A pressão intracraniana (PIC) é uma medida da pressão do tecido cerebral e do líquido cefalorraquidiano que protege e envolve o cérebro e a medula espinhal. É usado para monitorar a saúde do cérebro após uma lesão. Um aumento na pressão intracraniana pode ser causado por um tumor cerebral , sangrando no fluido ao redor do cérebro ou inchaço dentro do cérebro.
Um aumento na pressão intracraniana é uma condição médica com risco de vida. Não tratada, pode levar a danos cerebrais ou danos na medula espinhal , comprimindo as estruturas cerebrais e restringindo o fluxo de sangue para o cérebro.
Sintomas de ICP Elevada
Os sintomas de pressão intracraniana elevada variam de acordo com a idade. Os bebês apresentam sintomas por vômito ou sonolência. Eles podem mostrar uma protuberância para fora na fontanela, o ponto macio no topo da cabeça. PIC em lactentes pode ser um sinal de abuso infantil, especialmente síndrome do bebê sacudido. Também pode ser o resultado de uma separação das placas ósseas que formam o crânio, também conhecidas como suturas separadas do crânio.
Crianças mais velhas e adultos podem apresentar sintomas como:
- Mudanças no comportamento
- Dor de cabeça
- Letargia
- Convulsões
- Vômito sem náusea
- Diminuição da consciência
- Anormalidades neurológicas - movimento ocular anormal, visão dupla e dormência
Causas
A pressão intracraniana elevada pode ocorrer separadamente ou em combinação com outras condições.
Algumas das causas mais comuns de pressão intracraniana elevada incluem:
- Tumor cerebral
- Trauma
- Hemorragia intracerebral
- Acidente vascular cerebral isquêmico
- Meningite
- Hidrocefalia
- Hipertensão intracraniana
- Via aérea bloqueada
- Hipoventilação
- Hipertensão
- Convulsões
- Interação relacionada à droga
- Postura
- Edema
- Encefalite
Diagnóstico
O diagnóstico de pressão intracraniana elevada geralmente é feito enquanto o paciente está na sala de emergência ou no hospital.
Os primeiros sintomas podem ser diagnosticados durante um exame médico de rotina.
Para confirmar o diagnóstico de pressão intracraniana elevada, uma tomografia computadorizada ou ressonância magnética da cabeça pode ser realizada. Também pode ser medido pela realização de uma punção lombar da coluna vertebral, também conhecida como punção lombar, para medir a pressão do líquido cefalorraquidiano.
Tratamento
Um aumento na pressão intracraniana é considerado uma emergência médica grave e potencialmente letal. O tratamento é focado na redução da pressão. Os pacientes serão tratados na unidade de terapia intensiva (UTI) do hospital.
O tratamento médico da pressão intracraniana elevada inclui o seguinte:
- Sedação
- Drenagem do líquido cefalorraquidiano
- Suporte para respirar
- Coma induzido
- Hipotermia
- Craniectomia Descompressiva
A pressão intracraniana elevada é uma complicação comum em pacientes criticamente doentes. Um atraso no tratamento ou a incapacidade de reduzir a pressão intracraniana pode causar danos cerebrais temporários ou permanentes, coma a longo prazo ou morte.
Prevenção
Embora o ICP não possa ser evitado, algumas de suas principais causas, como a lesão na cabeça, podem ocorrer com frequência. Usar um capacete de proteção ao jogar esportes de contato ou andar de bicicleta, afivelar o cinto de segurança, mover o assento no carro longe do painel e usar uma cadeira de segurança para crianças pode evitar que os ferimentos na cabeça se tornem fatais.
Remover a desordem do chão e mantê-la seca ajudará a evitar quedas em casa - uma causa comum de traumatismo craniano nos idosos.