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Quais são os 10 cancros mais fatais para homens?Em 2015, estima-se que 312.150 homens morrerão de câncer. Não incluindo câncer de pele não-melanoma, a combinação de câncer de pulmão, câncer de próstata e câncer colorretal é responsável por quase metade dessas mortes.
A mortalidade por câncer é maior entre os homens do que entre as mulheres. Com base nas estatísticas de 2008-2012, a taxa de morte por câncer é de 207,9 por 100.000 homens e 145,4 por 100.000 mulheres. No geral, 39,6 por cento dos homens e mulheres serão diagnosticados com câncer em algum momento da vida (excluindo o câncer de pele).
Felizmente, as taxas de sobrevivência em geral estão melhorando, mesmo para alguns tipos difíceis de tratar, e mais pessoas estão vivendo além do câncer. De 2001 a 2011, as taxas de mortalidade por câncer diminuíram em 1,8% entre os homens, embora para alguns cânceres específicos houve um aumento. Melhores tratamentos, bem como a detecção precoce (especialmente para o câncer de cólon), está salvando vidas.
A melhor cura, no entanto, é a prevenção . Nem sempre é difícil e nem sempre é óbvio. Por exemplo, a exposição ao gás radônio em casa é a principal causa de câncer de pulmão em não fumantes. Essa causa é completamente evitável, mas primeiro você precisa saber se tem algum problema. Confira estas 10 principais formas de prevenir o câncer .
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Número 1 - câncer de pulmãoO câncer de pulmão é a causa número um de mortes relacionadas ao câncer em homens, causando mais mortes do que as próximas três causas principais - câncer de próstata, câncer colorretal e câncer de pâncreas - combinadas.
Espera-se que o câncer de pulmão seja responsável por 86.380 mortes em homens em 2015.
Os sintomas do câncer de pulmão nos homens podem incluir tosse persistente, tosse com sangue, rouquidão e falta de ar, entre outros. Existe agora um teste de triagem disponível para o câncer de pulmão , que estudos sugerem que poderia diminuir a taxa de mortalidade por câncer de pulmão em 20%. O teste é recomendado para pessoas com idades entre 55 e 80 anos, que tenham pelo menos 30 anos de história de tabagismo e fumam ou parem de fumar nos últimos 15 anos. Seu médico pode querer também analisar seus outros fatores de risco ao falar sobre triagem.
Fatores de risco para câncer de pulmão incluem tabagismo, mas existem outros fatores de risco importantes também. Por exemplo, espera-se que 21.000 pessoas morram de câncer de pulmão induzido por radônio neste ano. Para ter uma idéia desse número, considere que cerca de 40.000 mulheres morrerão de câncer de mama.
O radônio foi encontrado em todos os 50 estados, em lares novos e antigos, e apesar de algumas regiões do país estarem mais propensas a ter radônio elevado em casa, a única maneira de saber se você está seguro é fazer o teste de radônio . Um kit de US $ 10 da loja de ferragens, seguido de mitigação de radônio, se necessário, pode eliminar esse risco para você e sua família.
Felizmente, depois de muitos anos de pouca mudança na taxa de sobrevivência para o câncer de pulmão, a sobrevivência está melhorando, e novos tratamentos, alguns aprovados apenas no ano passado, estão fazendo a diferença. Para certificar-se de que você está recebendo o melhor tratamento possível, considere fortemente obter uma segunda opinião , de preferência em um centro de câncer que vê um grande volume de pessoas com câncer de pulmão e se envolver com as maravilhosas comunidades on-line de apoio ao câncer de pulmão disponíveis.
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Número 2 - câncer de próstataO câncer de próstata é a segunda causa mais comum de mortes relacionadas ao câncer em homens nos Estados Unidos, e deve ser responsável por 27.530 mortes em 2015.
Se você está surpreso que as mortes por câncer de pulmão em homens superam as mortes por câncer de próstata, é porque a incidência - o número de pessoas diagnosticadas com câncer de próstata - é muito maior do que a incidência de câncer de pulmão. A diferença está nas taxas de sobrevivência das duas doenças. Enquanto a taxa de sobrevida global de 5 anos para o câncer de próstata se aproxima de 99% , a do câncer de pulmão permanece entre 16% e 17%.
Enquanto a maioria dos homens é diagnosticada com câncer de próstata antes de ter sintomas, os sintomas do câncer de próstata podem incluir frequência urinária (necessidade de urinar com mais frequência), hesitação (necessidade de algum tempo para começar a urinar), noctúria (necessidade de urinar à noite) como sinais menos comuns de sangue na urina ou no sêmen, ou dor nos ossos causada pelo câncer de próstata que se espalhou para os ossos. Ter uma história familiar de câncer de próstata aumenta o risco de desenvolver a doença.
O diagnóstico e o estadiamento do câncer de próstata geralmente começam com um exame digital anual recente, juntamente com um exame de sangue com antígeno específico da próstata (PSA) , embora tenha havido uma controvérsia recente sobre como e quando isso deve ser realizado. De um lado do debate, o rastreamento do PSA resulta em sobrediagnóstico - diagnosticando e tratando uma condição que nunca causaria problemas. Do outro lado está o conhecimento de que a detecção precoce de doenças de alto grau pode salvar vidas .
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Número 3 - Câncer ColorretalA combinação de câncer de cólon e câncer retal é o terceiro maior causador de câncer em homens. No entanto, diferentemente da triagem limitada disponível para o câncer de pulmão, e das controvérsias na triagem associada ao câncer de próstata, o rastreamento do câncer de cólon para a população em geral pode claramente salvar vidas.
Triagem para câncer de cólon, ao contrário de alguns outros testes de triagem em homens, realiza dois propósitos. Pode oferecer a chance de prevenção primária do câncer de cólon, bem como a detecção precoce - descobrindo o câncer nos primeiros estágios mais tratáveis da doença.
Para entender isso, é útil saber que muitos cânceres de cólon surgem em pólipos. Enquanto é improvável que os pólipos hiperplásicos progridam para o câncer, os pólipos adenomatosos podem progredir de um estágio pré-canceroso para um tumor cancerígeno, e esse processo pode levar de 10 a 20 anos. (Aprenda sobre os diferentes tipos de pólipos do cólon .) Ao remover os pólipos que podem progredir para o câncer, o desenvolvimento do câncer pode ser evitado. Testes como a colonoscopia também podem detectar cânceres precoces no cólon, que podem ser removidos antes de crescer e se espalhar para os órgãos vizinhos e além.
A maioria das pessoas é aconselhada a iniciar o rastreamento do câncer de cólon aos 50 anos de idade (45 anos para afro-americanos), a menos que tenham histórico familiar. Este artigo discute as atuais diretrizes de rastreamento do câncer de cólon . Dependendo da história familiar e das condições médicas relacionadas ao cólon, o rastreamento do cólon pode ser iniciado em uma idade muito mais jovem. Se você está entre os muitos que se assustam com o pensamento de testes como a colonoscopia, pode ajudar pesar esse procedimento e compará-lo ao tratamento de um câncer que se estabeleceu.
Mesmo com o rastreio (e antes de atingir a idade em que o rastreio é recomendado para si), é importante ter consciência dos sinais e sintomas de alerta do cancro do cólon . Estes sintomas podem incluir uma alteração nos movimentos intestinais (qualquer tipo de alteração), sangue nas fezes (vermelhas ou escuras), fezes finas e desconforto abdominal inferior.
Tal como acontece com o câncer de pulmão, novos tratamentos para os estágios avançados do câncer de cólon estão fazendo a diferença para algumas pessoas que vivem com esta doença.
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Número 4 - Câncer De PâncreasO câncer de pâncreas é o quarto câncer mais fatal em homens. Enquanto a incidência (número de casos) de câncer de cólon é muito menor do que a do câncer de próstata ou mesmo do câncer de cólon, a taxa de sobrevida permanece baixa; a taxa de sobrevida global em 5 anos para o estágio inicial da doença (estágio 1A) é de 14% e a sobrevida para a doença em estágio IV (o estágio no qual a maioria das pessoas é diagnosticada) é de apenas 1%.
Fatores de risco incluem tabagismo, etnia judaica, pancreatite crônica e diabetes entre outros. O câncer de pâncreas pode ocorrer em famílias , e há um risco maior em pessoas portadoras de uma das "mutações genéticas do câncer de mama", o BRCA2. Embora não haja teste de triagem para a população em geral, o rastreamento pode ser recomendado para algumas pessoas com uma predisposição genética. Esta é uma das razões pelas quais compartilhar um histórico médico familiar cuidadoso com seu médico é importante. Vários estudos de imagem individualizados podem ser considerados para detecção precoce em pessoas com risco de câncer pancreático, bem como exames de sangue para marcadores tumorais, como CA 19-9 e CEA.
Um fator de risco um tanto surpreendente que surgiu recentemente é um elo entre a doença da gengiva e o câncer de pâncreas .
Os sintomas do câncer de pâncreas geralmente são inespecíficos (causados por muitas condições) e podem incluir icterícia (amarelecimento da pele), coceira, perda de peso inexplicável, perda de apetite e dor abdominal. Um diagnóstico inesperado de diabetes também pode ser um sinal de alerta, já que um tumor no pâncreas pode interferir na produção de insulina.
Embora o câncer de pâncreas tenha a reputação de ser extremamente agressivo e rapidamente fatal, uma vez diagnosticado, os recentes avanços na medicina oferecem esperança de que essa reputação será desafiada em um futuro próximo.
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Número 5 - Fígado e Duto Biliar Intra-hepáticoCânceres do fígado e do ducto biliar são a quinta principal causa de mortes relacionadas ao câncer em homens nos EUA.
É importante distinguir "câncer de fígado" de "metástases para o fígado", já que muitas pessoas que falam de câncer de fígado estão se referindo ao câncer que se espalhou para o fígado de outras regiões do corpo. Se um câncer se origina no fígado, ele seria chamado de "câncer primário de fígado". Se um câncer se origina em outro órgão, seria chamado de câncer desse órgão metastático para o fígado, como o câncer de pulmão metastático para o fígado . Muitos cânceres comuns em homens - incluindo câncer de pulmão, câncer de pâncreas e câncer de cólon - podem se espalhar para o fígado.
Os fatores de risco para câncer de fígado incluem história de consumo excessivo de álcool, hepatite B crônica , hepatite C , síndrome hereditária conhecida como hemocromatose e exposição a aflatoxina (aflatoxina é um molde que pode estar presente em amendoim, milho ou animais alimentados com alimentação contendo o molde, e é mais comumente encontrado em regiões menos desenvolvidas do mundo.)
Os sintomas do câncer de fígado são semelhantes aos do câncer de pâncreas, e podem incluir icterícia (amarelamento da pele e do branco dos olhos), perda de apetite e dor abdominal.
Atualmente, não existe um teste de rastreamento geral disponível para o câncer de fígado, embora a triagem possa ser recomendada para algumas pessoas em risco, como pessoas com infecção crônica por hepatite B ou cirrose.
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Número 6 - LeucemiaA leucemia não é uma doença, mas inclui leucemia mielóide aguda (LMA) , leucemia mielóide crónica (LMC), leucemia linfocítica aguda (LLA), leucemia linfocítica crónica (LLC) e outras formas de leucemia.
Como um câncer relacionado ao sangue, os sintomas geralmente não estão localizados em uma região, como outros tipos de câncer podem ser. Além disso, os sintomas da leucemia freqüentemente se sobrepõem a muitas outras condições, e podem incluir fadiga, sensação de fraqueza, facilidade para contusões, dores nos ossos e articulações e infecções frequentes.
As causas da leucemia variam dependendo do tipo, mas podem variar amplamente de exposições ambientais a uma predisposição genética, como a síndrome de Down.
O tratamento melhorou dramaticamente para alguns tipos de leucemia nos últimos anos. A ALL, o tipo de leucemia mais comum em crianças, costumava ser rapidamente fatal, enquanto cerca de 80% das crianças atingem a sobrevida livre de doença em longo prazo com o tratamento.
O tratamento da LMC melhorou consideravelmente. Até 2001, a LMC era considerada um câncer de crescimento lento (inicialmente), mas quase universalmente fatal. Desde então, o Gleevec (imatinib,) e agora os medicamentos de segunda geração, resultaram em controle da doença a longo prazo para muitas pessoas que demonstraram uma resposta molecular precoce e sustentada ao Gleevec. A excelente resposta ao Glivec na LMC é uma prova de princípio de que, em alguns casos malignos, as respostas a longo prazo podem ser alcançadas sem erradicar a doença; Apesar da incapacidade de "curar" alguns tipos de câncer, espera-se que muitos tipos de câncer acabem sendo administrados como uma doença crônica, como o diabetes.
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Número 7 - Câncer de EsôfagoO câncer de esôfago é o 7o câncer mais fatal em homens nos Estados Unidos.
Existem dois principais tipos de câncer de esôfago, adenocarcinoma e carcinoma de células escamosas, que diferem pelos tipos de células em que o câncer se origina. Enquanto no passado o carcinoma de células escamosas era mais comum, o adenocarcinoma é agora a forma mais comum da doença.
Os sintomas do câncer de esôfago podem incluir dificuldade para engolir, dor ao engolir, sensação de que algo está preso na garganta ou sintomas vagos, como rouquidão , perda de peso inexplicável ou tosse persistente . Uma vez que estes sintomas são comuns com muitas outras condições, o câncer de esôfago é freqüentemente diagnosticado nos últimos estágios da doença.
Fatores de risco variam dependendo do tipo de câncer de esôfago. O carcinoma de células escamosas do esôfago foi a forma mais comum no passado e tem sido associada ao tabagismo e consumo excessivo de álcool. O adenocarcinoma de esôfago é hoje a forma mais comum de câncer de esôfago nos Estados Unidos. Os fatores de risco incluem doença do refluxo gastroesofágico crônica (DRGE) e uma condição inflamatória do esôfago relacionada à DRGE chamada esôfago de Barrett .
Não há um teste de rastreamento geral para o câncer de esôfago, mas existem algumas etapas de rastreamento disponíveis para pessoas em risco. Pessoas com história de DRGE, especialmente combinadas com outros sintomas, correm um risco maior de desenvolver o esôfago de Barrett. Ter uma história de esôfago de Barrett, por sua vez, aumenta o risco de alguém desenvolver câncer de esôfago em 30% a 60%.
O primeiro passo é a avaliação de alguém com DRGE crônica. Embora as organizações médicas e centros de câncer diferem um pouco nos critérios para a triagem do câncer de esôfago e esôfago de Barrett, recomenda-se às melhores práticas do Colégio Americano de Medicina que façam exames de endoscopia para:
- Homens e mulheres com DRGE e "sintomas de alarme": sintomas de alarme sendo disfagia (dificuldade para engolir), sangramento, anemia, perda de peso e vômitos recorrentes.
- Homens e mulheres com sintomas de DRGE que persistem apesar de 4 a 8 semanas de tratamento com um inibidor da bomba de protões .
- Homens acima de 50 anos com DRGE crônica por pelo menos 5 anos e outros fatores de risco que podem incluir obesidade, sintomas de refluxo noturno, uso de tabaco, hérnia de hiato ou excesso de peso abdominal.
- É importante notar que existem outras situações que podem garantir a triagem ou triagem em uma idade mais precoce.
O segundo passo é a vigilância para as pessoas que foram diagnosticadas com esôfago de Barrett ou outros achados preocupantes. A quantidade de tempo entre as triagens varia significativamente entre as diferentes instituições e também depende da gravidade dos achados na endoscopia original.
A taxa de sobrevida global em 5 anos para o câncer de esôfago é de 18% e varia consideravelmente com o estágio no momento do diagnóstico. A taxa de sobrevida em 5 anos para as pessoas que têm a doença diagnosticada localmente é de 40%, isto cai para 4% das pessoas que têm disseminação distante da doença.
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Número 8 - Câncer de BexigaO câncer de bexiga é a 8ª causa principal de mortes relacionadas ao câncer nos Estados Unidos, e o quarto principal câncer diagnosticado em homens.
Existem vários tipos de câncer de bexiga, sendo o mais comum o carcinoma de células transicionais. Em cerca de 50% dos homens, o câncer de bexiga é diagnosticado numa fase em que é considerado não invasivo; envolvendo apenas a camada interna de células na bexiga. Outros 35% dos homens são diagnosticados quando a doença cresce em tecidos da bexiga, e apenas 15% das vezes o câncer se espalhou para órgãos distantes no momento do diagnóstico.
Por esta razão, e porque uma ferramenta geral de triagem não está disponível, é importante ter consciência dos possíveis sintomas do câncer de bexiga. Estes podem incluir hematúria (sangue na urina) e micção dolorosa ou frequente.
Existem vários fatores de risco para o câncer de bexiga, incluindo exposições ocupacionais a produtos químicos (especialmente na indústria de corantes), fumo, alguns medicamentos e suplementos de ervas, bem como uma história familiar da doença. Observe que existem vários tipos de câncer relacionados ao tabagismo , além do câncer de pulmão, e o tabagismo parece ser a causa em até 50% dos homens com câncer de bexiga.
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Número 9 - Linfoma Não-HodgkinLinfoma não-Hodgkin (NHL), um câncer que começa nos linfócitos (um tipo de glóbulo branco, é o 9o câncer mais fatal em homens.
Existem mais de 30 tipos de NHL que são divididos em dois grandes grupos, dependendo do tipo de linfócito afetado; Células B ou células T. O comportamento desses tumores varia muito, com alguns linfomas sendo de crescimento muito lento, enquanto outros são muito agressivos.
Os sintomas variam muito dependendo de onde os linfonodos afetados surgem. Os sintomas de falta de ar e pressão torácica (com linfomas no tórax), sensação de saciedade após uma pequena refeição (com linfomas no abdômen) ou nódulos linfáticos visivelmente aumentados no pescoço, estão entre algumas das maneiras os linfomas podem ser notados. Sintomas inespecíficos também são muito comuns e podem incluir suores noturnos, fadiga. e perda de peso inexplicada.
Os fatores de risco são muito diversos e diferentes de alguns outros tipos de câncer. Estes podem incluir infecções a longo prazo, tais como mononucleose infecciosa ( vírus EBV e linfoma ) ou Helicobacter pylori ( ver linfoma de células MALT ) . As exposições a químicos e pesticidas ocupacionais e domésticos, bem como radiação, são factores de risco adicionais.
Como existem muitos tipos e subtipos de NHL, é difícil falar sobre o prognóstico, no entanto, a taxa de sobrevida global de 5 anos de pessoas com LNH é de aproximadamente 69%.
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Número 10 - Câncer RenalO câncer de rim é a décima causa mais comum de mortes relacionadas ao câncer em homens nos EUA. O câncer de rim surge nas células dos rins, órgãos do tamanho de um punho que ficam atrás de nossos outros órgãos no abdômen.
O tipo mais comum de câncer renal, responsável por cerca de 90% desses cânceres, é o carcinoma de células renais. Outros tipos incluem carcinoma de células transicionais, tumor de Wilms e sarcoma renal.
Os sintomas podem incluir sangue na urina, dor ou nódulo em um dos lados do abdome, ou sintomas inespecíficos como fadiga, febre ou perda de peso.
Tanto o tabagismo quanto o excesso de peso estão relacionados ao câncer renal, mas a hereditariedade também desempenha um papel para algumas pessoas. O distúrbio genético da doença de Von Hippel-Lindau aumenta o risco de câncer renal, e a história familiar, especialmente uma história de câncer renal em um irmão , aumenta o risco. Algumas exposições químicas, assim como alguns analgésicos, aumentam o risco, o que não é surpreendente, uma vez que os rins funcionam como um filtro para o nosso sangue. Ter um histórico de pressão arterial elevada aumenta o risco de câncer renal, embora não se saiba se isso ocorre devido à pressão alta ou aos medicamentos usados para tratar a hipertensão.
A incidência de câncer renal parece estar aumentando, embora os pesquisadores não tenham certeza se há realmente mais pessoas desenvolvendo câncer renal, ou se o acesso a estudos de imagem está apenas facilitando a detecção do câncer.
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