Exercícios de Extremidade Superior e Ombro de Carregamento de Peso

Melhore o equilíbrio do braço e a propriocepção

Exercícios de suporte de peso no ombro podem ser necessários após uma lesão no ombro ou cirurgia para ajudá-lo a se recuperar totalmente. Seu fisioterapeuta pode trabalhar com você para se certificar de que você incorporar corretamente o equilíbrio dos ombros e os exercícios de sustentação de peso em sua rotina de reabilitação.

Se você tem dor no ombro ou teve uma lesão na extremidade superior ou cirurgia, você pode se beneficiar dos serviços especializados de um fisioterapeuta para ajudá-lo a se recuperar totalmente.

Uma parte importante do seu programa é o exercício, especificamente exercícios para ajudar a melhorar a forma como o seu ombro, cotovelo e pulso trabalham juntos para funcionar adequadamente. Um tipo de exercício é a sustentação de peso da extremidade superior, também conhecida como exercícios de ombro de cadeia cinética fechada.

Condições que podem exigir exercícios de ombro com peso

As pessoas com certas condições podem se beneficiar dos exercícios de levantamento de peso e equilíbrio do quadrúpede (a posição de engatinhar em todos os fours) ou na posição de prancha. Estas condições podem incluir:

• Acidente vascular encefálico
• Fratura da extremidade superior
• Reparo do manguito rotador
• Lesão do lábio ou reparo cirúrgico do lábio
• Fratura de cotovelo
• Fratura de Colles

Basicamente, qualquer lesão ou condição da extremidade superior pode causar equilíbrio limitado e propriocepção em seu ombro ou braço. (Propriocepção é simplesmente a consciência do seu corpo sobre sua posição em seu ambiente.) Seu PT pode recomendar que você trabalhe para melhorar seu equilíbrio geral através de seus braços durante sua reabilitação.

Por que trabalhar com rolamentos e balanceamento de peso no ombro?

Após uma lesão na extremidade superior, você pode ter um equilíbrio e propriocepção comprometidos em sua extremidade superior. Trabalhar em exercícios específicos para melhorar a propriocepção da extremidade superior pode ajudá-lo a recuperar o uso normal do seu braço. Seu fisioterapeuta pode optar por usar vários exercícios e uma progressão de exercício como esta para ajudá-lo a se recuperar após uma lesão ou cirurgia no ombro ou no braço.

Exercitar seus ombros em uma posição quadrúpede ou de sustentação de peso, como uma prancha, pode ativar os músculos ao redor do manguito rotador e da omoplata. Esses músculos estão funcionando quando você levanta o braço ou durante atividades que exigem que você empurre ou puxe alguma coisa. Eles podem se tornar prejudicados após uma lesão ou uma cirurgia no ombro que exija um período de imobilização. Durante esse tempo de imobilização, seu ombro ou braço pode estar se curando, mas também pode estar perdendo força, amplitude de movimento (ADM) e propriocepção.

Progressão do Exercício no Ombro em Posição de Carregamento de Peso

Se o seu fisioterapeuta optar por prescrever exercícios de ombro e braço com peso para você, ele provavelmente seguirá um programa progressivo. Você deve progredir de exercícios simples para mais avançados.

Antes de começar com exercícios de ombro com peso, seu terapeuta deve garantir que a força e a estabilidade do seu ombro sejam adequadas o suficiente para você suportar o peso através do braço. Ele pode fazer exercícios de fortalecimento do manguito rotador com uma faixa de resistência e exercícios dinâmicos de estabilização do ombro antes de iniciar esses exercícios como parte de sua reabilitação.

Uma progressão típica de exercícios de propriocepção do ombro com suporte de peso pode incluir:

1. Mudanças de peso quadrúpedes . Basta entrar em uma posição como você está rastejando. Balance lentamente para a esquerda e para a direita e para a frente e para trás por trinta a sessenta segundos.
2. O peso quadrúpede muda em uma superfície instável . Repita o exercício acima com um pequeno travesseiro debaixo da mão do ombro lesionado. Usar uma bola de borracha sob sua mão pode aumentar o desafio deste exercício.
3. Posição quadrúpede com movimentos de braço opostos . Comece na posição quadrúpede e, em seguida, levante o braço não machucado até ficar paralelo ao chão. Mantenha essa posição por alguns segundos e depois retorne à posição inicial. Repita 10 a 15 vezes. Certifique-se de manter o ombro direito sobre a sua mão durante a execução do exercício. Lembre-se, a mão não ferida se move, então seu ombro que precisa do trabalho está suportando o seu peso.

1. Posição quadrúpede com movimento do braço em uma superfície instável . Execute o exercício 3 acima com a mão sobre um travesseiro ou uma pequena bola.
2. Posição quadrúpede em uma placa BAPS . Seu PT pode ter um aparelho de exercícios chamado placa BAPS para propriocepção do tornozelo. Você também pode usá-lo para o equilíbrio dos membros superiores. Simples posicione suas mãos na placa BAPS e mantenha-a firme ao realizar mudanças de peso na posição quadrúpede. Naturalmente, este exercício só pode ser feito na clínica do PT e não como parte do programa de exercícios em casa (a menos que você possua uma placa do BAPS).
3. Mudança de peso na posição da prancha . Depois de ganhar força e estabilidade adequadas, você pode se afastar da posição de quadrúpede e repetir a sequência na posição de prancha. Simplesmente comece por entrar na pose da prancha, e depois mude seu peso de um lado para outro e para frente e para trás.
4. Posição da prancha em uma superfície instável . Repita a prancha com as mudanças de peso no exercício 6, mantendo a mão em uma superfície instável.
5. Posição da prancha em uma placa BAPS . Realize os pesos de posição da prancha enquanto mantém as mãos firmes em uma placa BAPS.
6. BOSU Walkovers . Se você tiver acesso a um BOSU, você pode usá-lo para treinamento de equilíbrio de ombros e propriocepção. Simplesmente entre na posição de prancha com as mãos no BOSU, e o "passo" de lado com uma mão e depois a outra. "Caminhe" de um lado para o outro sobre o BOSU com as mãos. Certifique-se de manter uma prancha firme com o seu abs engatado. Realize cerca de dez repetições dos walkovers laterais com o BOSU.
7. Extremidade lateral lateral superior com bandas de resistência . Para realizar este exercício, enrole uma faixa de resistência em torno de seus pulsos e entre na posição de prancha. Ande com as mãos para o lado, mantendo a tensão na faixa. Manter um núcleo estável, mantendo seu abs envolvido, e ande com as mãos para os lados cerca de dez passos para a esquerda e dez para a direita. Seus pés vão ter que andar de lado enquanto você também vai.

Se algum exercício causar dor, você deve fazer o check-in com seu médico ou PT para garantir que está realizando o exercício corretamente e para ter certeza de que está certo para você.

Esta progressão começa simplesmente com uma posição de rastreamento básica e progride para movimentos dinâmicos avançados para os ombros com resistência e superfícies instáveis. Seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a decidir quando é hora de progredir em cada estágio da progressão do exercício.

Você pode não conseguir (ou precisar) passar por toda a progressão. Algumas pessoas acham que o simples rolamento de peso quadrúpede é suficiente para melhorar o equilíbrio e a função do ombro. Outras pessoas, especialmente aquelas que participam de atletismo de alto nível, podem precisar progredir até os exercícios avançados de membros superiores para se recuperarem completamente.

Antes de iniciar qualquer programa de exercícios, você deve fazer o check-in com seu médico para garantir que os exercícios de ombro com peso sejam seguros para você.

Uma lesão no ombro ou cirurgia pode impedir que você faça o seu trabalho normal ou atividades recreativas. Se você tem dor ou fraqueza no ombro, um programa de reabilitação com seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a restaurar a ADM e a força do ombro. Um componente do seu programa de reabilitação pode ser exercícios de sustentação de peso da extremidade superior no quadrúpede ou na posição da prancha. Quando feito corretamente e quando progrediu corretamente, os exercícios podem ajudá-lo a recuperar a função máxima para que você possa retornar ao seu nível anterior de atividade.

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