A dor é uma das várias conseqüências inesperadas do AVC . Dor pós-AVC não é tipicamente entre os sintomas de AVC precoce, e pode levar semanas ou meses para desenvolver dor pós-AVC. Como a dor pós-AVC demora um pouco para começar, a maioria dos sobreviventes de AVC não reconhece que a dor pós-AVC é uma consequência do AVC e considera frequentemente que a dor física após um acidente vascular cerebral está relacionada com "envelhecimento", stress ou algo mais.
É importante ter sua dor pós-AVC avaliada pelo seu médico, porque existem muitos tratamentos médicos eficazes para isso. Enquanto você já está fazendo o trabalho duro de se recuperar de seu derrame, você não deve ter que suportar dores musculares, dor, queimação ou qualquer outro tipo de desconforto evitável em cima de todo o resto.
Existem vários tipos diferentes de dor pós-AVC, cada um requer uma abordagem personalizada. Então, se você tiver dor pós-AVC e também conhecer alguém que também tenha dor pós-AVC, você pode não estar recebendo o mesmo tratamento se a sua dor não estiver na mesma categoria da dor de outra pessoa.
Dor Induzida por Espasticidade
Após um derrame, os músculos enfraquecidos podem se tornar rígidos ou rígidos . Frequentemente, os sobreviventes de AVC experimentam espasticidade muscular, que é caracterizada por movimentos bruscos e agitados de músculos fracos e tensos.
Essa espasticidade e contratura muscular pós-AVC podem produzir dores dolorosas nos músculos espásticos, bem como dores nos músculos próximos, que são repetidamente tensionados ou colocados em uma posição desconfortável.
Se você tiver dor devido à espasticidade muscular pós-derrame, provavelmente precisará tomar relaxantes musculares por via oral ou aplicar cremes relaxantes musculares e / ou participar de fisioterapia para ajudar a aliviar a espasticidade. Você também pode precisar tomar analgésicos se o desconforto persistir, apesar da terapia destinada a reviver a espasticidade.
Às vezes, quando a espasticidade é persistente e não melhora com os relaxantes musculares, as injeções com toxina botulínica podem ajudar a aliviar a rigidez muscular, reduzindo também a dor .
Dor Central
Um tipo de dor chamada dor central afeta cerca de 10% dos sobreviventes de AVC. A dor central não é bem compreendida e acredita-se que seja o resultado de uma resposta complexa do cérebro à lesão do derrame, resultando em hipersensibilidade.
A maioria dos sobreviventes de derrame que apresentam dor central queixam-se de dor intensa e persistente que pode incluir dor, ardência, formigamento, sensibilidade ou outras sensações desagradáveis. Geralmente, a dor central está associada a derrames que causam perda moderada de força muscular e sensação de diminuição leve a moderada, e não tipicamente com derrames que causam perda completa da força ou perda completa da sensibilidade.
Os analgésicos padrão geralmente não são bem sucedidos no controle da dor central. Os medicamentos anti-convulsivos e os antidepressivos foram os métodos mais eficazes para reduzir a dor central.
Dor musculoesquelética
A dor musculoesquelética é frequentemente descrita como uma dor ou dor nos músculos, frequentemente nos ombros, pescoço, braços, pernas ou costas. A dor musculoesquelética é o tipo mais comum de dor pós-AVC, e é diferente do desconforto da espasticidade muscular e distinta da dor central, embora alguns sobreviventes de AVC experimentem mais de um tipo de dor pós-AVC.
A dor musculoesquelética geralmente é de intensidade leve a moderada e geralmente melhora com os medicamentos para dor padrão. No entanto, às vezes, a dor musculoesquelética pode ser tão intensa que impede que você exerça todo o seu esforço quando movimenta os músculos, pois os movimentos de rotina podem agravar a dor. A dor musculoesquelética pós-AVC pode ser um dos maiores reveses quando se trata de recuperação e reabilitação pós-AVC. Portanto, é importante discutir sua dor com sua equipe médica, para que você possa continuar a se recuperar no nível ideal quando tiver o controle da dor.
Dores de cabeça
Cerca de 20% a 30% dos sobreviventes de AVC começam a ter dores de cabeça pela primeira vez em suas vidas depois de sofrer um derrame. Alguns sobreviventes de derrame que já tiveram dores de cabeça antes do derrame podem apresentar dores de cabeça pioradas após um derrame. Todos os derrames podem desencadear novas dores de cabeça durante o período de recuperação, mas os derrames hemorrágicos são os mais altamente associados a dores de cabeça durante e mesmo após a recuperação do derrame.
Dores de cabeça pós-AVC não são todas iguais. A dor de cabeça pós-derrame pode produzir dor, palpitação, sensação de peso, sensação de náusea, tontura e fadiga. Algumas dores de cabeça pós-AVC são dores de cabeça de tensão, algumas são dores de cabeça de enxaqueca, outras são dores de cabeça de rebote de medicação, e outras são causadas por flutuações da pressão arterial.
Se você ou um ente querido tiver dores de cabeça após um derrame, precisará de uma avaliação completa por um neurologista, que pode diagnosticar seu tipo específico de dor de cabeça e fornecer o tratamento adequado. Existem tratamentos eficazes disponíveis para dores de cabeça e você não deve sofrer dores de cabeça enquanto se recupera do derrame.
Dor do membro fantasma
A dor do membro fantasma é um tipo de dor relativamente incomum, mas agonizante. Dor do membro fantasma é mais frequentemente descrita como dor proveniente da localização de um braço ou uma perna que foi amputada e, portanto, nem sequer existe.
No entanto, os sobreviventes de derrame que têm uma profunda fraqueza ou perda sensorial completa também podem sentir que seu braço ou perna "não está lá" e podem sentir dor no membro fantasma. Existem medicações e técnicas terapêuticas de reabilitação para a dor do membro fantasma. O tratamento precisa ser adaptado especificamente para o indivíduo sobrevivente de AVC, porque nem todo mundo que sofre de dor do membro fantasma melhora com a mesma abordagem de tratamento.
Uma palavra de
A dor é um efeito de derrame indesejado e surpreendente que geralmente começa bem depois que a fase inicial do derrame se estabiliza. A maioria dos sobreviventes de AVC experimenta algum tipo de dor por um período de tempo, mas a dor geralmente melhora com o tratamento médico e, depois de um tempo, o desconforto físico pode melhorar o suficiente para que o tratamento médico não seja mais necessário.
A dor é um problema difícil de se conviver, e algumas pessoas podem ficar tentadas a "resistir". No entanto, existem opções de tratamento eficazes para a dor pós-AVC, por isso você deve saber que você pode experimentar a recuperação do seu curso sem as dificuldades adicionais de dor.
> Fontes:
> Prevalência e evolução temporal da dor pós-acidente vascular cerebral: um estudo multicêntrico prospectivo em hospital. Pauçucci S, Iosa M, Toni D, Barbanti P, Bovi P, Cavallini A, Candeloro E, Mancuso A, Mancuso M, Pieroni A, Rechia S, Sessa M, Strambo D, Tinazzi M, Cruccu G, Truini A, Medicina da Dor, 2016 maio; 17 (5): 924-30
> As complexidades da dor após o AVC - uma revisão com enfoque na dor pós-AVC central, Seifert CL, Mallar Chakravarty M, Sprenger T, Panminerva Med. 2013 mar; 55 (1): 1-10