Doença celíaca

Uma visão geral da doença celíaca

A doença celíaca é uma condição na qual a ingestão de alimentos que contêm o glúten proteico - encontrado no trigo, na cevada e no centeio - causa danos ao intestino delgado. Pessoas que têm doença celíaca não podem absorver nutrientes de seus alimentos e isso pode levar a complicações graves de saúde, como desnutrição , osteoporose, infertilidade e até mesmo câncer.

> Com a doença celíaca, as vilosidades intestinais se desgastam pelo contato com o glúten.

Felizmente, o dano causado pela doença celíaca pode ser revertido quando você é diagnosticado e começa a seguir uma dieta sem glúten , que é o único tratamento atual. Mas, como a doença celíaca causa uma gama tão ampla de sintomas potenciais , ela é frequentemente confundida com outras condições e até mesmo totalmente negligenciada.

A doença celíaca afeta aproximadamente um em cada 100 americanos. No entanto, a maioria - 85% ou mais - não percebe que tem a doença e o paciente médio espera mais de quatro anos por um diagnóstico oficial.

No entanto, a consciência da doença celíaca (também conhecida como doença celíaca, doença celíaca e enteropatia por glúten) está melhorando drasticamente, à medida que mais pessoas especulam que o glúten pode estar na origem de seus problemas de saúde. Nos últimos anos, o diagnóstico da doença aumentou consideravelmente também. Além disso, comer sem glúten ficou mais fácil à medida que mais fabricantes de alimentos produzem produtos que são seguros para consumo.

O que é doença celíaca?

Embora você possa ouvir as pessoas se referirem à doença celíaca como uma " alergia ao glúten ", ela não é uma verdadeira alergia. Em vez disso, é o que é chamado de doença auto - imune .

Simplificando, em doenças autoimunes seu sistema imunológico confunde uma parte de seu corpo com um invasor e seus glóbulos brancos que combatem infecções começam a atacar essa parte do corpo.

Na doença celíaca, a ingestão de glúten faz com que os glóbulos brancos ataquem o revestimento do intestino delgado.

O revestimento do intestino delgado é feito de projeções minúsculas, semelhantes a dedos, chamadas vilosidades . No entanto, quando alguém com doença celíaca come um alimento contendo glúten, essa ingestão de glúten desencadeia seus glóbulos brancos para atacar os dedinhos, em última análise, erodindo o revestimento intestinal até que esteja desgastado.

Desde que suas vilosidades o ajudam a digerir alimentos, perdê-los para a doença celíaca leva a grandes problemas.

Múltiplos Sintomas Ligados à Doença Celíaca

Há um mito de que você precisa sofrer de diarréia e perda de peso para ter a doença celíaca, mas isso está longe de ser verdade. Na verdade, a maioria dos celíacos não está abaixo do peso e muitos têm constipação em vez de diarréia.

De fato, existem mais de 200 possíveis sintomas da doença celíaca. Mesmo que você pense em doença celíaca primariamente como um problema digestivo (afinal, ela se origina no trato digestivo), a condição pode afetar todos os sistemas do corpo, do cérebro à pele.

Os sintomas mais comuns incluem:

Os sintomas variam por sexo e por idade:

Embora a doença celíaca seja tecnicamente uma condição que envolve o trato digestivo, muitas pessoas com ela nem relatam nenhum problema intestinal - elas podem ter dor nas articulações, possivelmente combinadas com nevoeiro cerebral .

Eles também podem ter depressão e / ou ansiedade ou formigamento em seus braços e pernas (uma condição conhecida como neuropatia periférica que envolve danos nos nervos). De fato, há uma enorme variedade de sintomas neurológicos associados à doença celíaca.

Também é possível ter doença celíaca sem nenhum sintoma. Isso é conhecido como doença celíaca silenciosa . As pessoas com doença celíaca silenciosa não apresentam sintomas evidentes, mas ainda apresentam o dano intestinal que caracteriza a doença.

Embora a doença celíaca já tenha afetado principalmente crianças, agora está claro que pessoas de qualquer idade podem ser diagnosticadas. Não é de todo incomum encontrá-lo em pessoas com mais de 65 anos, cujos possíveis sintomas incluem demência potencialmente reversível. As mulheres são mais propensas a serem diagnosticadas do que os homens.

Causas da doença celíaca

Você precisa de duas coisas para ter a doença celíaca: o potencial genético para desenvolvê-la e o glúten em sua dieta. Sem um ou outro, você não desenvolverá a condição.

No entanto, isso está longe do fim da história, já que muitas pessoas que têm os genes para celíacos nunca desenvolvem a condição .

Mas não está claro por que algumas pessoas com os chamados "genes celíacos" terminam com celíacos e outros não.

Alguns especialistas acreditam que você também precisa de algum tipo de "gatilho" que faz com que você desenvolva a doença celíaca. Há pessoas que acreditam que um período estressante em suas vidas desencadeou a doença celíaca. Além disso, muitas mulheres relatam o início dos sintomas após a gravidez , outro possível gatilho. No entanto, outras pessoas que têm celíase relatam um início gradual dos sintomas, portanto, um gatilho pode não ser essencial.

Diagnosticar a doença celíaca Requer exames de sangue e biópsias

Infelizmente, nem sempre é fácil diagnosticar a doença celíaca - geralmente, são necessários vários exames de sangue e um procedimento conhecido como endoscopia para determinar se você a possui. Esse processo pode levar de várias semanas a vários meses.

Os exames de sangue, que geralmente representam o primeiro passo no processo de diagnóstico, rastreiam seu sangue em busca de altos níveis de anticorpos associados à reação do seu corpo ao glúten em sua dieta. Porque os testes procuram a reação real ao glúten, você deve estar comendo uma dieta contendo glúten para que eles sejam precisos.

Se os exames de sangue voltarem positivos, o próximo passo, na maioria dos casos, é uma endoscopia, na qual o cirurgião usa um instrumento para olhar diretamente para o intestino delgado e coletar amostras do revestimento intestinal.

Para ser oficialmente diagnosticada com doença celíaca, essas amostras do revestimento intestinal devem mostrar a atrofia vilositiva encontrada na condição. No entanto, também é possível obter um diagnóstico através de testes cutâneos se você tiver uma erupção cutânea pruriginosa relacionada ao glúten, conhecida como dermatite herpetiforme .

Algumas pessoas podem sofrer de sintomas da doença celíaca, mas apresentam resultados negativos para a doença. Nesse caso, eles podem ser diagnosticados com sensibilidade ao glúten não-celíaca , uma condição recentemente reconhecida que ainda não está bem definida. Nem todos os médicos concordam que existe sensibilidade ao glúten, e ainda não há uma maneira aceita de testá-lo .

Tratamento da doença celíaca: a dieta livre de glúten

Embora atualmente existam vários medicamentos potenciais para a doença celíaca em desenvolvimento, há apenas um tratamento que você pode usar agora: a dieta livre de glúten.

Para tratar os danos causados ​​pelo glúten, você precisa eliminar o glúten da sua dieta. Depois de fazer isso, o revestimento intestinal começará a cicatrizar e outras complicações da doença celíaca (como desnutrição) devem começar a se resolver.

Isso parece simples, mas é mais difícil na prática. Você literalmente tem que evitar cada partícula de glúten, o que significa substituir equipamentos de cozinha, limpar sua cozinha e sua casa , e adotar novas regras para comer fora.

Seguir uma dieta sem glúten não é fácil. É preciso uma boa quantidade de pesquisa e prática antes que você espere acertar e se livrar de todo o glúten. No entanto, mesmo se você escorregar ocasionalmente enquanto aprende a seguir a dieta, provavelmente começará a sentir-se melhor rapidamente ... e isso fará com que seus esforços valham a pena.

Fonte:

Instituto Nacional de Digestivo e Diabetes e Doença Renal. Doença celíaca . Acessado em 7 de julho de 2016.