Entre as muitas formas de defesa do paciente, está a capacidade de ajudar os pacientes a percorrer com sucesso o sistema de saúde. Esses especialistas em sistemas podem ser conhecidos como defensores da saúde, navegadores de saúde, defensores dos pacientes e navegadores de pacientes.
Há muitos aspectos para obter bons cuidados médicos. Existe o cuidado médico em si, como diagnóstico e tratamento.
Existe o aspecto de faturamento e pagamento, que segue todos os cuidados médicos. Mas um aspecto da boa saúde, às vezes, não é reconhecido até que apresente seus desafios; isto é, navegando através do sistema.
Navegadores de saúde e pacientes são os especialistas que ajudam os pacientes a experimentar o melhor do sistema de saúde, ajudando-os a navegar com sucesso.
Diferente de um navegador de seguro de saúde : você pode ouvir o termo navegador em relação a pessoas que ajudarão os pacientes americanos a escolher o plano de seguro de saúde para satisfazer o mandato individual. Esta é uma carreira diferente.
Recursos e Responsabilidades
- Desenvolvimento de listas de opções de provedor e recursos de referência
- Coordenação de segundo (e terceiro) pareceres
- Acompanhamento de consultas médicas
- Monitoramento do leito hospitalar com foco na segurança do paciente
- Revisões e coordenação de medicamentos para minimizar conflitos e não-adesão
- Diagnóstico ou pesquisa de opções de tratamento
- Facilitando a comunicação entre pacientes, cuidadores e médicos
- Anotações durante consultas e internações hospitalares
- Pesquisando possibilidades de ensaios clínicos
- Traduzindo registros médicos e ordens dos médicos para torná-los mais amigáveis ao paciente e mais fáceis de seguir
- Desenvolvimento de listas de perguntas para os pacientes perguntarem aos seus provedores
- Coordenação de consultas médicas e visitas a laboratórios
- Coordenação com outros profissionais que ajudam pacientes, como assistentes sociais, lares de idosos ou administradores assistidos e outros
- Desenvolvimento de planos de cuidados, especialmente para pessoas com vários desafios de saúde diferentes
- Revendo contas médicas, depois negociando para diminuir as contas
- Conseguir permissão para tratamento que as companhias de seguros podem, a princípio, rejeitar
- ... e muitos outros
Quem contrata um médico ou paciente?
- Alguém que tenha sido diagnosticado recentemente com uma doença ou condição difícil
- Um paciente que precisa de ajuda para coordenar as recomendações de muitos médicos (para vários problemas médicos).
- Um cônjuge que é chamado para ajudar seu ente querido, mas acha difícil deixar de lado as emoções para ajudar a tomar decisões objetivas.
- Uma pessoa idosa que pode ser esquecida ou confusa (ou tem medo de que ela se torne esquecida ou confusa) por seus provedores e necessidades médicas.
- Um filho adulto de um pai mais velho (sobrinha ou sobrinho de uma tia ou tio idosa, etc.) que precisa de ajuda, especialmente quando é encarregado de cuidar ou de ser procurador de um ente querido que mora em outro lugar.
- Um pai que precisa de ajuda para coordenar o cuidado de seu filho, especialmente quando a criança tem problemas de saúde maiores ou múltiplos.
Qualificações Necessárias
Nem todos os navegadores pacientes têm formação em saúde, embora muitos tenham. Alguns ajudaram parentes ou amigos a passar por situações médicas difíceis. Outros aprenderam a navegar pelo sistema de saúde por conta própria, por sua própria doença ou condição, e querem ajudar os outros a fazer o mesmo.
- Poucos defensores dos pacientes ou navegadores são empregados por outra pessoa. A maioria trabalha como indivíduos, executando suas próprias consultorias de navegação ou empresas . Para resolver problemas de auto-emprego, ter a mentalidade de um empreendedor é uma vantagem.
- Há um punhado de organizações e universidades que oferecem programas de certificação em defesa ou navegação de pacientes .
- No entanto, observe que não há certificação reconhecida nacionalmente em defesa do paciente, de modo que não é algo que um navegador paciente precisa seguir.
Como os defensores dos pacientes ou navegadores trabalham
A maioria dos navegadores de pacientes é independente, trabalhando em consultório particular (seus próprios negócios) para um ou mais pacientes por vez. Eles são contratados pelo paciente ou pelo cuidador do paciente.
Eles são pagos diretamente por seus serviços pelo paciente ou por um cuidador ou às vezes por um administrador ou terceiro, mas raramente (ou nunca) por um modelo de reembolso como seguro. Eles podem cobrar por hora ou pelo projeto por um conjunto finito de responsabilidades. Eles podem ter um escritório para reuniões ou podem trabalhar com pacientes em casa. Cada navegador lida com seu trabalho de maneira diferente.
Organizações e Grupos Comerciais
- A Aliança dos Profissionais de Defesa da Saúde, uma organização que apoia os defensores e navegadores à medida que eles iniciam, cultivam e comercializam suas práticas privadas de defesa de direitos.
- A associação nacional de consultores da defesa da saúde
- PPAI, parte do Grupo Dorland que também ensina cursos de defesa de direitos