Pessoas com hipertensão mais propensas a desenvolver diabetes tipo 2
A Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos Estados Unidos recomenda que as pessoas que mantiveram pressão arterial maior que 135/80 mm Hg, independentemente de terem sido tratadas para hipertensão, devem passar por uma triagem para diabetes mellitus tipo 2, às vezes conhecida como "adulta". diabetes de início ". A justificativa para essa recomendação é uma evidência que mostra que pessoas com hipertensão que ainda não têm sintomas de diabetes se beneficiam do início de medidas para prevenir doenças coronarianas se forem descobertas com diabetes.
A hipertensão, que é definida como pressão arterial maior ou igual a 140/90 mm Hg, é uma condição muito comum em pessoas que têm diabetes. Entre 20 e 60 por cento dos pacientes com diabetes também terão pressão alta. A hipertensão arterial geralmente faz parte de uma síndrome conhecida como "síndrome metabólica", que inclui resistência à insulina, distúrbios do colesterol e obesidade central.
A evidência disponível sugere que todos os adultos com leituras de pressão alta que são consistentemente maiores que 135/80 mmHg se beneficiam de um controle mais rigoroso dos fatores de risco associados ao diabetes para a prevenção de doença coronariana.
As pessoas que têm diabetes estão em maior risco de maus resultados de doença cardíaca coronária, e as pessoas com diabetes se beneficiam do gerenciamento rigoroso de outros fatores de risco. A American Diabetes Association (Associação Americana de Diabetes) e muitos especialistas recomendam que as pessoas que têm diabetes devem tentar manter metas menores de pressão arterial para reduzir o risco de ataques cardíacos e derrames.
Estudos mostram que pessoas com diabetes que têm pressão arterial superior a 120/70 mm Hg têm uma taxa mais alta de eventos cardiovasculares, como ataque cardíaco e acidente vascular cerebral. Pressões sanguíneas superiores a 120/70 mm Hg em pessoas com diabetes também estão associadas ao aumento da mortalidade. A maioria dos especialistas recomenda que as pessoas com diabetes tentem manter a pressão arterial abaixo de 130/80 mm Hg.
Os especialistas recomendam que as mudanças no estilo de vida sejam adicionadas à terapia medicamentosa quando as pessoas com diabetes tentam reduzir a pressão arterial. Essas mudanças incluem redução do consumo de sal, perda de peso e atividade física moderadamente intensa, como caminhar rápido por 30 a 45 minutos na maioria dos dias da semana.
Um estudo em 2002 descobriu que 19,3 milhões de adultos americanos tinham diabetes, e estima-se que um terço desses adultos não seja diagnosticado. Os fatores de risco para diabetes incluem idade avançada, obesidade ou excesso de peso, história familiar de diabetes tipo 2 e ser membro de uma população minoritária com risco aumentado. Afro-americanos, hispânicos, ilhéus do Pacífico, índios americanos, nativos do Alasca e asiáticos correm maior risco de desenvolver diabetes tipo 2.
Estima-se que um adicional de 26% da população adulta dos EUA tenha "pré-diabetes", e a modificação de alguns fatores de risco, como peso ou estilo de vida sedentário, pode ajudar esses adultos a evitar o desenvolvimento de diabetes. A American Diabetes Association recomenda que as pessoas tenham um teste de glicemia em jejum para um teste inicial de triagem. Um teste positivo é determinado por um nível de glicose no sangue maior que 126 mg / dL. Se você tiver um teste positivo de glicose em jejum, seu médico pode querer confirmá-lo em um dia separado com um teste de repetição.
Se os resultados do teste estiverem "limítrofes", você também pode querer que o teste seja repetido em outra ocasião.
Existem vários testes de triagem diferentes para determinar se você está em risco de diabetes ou se tem diabetes. Cada teste tem diferentes vantagens e desvantagens.
Se você tem hipertensão, seu médico deve verificar se há intolerância à glicose ou diabetes tipo 2. Há evidências suficientes de que pessoas com pressão arterial acima de 135/80 mm Hg que tenham diabetes descobertas por meio de um programa de triagem irão se beneficiar das estritas estratégias de controle da pressão arterial indicadas para pacientes diabéticos para reduzir a doença coronariana.