O que causa e como saber se é uma emergência
Ter sangue nas fezes pode ser aterrorizante. E sua primeira preocupação pode ser que você tenha câncer. O que significa se você tem sangramento retal e quais são algumas das causas?
Visão geral
Você pode notar sangue no banheiro ou no tecido após a limpeza. Este sangue pode ter muitas cores diferentes e pode ser causado por muitas condições diferentes. O importante é não entrar em pânico, mas também não ignorar seus sintomas.
Na maioria das vezes, se você tiver sangue nas fezes, terá tempo para considerar várias perguntas e marcar uma consulta com seu médico. No entanto, você deve ligar para o 911 ou ir para a sala de emergência se:
- Você percebe grandes quantidades de sangue que é ou vermelho brilhante ou uma cor escura que se parece mais com borra de café.
- Você se sente tonto , tonto ou confuso.
- Você sente seu coração acelerado ou acha difícil recuperar o fôlego.
- Você sente qualquer dor no peito .
- Você está preocupado e tem um mau pressentimento de que seu sangramento pode ser uma emergência. Confie nos seus instintos.
Causas
As causas mais comuns de sangue nas fezes são fissuras anais ou hemorróidas. Mesmo se você está ciente de hemorróidas ou uma fissura, porém, é importante obter check-out.
Não é incomum as pessoas terem mais de uma condição causando seu sangramento. E a única maneira de saber com certeza é ser avaliado pelo seu médico. Algumas causas não cancerosas de sangue nas fezes incluem:
- Hemorróidas: Hemorróidas internas são a causa número um de sangramento retal e são essencialmente veias dilatadas que são encontradas dentro do reto. Dependendo do seu tamanho ou "grau", estes podem se projetar do reto. Hemorróidas trombosadas ou hemorróidas externas são devido a um coágulo em uma veia do lado de fora do reto. Ao contrário das hemorróidas internas, estas podem ser bastante dolorosas.
- Fissuras anais: As fissuras anais são lágrimas no ânus e podem ser agudas ou crônicas. Eles geralmente causam sangue vermelho vivo no tecido do vaso sanitário e podem causar coceira e dor.
- Diverticulose e diverticulite: diverticulose refere-se a bolsas externas no cólon. Esta condição torna-se diverticulite quando estas bolsas ficam inflamadas ou infectadas. Juntos, eles são referidos como doença diverticular. A doença diverticular é muito comum e pode causar sangramento retal. Com diverticulite, as pessoas podem desenvolver dor abdominal tão grave que foi apelidada de "apendicite do lado esquerdo" e pode ser acompanhada de febre e calafrios.
- DII: Doença inflamatória intestinal , como colite ulcerativa ou doença de Crohn, pode causar sangramento (especialmente colite ulcerativa).
- Úlcera péptica e gastrite: A úlcera péptica ocorre quando as feridas doloridas se desenvolvem no revestimento do estômago ou do duodeno (parte do intestino delgado). A gastrite é a inflamação do revestimento do estômago.
- Lágrimas e úlceras esofágicas: Estas condições afetam a parte do corpo que prende a garganta ao estômago.
Diagnóstico
A cor do sangue pode dar uma ideia de onde o sangramento está vindo. Isso pode ajudar a fazer um diagnóstico.
Considere o seguinte:
- A hemorragia vermelha brilhante geralmente indica sangramento do reto e da extremidade inferior do cólon (o lado esquerdo do cólon).
- O sangramento no cólon superior (o lado direito do cólon) e no intestino delgado geralmente causa fezes sanguinolentas vermelhas, marrons ou pretas.
- O sangramento do trato gastrointestinal superior, como o estômago e o esôfago, tende a causar fezes escuras e melodiosas (melana).
Risco de câncer
Muito provavelmente, o sangue nas fezes - algo que os médicos chamam de hematoquezia - está relacionado a uma condição menos grave. No entanto, se o sangramento estiver relacionado ao câncer, o câncer colorretal e o câncer anal são dois tipos de câncer que podem causar a presença de sangue nas fezes.
É importante notar que condições pré-cancerosas, como pólipos no cólon , também podem causar sangramento retal. Mas não assuma que, porque você tem sangue nas fezes, tem câncer avançado.
O sangue nas fezes causado pelo câncer também pode estar associado a outros sintomas. Algumas delas incluem fadiga, dor abdominal, fezes finas semelhantes a lápis e perda de peso involuntária (ou uma perda de mais de 5% do peso corporal em um período de seis a 12 meses).
Aqui estão informações adicionais sobre os dois tipos de câncer que estão associados a fezes com sangue.
- Câncer de cólon: O câncer de cólon é a terceira principal causa de mortes por câncer em homens e mulheres. Esses cânceres podem causar sangue nas fezes, com o tipo de sangue variando de acordo com a localização do câncer. Cancros do lado direito são mais propensos a ter fezes escuras. Aqueles do lado esquerdo são mais propensos a apresentar sangue vermelho vivo. Uma história familiar de câncer de cólon aumenta o risco, mas muitas pessoas que desenvolvem câncer de cólon não têm histórico da doença em suas famílias. Outros sintomas de câncer de cólon podem incluir dor abdominal ou inchaço.
- Câncer Anal (Câncer Retal): O câncer anal pode causar sangramento vermelho vivo e outros sintomas, como coceira ou inchaço na região anal que podem ser facilmente confundidos com uma hemorróida.
Alimentos e Medicamentos
Medicamentos ou alimentos também podem alterar a cor das fezes. O subsalicilato de bismuto (Pepto-Bismol) e o Kaopectate podem causar fezes negras após o uso. Comprimidos de ferro e comer beterraba também podem causar mudanças de cor de fezes que não são graves.
Tratamentos
É importante consultar o seu médico se tiver sangue nas fezes. Não assuma que é causado por hemorróidas ou fissuras anais. Embora esses sejam os culpados mais comuns, você não pode determinar a causa em casa. Câncer de cólon e câncer retal são mais tratáveis nos estágios iniciais da doença, por isso é melhor agir com segurança e ter sempre um médico avaliando você.
> Fontes:
> Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Retal. Doenças e Tratamentos Colorretais. 28/03/16.
Qayed, E., Dagar, G. e R. Nanchal. Hemorragia Gastrointestinal Inferior. Clínicas de Cuidados Críticos . 2016. 32 (2): 241-54.