Como o câncer de pulmão é diferente nas mulheres?
O câncer de pulmão em mulheres difere do câncer de pulmão em homens de várias maneiras. No entanto, apesar das diferenças óbvias em nossa aparência, tendemos a juntar homens e mulheres ao falar sobre o câncer de pulmão. Isso é lamentável, uma vez que as causas, a resposta a vários tratamentos, a taxa de sobrevivência e os sintomas mais comuns são diferentes. Quais são alguns fatos sobre câncer de pulmão em mulheres?
Estatisticas
O câncer de pulmão é a principal causa de mortes por câncer em mulheres , matando mais mulheres a cada ano do que o câncer de mama , o câncer de útero e o câncer de ovário juntos. Enquanto fumar é a causa número um, 20% das mulheres que desenvolvem câncer de pulmão nunca tocaram em um cigarro. Além disso, o câncer de pulmão é mais provável de ocorrer em ex-fumantes, aqueles que deram o hábito, do que as mulheres que fumam atualmente.
Uma vez considerada uma "doença do homem", o câncer de pulmão não é mais discriminatório. Em 2017, estima-se que 116.990 homens e 105.510 mulheres serão diagnosticados com a doença.
Embora os diagnósticos de câncer de pulmão estejam diminuindo para os homens, eles permanecem relativamente estáveis para as mulheres. Isto é, com exceção de um grupo. O câncer de pulmão está aumentando em mulheres jovens que nunca fumaram.
O câncer de pulmão em mulheres ocorre em uma idade ligeiramente mais jovem em mulheres do que em homens, e quase metade dos cânceres de pulmão em adultos jovens ocorrem em mulheres.
Causas
Embora o tabagismo seja a causa número um de câncer de pulmão em mulheres, uma porcentagem maior de mulheres que desenvolvem câncer de pulmão são não-fumantes por toda a vida . Algumas das causas podem incluir a exposição ao radônio em nossas casas, o fumo passivo , outras exposições ambientais e ocupacionais ou uma predisposição genética .
Estudos recentes sugerem que a infecção pelo papilomavírus humano (HPV) também pode desempenhar um papel.
Condição de fumante
Alguns, mas não todos, estudos sugerem que as mulheres podem ser mais suscetíveis aos carcinógenos presentes nos cigarros, e as mulheres tendem a desenvolver câncer de pulmão após poucos anos de tabagismo.
Tipos em mulheres vs. homens
Considerando que os homens são mais propensos a desenvolver câncer de pulmão de células escamosas , outra forma de câncer de pulmão de não-pequenas células, o adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer de pulmão encontrado em mulheres.
BAC (carcinoma bronquioalveolar) , uma condição que foi reclassificada como uma forma de adenocarcinoma de pulmão, é uma forma rara de câncer de pulmão que é mais comum em mulheres. Por razões desconhecidas, a incidência de CBA (atualmente classificada como adenocarcinoma de pulmão) parece estar aumentando em todo o mundo, especialmente entre as mulheres mais jovens e não fumantes.
Sintomas
Ouvimos sobre os sintomas de um ataque cardíaco sendo diferente em mulheres de homens. O mesmo poderia valer para o câncer de pulmão. O câncer de pulmão de células escamosas (um tipo de câncer de pulmão mais comum em homens do que em mulheres) cresce perto das vias aéreas e freqüentemente se apresenta com os “sintomas clássicos” do câncer de pulmão, como tosse persistente e tosse com sangue . Adenocarcinomas (o tipo de câncer de pulmão que é mais comum em mulheres), muitas vezes se desenvolve nas regiões externas dos pulmões.
Esses tumores podem crescer bastante ou se espalhar antes de causar qualquer sintoma. Os sintomas de fadiga, o aparecimento gradual de falta de ar ou dores no peito e nas costas, desde a propagação do câncer de pulmão até o osso, podem ser o primeiro sinal de que algo está errado.
O papel do estrogênio
É provável que o estrogênio desempenhe um papel no desenvolvimento e na progressão do câncer de pulmão, e pesquisas estão sendo feitas para definir isso ainda mais. As mulheres que têm seus ovários removidos cirurgicamente antes da menopausa podem estar em maior risco de desenvolver câncer de pulmão. Pesquisas recentes sugerem que o tratamento com estrogênio e progesterona (terapia de reposição hormonal) após a menopausa pode aumentar o risco de morte por câncer de pulmão.
Em contraste, o uso de estrogênio sozinho tem sido associado a um menor risco de morrer da doença.
Em contraste, tanto o uso de pílulas anticoncepcionais como a terapia de reposição hormonal (exceto aqueles que usam hormônios após a menopausa cirúrgica) estão associados a um risco menor de desenvolver câncer de pulmão. Esse contraste entre morrer e desenvolver câncer de pulmão sugere que o estrogênio desempenha mais de um papel no câncer de pulmão.
Tratamentos
Os tratamentos que você e seu médico escolhem freqüentemente incluem uma combinação de terapias. Para entender como eles são usados, pode ajudar a definir o objetivo desses diferentes tratamentos.
- Tratamentos locais - Os tratamentos locais são projetados para remover as células cancerosas na sua origem - localmente - e incluem cirurgia e radioterapia.
- Tratamentos sistêmicos - Os tratamentos sistêmicos são projetados para abordar células cancerígenas em qualquer parte do corpo, não apenas em seus pulmões. Isso é importante se o câncer se espalhar para além dos pulmões, se houver uma chance de pelo menos algumas células terem viajado além de seus pulmões. Os tratamentos sistêmicos incluem quimioterapia, terapias direcionadas e imunoterapia.
Cirurgia - Para o câncer de pulmão em estágio inicial (estágio I para estágio IIIA), a cirurgia pode oferecer uma chance para a cura. Existem vários tipos diferentes de cirurgia de câncer de pulmão que podem ser escolhidos dependendo do tamanho do tumor e da sua localização. As mulheres que têm cirurgia de câncer de pulmão tendem a se sair melhor do que os homens com esses procedimentos. Em um estudo, a sobrevida mediana após a cirurgia para câncer de pulmão foi duas vezes maior para as mulheres e para os homens.
Radioterapia - A radioterapia pode ser feita por vários motivos. Nos cânceres de pulmão em estágio inicial que estão inoperáveis por algum motivo, uma técnica chamada radioterapia estereotáxica do corpo (SBRT) pode oferecer uma chance de cura. A radioterapia é comumente feita (radioterapia por feixe externo) após a cirurgia para limpar as células cancerígenas remanescentes. Também pode ser feito antes da cirurgia, juntamente com quimioterapia, na tentativa de diminuir um tumor para um tamanho que pode ser removido com a cirurgia. A radioterapia também pode ser feita como um tratamento paliativo - um tratamento projetado para não curar o câncer, mas para prolongar a vida ou melhorar os sintomas da doença. Nos últimos anos, o SBRT tem sido usado por algumas pessoas com apenas algumas metástases para o cérebro do estágio 4 do câncer de pulmão. Embora essa não seja uma opção frequente, a remoção de "oligometástases" desse modo resultou em sobrevivência a longo prazo para algumas pessoas.
Quimioterapia - As mulheres historicamente respondem a alguns medicamentos quimioterápicos usados para câncer de pulmão melhor do que os homens.
Terapias direcionadas - Todos os que têm câncer de pulmão não-pequenas células devem fazer testes genéticos (perfil molecular) para procurar mutações direcionáveis. Neste momento, os tratamentos estão disponíveis para aqueles que têm mutações EGFR , rearranjos ALK e rearranjos ROS1 , com outros tratamentos sendo explorados em ensaios clínicos. Uma das novas terapias direcionadas. O Tarceva (erlotinib) também parece ser mais eficaz para as mulheres.
Imunoterapia - A imunoterapia é uma nova abordagem interessante para o tratamento do câncer , com 2 medicamentos nessa categoria aprovados para o câncer de pulmão desde 2015.
Ensaios clínicos - O Instituto Nacional do Câncer recomenda que as pessoas com câncer de pulmão considerem participar de ensaios clínicos . Esses estudos não apenas ajudam a avançar na pesquisa do câncer de pulmão, mas às vezes oferecem às pessoas a extensão dos tratamentos que não estão disponíveis.
Taxa de sobrevivência
A taxa de sobrevivência para o câncer de pulmão em mulheres é maior do que para os homens em todos os estágios da doença. Infelizmente, a taxa de sobrevida global em 5 anos é de apenas 18% (contra 12% para os homens), mas esse número provavelmente aumentará no futuro próximo. Como exemplo para ilustrar essa esperança, houve mais novos tratamentos aprovados para o câncer de pulmão no período entre 2011 e 2017, do que durante os quarenta anos anteriores a 2011. Pode ser útil lembrar que as taxas de sobrevivência são estimadas com base em estatísticas sobre como as pessoas responderam a tratamentos de câncer de pulmão no passado.
Apoio, suporte
Infelizmente, até recentemente havia menos apoio disponível para as mulheres com câncer de pulmão do que estava disponível para alguns outros tipos de câncer. Esta é uma maneira em que lidar com câncer de pulmão pode ser mais difícil do que lidar com câncer de mama (claro, lidar com QUALQUER câncer é difícil e eu não poderia escrever isso sem ser um sobrevivente de câncer de mama). em números compõe em profundidade, e há uma comunidade de câncer de pulmão muito ativa e de apoio lá fora. Confira este artigo sobre como encontrar grupos de apoio ao câncer de pulmão e apoiar as comunidades . Se você está na mídia social, a hashtag #LCSM pode ajudá-lo a encontrar outras pessoas que lidam com desafios semelhantes. Todas as outras quintas-feiras no twitter há um "tweetchat" sobre um tópico relacionado ao câncer de pulmão. Ao contrário de qualquer coisa antes, esses bate-papos oferecem uma oportunidade para todos os pacientes com câncer de pulmão, seus cuidadores, advogados, médicos e pesquisadores de câncer de pulmão, para todos se comunicarem em um nível regular. Saiba mais sobre as mídias sociais de câncer de pulmão (#LCSM.)
Sendo seu próprio advogado
Se fôssemos nomear o número uma coisa que alguém poderia fazer para melhorar sua sobrevivência com câncer de pulmão, seria defender você mesmo. Se você se envolver na comunidade do câncer de pulmão, encontrará várias mulheres que estão vivas somente porque se envolveram e aprenderam sobre novos tratamentos. Tratamentos de câncer de pulmão estão mudando rapidamente, e os médicos são apenas humanos. É difícil ficar a par de cada novo estudo e ensaio clínico. Confira essas dicas sobre como pesquisar on-line sobre seu câncer , bem como sobre como ser um defensor de seu câncer . Felizmente, você não precisa fazer isso sozinho. Além da comunidade de câncer de pulmão, várias organizações de câncer de pulmão têm trabalhado juntas para formar um serviço de correspondência de testes clínicos de câncer de pulmão . Com este serviço gratuito, um navegador pode rever o seu diagnóstico específico e verificar se há ensaios clínicos em qualquer lugar do mundo que possam ser uma opção para você.
Apoiando um ente querido
Se o seu ente querido foi diagnosticado com câncer de pulmão, você pode estar se sentindo sobrecarregado e indefeso. Como você pode apoiar melhor seu ente querido com câncer? Tome um momento para entrar em seus sapatos. Aqui está um artigo que discute "o que é realmente gosta de viver com câncer" e compartilha comentários sobre o que os sobreviventes de câncer de pulmão desejam que seus familiares soubessem. A coisa mais importante que você pode fazer é ouvir e estar lá. Um dos maiores medos das pessoas com câncer é que elas ficarão sozinhas.
Conscientização e Financiamento
Embora muito mais mulheres morram de câncer de pulmão do que de mama, muito mais financiamento é dedicado à pesquisa do câncer de mama do que a pesquisa sobre o câncer de pulmão. Muitas pessoas estão trabalhando incansavelmente para reduzir o estigma do câncer de pulmão e, ao fazê-lo, esperançosamente, aumentar o financiamento privado e público para a doença.
Reduzindo Risco
Felizmente, embora o câncer de pulmão seja a principal causa de mortes por câncer em mulheres, existem algumas coisas que você pode fazer para diminuir o risco.
- Se você fuma, saia
- Evite o fumo passivo
- Teste sua casa para radon
- Exercício
- Confira esses superalimentos que podem reduzir o risco de câncer de pulmão e, se você já estiver com câncer de pulmão, reserve um tempo para aprender mais sobre esses alimentos que combatem o câncer de pulmão .
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