Reabilitação para um pulso quebrado
A fratura de Colles é uma fratura no osso radial, um dos ossos do antebraço perto do pulso. A fratura geralmente ocorre se você cair sobre a mão estendida . Ao pousar na sua mão, o final do seu rádio se quebra e é empurrado em direção ao seu pulso interno. Se você cair em sua mão e o pulso estiver em uma posição flexionada, o raio poderá se quebrar e se mover em direção à frente do seu pulso.
Isso é chamado de fratura de Smith.
Sinais Comuns da Fratura de um Colles
Se você sofreu um trauma no seu pulso ou caiu sobre sua mão ou pulso, você pode ter uma fratura de Colles. Sinais e sintomas comuns de uma fratura no punho ou fratura de Colles incluem:
- Dor
- Inchaço no braço, punho ou mão
- Contusão
- Perda de mobilidade no pulso
- Deformidade visível de um caroço na parte de trás do seu antebraço perto do seu pulso
Tratamento inicial para uma fratura de Colles
Se você caiu e machucou o pulso e a mão e suspeita que sofreu uma fratura de Colles, procure atendimento médico imediatamente. Ligue imediatamente para o seu médico ou fale com o departamento de emergência local. Não fazer isso pode resultar em complicações sérias e perda permanente da função do braço e da mão. O diagnóstico de uma fratura no punho é feito por uma radiografia .
Por causa da dor e inchaço que ocorre com uma fratura, você pode querer colocar gelo em seu pulso e mão até chegar ao seu médico ou sala de emergência.
O princípio RICE para lesões agudas pode ajudar a manter o inchaço sob controle e a dor diminuída até que um profissional médico possa fornecer tratamento.
O tratamento inicial para uma fratura de Colles é reduzir a fratura. É onde o médico localiza o osso ou ossos quebrados na posição correta para que a cicatrização apropriada possa ocorrer.
Isso é feito manualmente se o osso quebrado não for movido muito para fora da posição. Se a fratura é grave, um procedimento cirúrgico chamado de fixação interna de redução aberta (ORIF) pode ser necessário para reduzir a fratura.
Uma vez que a fratura do pulso tenha sido reduzida, ela deve ser imobilizada. Isso é feito com um elenco ou uma chave. Você também pode ser obrigado a usar o braço em uma tipóia. Você pode precisar visitar um fisioterapeuta para aprender a usar corretamente o seu estilingue. É essencial manter os ossos imobilizados para que a cura adequada possa ocorrer. Não deixe de falar com seu médico se tiver alguma dúvida sobre seu elenco, funda ou aparelho.
Fisioterapia após fratura de um Colles
Após cerca de quatro a seis semanas de imobilização, o médico pode remover o elenco e você pode ser encaminhado para fisioterapia. Algumas das deficiências comuns que seu fisioterapeuta pode medir e avaliar incluem amplitude de movimento (ADM) , força , dor e inchaço. Se você teve um ORIF para reduzir a fratura, seu fisioterapeuta pode avaliar seu tecido cicatricial cirúrgico. Ele também pode analisar sua função de mão, pulso e braço.
Após sua avaliação inicial, seu fisioterapeuta trabalhará com você para desenvolver um plano de cuidados adequado para ajudar a melhorar as deficiências e limitações funcionais que você possa ter.
Não deixe de fazer perguntas se tiver alguma. O seu PT pode prescrever um programa de exercícios específico após a fratura do seu Colles .
Amplitude de movimento . Após a fratura de Colles, você pode ter perdido muita mobilidade na mão, no punho e no cotovelo. Seu ombro também pode estar apertado, especialmente se você estiver usando uma tipóia . A gama de exercícios de movimento para a mão, punho e cotovelo pode ser prescrita, e você pode ter que realizar exercícios de ADM em casa.
Força Perda de força é comum após uma fratura de Colles. Exercícios que se concentram na força da mão, punho e cotovelo podem ser prescritos. Novamente, você pode ser obrigado a realizar exercícios em casa para obter os melhores resultados da fisioterapia .
Dor e inchaço . Após a fratura de Colles, você pode sentir dor e inchaço ao redor do punho e da mão. Seu fisioterapeuta pode fornecer vários tratamentos e modalidades para ajudar a diminuir o inchaço e a dor.
Tecido cicatricial . Se você teve um procedimento ORIF para reduzir a fratura de Colles, provavelmente haverá tecido cicatricial que se desenvolveu ao redor da incisão cirúrgica. Seu fisioterapeuta pode realizar massagem e mobilização do tecido cicatricial para ajudar a melhorar a mobilidade da sua cicatriz. Ele também pode ensiná-lo a fazer isso sozinho.
Depois de algumas semanas de fisioterapia, você deve notar que sua mobilidade e força estão melhorando, enquanto sua dor e inchaço estão diminuindo. Você pode achar mais fácil usar o braço e a mão para realizar atividades funcionais. Enquanto a fratura deve ser totalmente curada seis a oito semanas após a lesão, você ainda pode ser limitado por até 12 a 16 semanas. Certifique-se de trabalhar em estreita colaboração com seu médico e fisioterapeuta para saber o que esperar.
Um pulso quebrado ou uma fratura de Colles pode ser uma experiência dolorosa e assustadora. Pode ser difícil para você usar a mão e o braço para executar funções básicas como se vestir, alimentar-se ou escovar o cabelo. Você pode não conseguir realizar seu trabalho ou participar de atividades recreativas. Seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a melhorar sua mobilidade funcional para garantir que você possa voltar rápida e seguramente à atividade normal.
Fonte:
Hertling , & Kessler, R. (2005). Manejo dos distúrbios musculoesqueléticos comuns: princípios e métodos da fisioterapia. (4 ed.) Lippincott Williams e Wilkins.