratar o câncer.
• Terapias hormonais - Também conhecidas como terapias endócrinas, as terapias hormonais são frequentemente usadas para câncer de mama e próstata. Com alguns desses tipos de câncer, os hormônios produzidos naturalmente no corpo podem se ligar e estimular o crescimento das células cancerígenas. Esse estímulo por hormônios pode ser evitado diminuindo a produção de hormônios no corpo ou bloqueando a capacidade dos hormônios se ligarem e estimularem o crescimento das células cancerígenas.
• Transplante de células estaminais - Os transplantes de células estaminais podem ser utilizados após quimioterapia de dose elevada ou radioterapia para substituir as células sanguíneas na medula óssea.

Como a história da família afeta o risco de câncer?

Com a conversa sobre "genes do câncer de mama" e empresas que agora oferecem testes genéticos para o risco de câncer, você pode estar se perguntando o quanto sua história familiar é importante para determinar seu risco de câncer.

Estamos apenas começando a entender a genética do câncer e sabemos ainda menos sobre como nossos genes afetam nosso risco, mas descobrimos que a genética pode influenciar o risco de desenvolver muitos tipos de câncer. Por exemplo, 10 por cento das pessoas com melanoma têm uma história da doença.

Existem alguns importantes pontos a serem considerados. A primeira é que é muito importante ter um histórico familiar cuidadoso. Anote os tipos de câncer que as pessoas da sua família tiveram, a idade delas e qualquer outra informação pertinente. Certifique-se de incluir todos os tipos de câncer, mesmo que seja um tipo de câncer que geralmente não é considerado "hereditário". Às vezes é a combinação de tipos de câncer que é mais preocupante do que qualquer tipo de câncer sozinho.

Na mesma nota, não desanime se você parecer estar em risco com base no histórico de sua família. Dizem que conhecimento é poder, e esse é um exemplo de quando esse ditado pode ser claramente verdadeiro. Se você tem um histórico familiar (um risco genético) para o câncer, talvez queira pensar assim: ter um histórico familiar de uma doença o alerta para estar atento a essa doença. Por exemplo, se você tem um histórico familiar de câncer de mama, é mais provável que você faça exames de automanejo, faça mamografias e consulte seu médico o mais rápido possível se encontrar um nódulo. No entanto, 90% das pessoas que desenvolvem câncer de mama não têm histórico familiar. Aqueles que não têm histórico familiar podem ter menos probabilidade de fazer auto-exames, fazer exames regulares ou ir ao médico com um achado anormal.

O importante é que não podemos alterar nossos genes, mas ter uma ideia sobre o projeto desses genes pode ajudá-lo a encontrar um câncer nos primeiros estágios mais tratáveis. Para explorar em maior profundidade o que estamos aprendendo sobre genética e câncer, confira o seguinte artigo:

• Risco de câncer: conheça seu modelo genético

Sobrevivência do câncer

No passado, foi uma surpresa quando alguém sobreviveu ao câncer, mas agora, mais da metade das pessoas desfrutam de uma sobrevida a longo prazo após o diagnóstico inicial. Há uma estimativa de 15 milhões de sobreviventes de câncer nos Estados Unidos e esse número está crescendo.

Embora tenhamos percorrido um longo caminho para melhorar as taxas de sobrevivência, estamos apenas começando a apreciar o que foi cunhado como "sobrevivência ao câncer". Os tratamentos para o câncer podem ser extenuantes, e um número significativo de pessoas tem alguns sintomas contínuos relacionados ao tratamento, muito depois que o tratamento é feito.

Sabemos há muito tempo que a reabilitação pode ser útil para pessoas que têm um derrame ou mesmo uma artroplastia do joelho, e o campo da reabilitação do câncer (como a reabilitação pulmonar de sobreviventes de câncer de pulmão ) está apenas começando a atender às necessidades não atendidas. sobreviventes de câncer também. Até que isso se torne difundido, as pessoas que sobreviveram ao câncer podem precisar expressar essa necessidade aos seus oncologistas, e não o contrário. Estudos iniciais sugerem que a reabilitação - seja para restaurar a função física perdida devido ao câncer, lidar com o estresse pós-traumático comum aos sobreviventes ou para diminuir a incapacidade do linfedema, a reabilitação pode fazer a diferença na qualidade de vida das pessoas que sobreviveram ao câncer.

Como uma nota final na sobrevivência, muitas pessoas que sobreviveram ao câncer anseiam por uma chance de ajudar outras pessoas que enfrentam esta doença. Se você é recém-diagnosticado e procura apoio, ou já completou o tratamento e entrou na área de sobrevivência, existem muitas organizações através das quais você pode receber ou fornecer suporte para outras pessoas. E enquanto estivermos falando sobre advocacy, certifique-se de aprender as cores da fita para diferentes tipos de câncer . tendo em mente que roxo claro é a cor que representa todos os cânceres - e todos os sobreviventes - juntos.

Para amigos e entes queridos

Se você está aprendendo sobre o câncer porque um ente querido foi diagnosticado, obrigado. O ditado "É preciso uma aldeia" nunca foi mais preciso do que no cenário do câncer. Um dos sentimentos mais difíceis de apoiar alguém com câncer é a sensação de desamparo. O que você pode fazer para facilitar um pouco a jornada de sua amada?

Com tantas coisas na vida, nos imaginamos em uma situação semelhante, tentando imaginar quais seriam nossas necessidades. O que é realmente gosta de viver com câncer ? O que aprendemos é que a coisa mais importante é a sua presença. Sua presença mais do que qualquer outra coisa pode trazer conforto quando o resto da vida não parece estar seguindo as regras.

Confira essas dicas para apoiar um ente querido com câncer , mas, novamente, sua presença e ter tempo para ouvir podem ser seu maior presente. E não se esqueça de que, enquanto estiver cuidando do seu ente querido, você precisa cuidar de si mesmo. Sabemos que é mais fácil dizer do que fazer, mas pode fazer uma grande diferença com o passar do tempo. Câncer é uma maratona, não um sprint.

Uma palavra de

O câncer é uma doença assustadora e as emoções podem ser profundas se você ouvir essa palavra na mesma frase que o seu nome ou o de um ente querido. Quais são os primeiros passos que você deve dar e o que você precisa saber?

Ao ler esta informação, você está dando o primeiro passo para fortalecer-se, tenha sido diagnosticado recentemente, tenha vivido com a doença por algum tempo ou simplesmente deseje se educar sobre essas doenças. Espera-se que um em cada dois homens e uma em cada duas mulheres desenvolvam câncer durante a vida, e esses números não incluem o câncer de pele. Pode parecer que estamos no meio de uma epidemia de câncer, mas isso não é motivo de desespero. Os tratamentos - e as taxas de sobrevivência - para o câncer estão melhorando constantemente, ao mesmo tempo em que estamos aprendendo mais sobre as causas e o que pode ser feito para prevenir o câncer em primeiro lugar.

Se você foi diagnosticado com câncer, procure seus entes queridos. Não tente ir sozinho. Aprenda a deixar que os outros o ajudem. Faça muitas perguntas e seja seu próprio defensor em seu tratamento contra o câncer .

Ainda temos um caminho a percorrer para descobrir melhores tratamentos para o câncer, mas pesquisas e avanços estão acontecendo todos os dias. Centenas de medicamentos estão sendo estudados atualmente em ensaios clínicos. E até que tenhamos uma cura para o câncer, tenha em mente que, em meio a todos os desafios, o câncer também modifica as pessoas de maneira positiva . Quer se trate de uma nova apreciação pela vida, mais compaixão pelos outros, ou um sentimento mais profundo de empatia, existem alguns revestimentos de prata para aqueles que têm de enfrentar esta doença dolorosa.

_Fontes:

_{Instituto Nacional do Câncer. O que é câncer? Atualizado em 02/09/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/understanding/what-is-cancer}

_{Instituto Nacional de Saúde. Módulo de Treinamento SEER. Classificação do câncer. 2016. http://training.seer.cancer.gov/disease/categories/classification.html}

_{Organização Mundial da Saúde. Classificação Internacional de Doenças para Oncologia, 3ª Edição (CID-0-3). Atualizado em 10/05/15. http://www.who.int/classifications/icd/adaptations/oncology/en/}