Os diferentes tipos de linfoma não-Hodgkin

25 diferentes doenças e descrições

As duas categorias básicas de linfoma são o linfoma de Hodgkin e o linfoma não-Hodgkin , ou LNH. O linfoma não-Hodgkin é um grupo muito grande de doenças, geralmente com sintomas, tratamento e resultados muito diferentes. O nome preciso do seu tipo de NHL pode incluir vários termos descritivos que podem ser difíceis de entender. Aqui está uma explicação de alguns desses termos.

Célula T ou célula B

Os linfomas surgem de linfócitos, um tipo de glóbulo branco. Os linfócitos são de 2 tipos: células T e células B. Ambos ajudam a matar agentes infecciosos, mas de maneiras ligeiramente diferentes. Dependendo do tipo de linfócito que se transformou na célula cancerosa em seu corpo, você pode ter um linfoma de células T ou de células B. O NHL de células B é a variedade mais comum. Existem muitos tipos diferentes de linfomas de células B e linfócitos T, cada um se comportando de maneira diferente.

Alto, intermediário ou baixo grau

Patologistas, que examinam a biópsia de seu tumor, frequentemente descrevem o câncer em termos de grau. Um linfoma de alto grau tem células que parecem bem diferentes das células normais. Eles tendem a crescer rapidamente. Os linfomas de baixo grau têm células que se parecem muito mais com células normais e se multiplicam lentamente. Linfomas de grau intermediário caem em algum lugar no meio. O comportamento desses tipos também é descrito como indolente e agressivo.

Indolente ou Agressivo

O que o patologista descreve como um linfoma de alto grau ou grau intermediário geralmente cresce rapidamente no corpo, então esses dois tipos são considerados NHL agressivos . Surpreendentemente, NHL agressivo, muitas vezes responde melhor ao tratamento, e muitas pessoas com NHL agressivo são curadas se forem diagnosticadas precocemente.

O tipo mais comum de linfoma agressivo é o linfoma difuso de grandes células B (DLBCL).

O LNH de baixo grau, por outro lado, cresce lentamente, e esses linfomas são, portanto, chamados de LNH indolentes . Este grupo de LNH não dá origem a muitos sintomas, mas eles também são de longa duração e têm menor probabilidade de serem curados. O tipo mais comum de linfoma indolente é o linfoma folicular. Às vezes, os linfomas indolentes podem se transformar em algo mais agressivo.

Nodal ou Extranodal

A maioria dos linfomas é linfomas nodais , ou seja, originam-se nos gânglios linfáticos. É possível, no entanto, que os linfomas surjam em quase qualquer lugar. Quando o linfoma está presente principalmente nos seus linfonodos, é chamado de doença nodal. Ocasionalmente, a maior parte do linfoma pode estar em um órgão que não faz parte do sistema linfático - como o estômago, a pele ou o cérebro. Em tal situação, o linfoma é referido como extranodal . Nodal e extra nodal referem-se ao local primário da doença. Um linfoma pode se desenvolver em um linfonodo e depois envolver outras estruturas mais tarde, no entanto. Nesse caso, ainda é considerado um linfoma nodal, mas é dito ter envolvimento extranodal.

Difusa ou folicular

Estes são mais dois termos usados ​​pelo patologista.

No linfoma folicular, as células cancerígenas se organizam em aglomerados esféricos chamados folículos. No NHL difuso, as células estão espalhadas sem qualquer agrupamento. Na maioria das vezes, o LNH de baixo grau parece folicular, e o LNH intermediário ou de alto grau parece difuso em lâminas de biópsia.

Comum ou raro

Os linfomas não-Hodgkin também são considerados comuns ou mais raros, com base em estatísticas como o número de novos casos por ano. Embora as formas comuns de NHL possam ter padrões de prática e protocolos de tratamento mais estabelecidos, tanto os linfomas comuns quanto os raros podem ser tratados usando uma variedade de abordagens diferentes, e os tratamentos são objeto de investigação contínua em estudos clínicos.

Os linfomas de células B são mais comuns que os linfomas de células T. Os linfomas de células B incluem o DLBCL - o linfoma agressivo mais comum - e o linfoma folicular, o linfoma indolente mais comum.

Uma variedade de diferentes tipos de NHL são considerados linfomas raros. Os exemplos incluem macroglobulinemia de Waldenstrom, linfoma primário do sistema nervoso central e linfoma primário da tireóide, que é quase sempre NHL.

Uma palavra de

Existem muitas outras maneiras de classificar o linfoma, e nem todos os linfomas se encaixam perfeitamente nas categorias existentes. Por vezes, o linfoma será descrito como um linfoma "maduro", como um linfoma de células B maduro ou um linfoma de células T maduro. A palavra amadurecer nesses casos refere-se ao fato de que as células cancerosas estão mais adiante na seqüência de desenvolvimento do linfócito; em outras palavras, o câncer se desenvolveu a partir de uma célula mais "crescida" ou mais próxima do estágio final do que a célula adulta normalmente seria.

Também pode haver referências para o desenvolvimento do linfoma. Por exemplo, um linfoma de células T pode ser cutâneo (na pele). O linfoma periférico de células T consiste em um grupo de LNHs raros e geralmente agressivos que se desenvolvem a partir de células T maduras.

Fontes:

American Cancer Society. Quais são as principais estatísticas sobre o linfoma não-Hodgkin?

Rapiti E, Guarnori S, Pastoors B, Mirelbell R, Usel M. Planejamento para o futuro: projeções de incidência de câncer na Suíça até 2019. BMC Public Health . 2014, 14: 102.

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Israel: a taxa mais alta do mundo de linfoma não-Hodgkin.