Após um acidente vascular cerebral, a abordagem primária para a cura e recuperação envolve um plano de reabilitação ativa para melhorar as habilidades físicas e a função cognitiva. Existem vários tipos diferentes de reabilitação pós-strokepost, e se você estiver se recuperando de um derrame, provavelmente precisará participar de um ou mais destes.
Fisioterapia
Fisioterapia inclui uma variedade de manobras musculares e exercícios.
Atividades de fisioterapia pós-AVC são projetadas para treinar o cérebro e os músculos para trabalharem juntos, usando uma abordagem que constrói a força muscular e mantém o tônus muscular saudável. Um estudo recente do Reino Unido usou dados do banco de dados Cochrane, um dos maiores bancos de dados de sobreviventes de AVC, para avaliar a eficácia da fisioterapia após um acidente vascular cerebral. Os resultados do estudo do Reino Unido concluíram que existe uma ampla gama de técnicas e métodos de fisioterapia usados em todo o mundo para recuperar sobreviventes de AVC.
Embora os pesquisadores não tenham descoberto que um tipo de fisioterapia fosse melhor do que os outros, concluíram que a fisioterapia é eficaz para ajudar os sobreviventes do AVC a melhorar a mobilidade (a habilidade de se locomover), andar mais rápido, funcionar de forma mais independente e ter melhor equilíbrio. Os pesquisadores estimaram que a dose ideal de fisioterapia seria de aproximadamente 30 a 60 minutos, 5 a 7 dias por semana.
Fisioterapia também foi encontrada para ser mais eficaz quando as sessões foram iniciadas logo após o acidente vascular cerebral.
Terapia ocupacional
Ao contrário da fisioterapia, a terapia ocupacional é um tipo de treinamento mais voltado para a tarefa. Os terapeutas ocupacionais trabalham com sobreviventes de AVC em tarefas práticas e reais do dia-a-dia, como subir escadas, entrar e sair da cama e vestir-se.
Claro, há uma sobreposição entre fisioterapia e terapia ocupacional, e os dois são componentes-chave da recuperação do AVC, mas a fisioterapia é mais focada no fortalecimento e manutenção do tônus dos grupos musculares alvo, enquanto a terapia ocupacional é mais focada na coordenação e usando músculos para certos objetivos direcionados.
Terapia de fala e andorinha
Fala e deglutição são habilidades que exigem pensar sobre a ação enquanto coordenam os músculos. Ambas as habilidades usam músculos do rosto, boca, língua e garganta. Frequentemente, os problemas de fala são esperados após um derrame, enquanto os problemas de deglutição são geralmente uma surpresa desagradável para os sobreviventes de derrame e seus entes queridos.
Uma avaliação de fala e de engolir é tipicamente feita no hospital, poucos dias depois de um derrame. À medida que você se recupera do derrame, suas habilidades de fala e de engolir podem começar a melhorar por conta própria.
A fala é importante para a comunicação. O discurso exige o uso da linguagem para entender o que as pessoas estão dizendo. O discurso também requer o uso da linguagem para se comunicar com os outros. A fonoaudiologia é focada na compreensão de palavras, bem como na produção de palavras que os outros possam entender claramente. Às vezes, a terapia da fala envolve flashcards, imagens e, claro, prática e repetição com a fala.
A deglutição é importante por vários motivos. A nutrição é uma parte vital da vida e isso não muda depois de um derrame. A capacidade de engolir é necessária para manter uma boa nutrição. Entretanto, a deglutição adequadamente coordenada é importante para outros problemas de saúde, além da nutrição. Quando engolir os músculos não se movem como deveriam, engasgar com a comida é uma das conseqüências perigosas.
Asfixia pode causar uma infecção chamada pneumonia por aspiração , que é um problema maior entre os sobreviventes de acidente vascular cerebral do que a maioria das pessoas imagina. O sufocamento na comida também pode resultar em uma perigosa falta de oxigênio, que pode causar danos cerebrais e até mesmo a morte cerebral.
As conseqüências de uma deficiência de deglutição não são algo a ser ignorado. Felizmente, existe todo um sistema para terapia de deglutição para ajudar os sobreviventes de derrame a evitar essas complicações graves e assustadoras do derrame.
Terapia Visual
Terapia visual e terapia de equilíbrio são freqüentemente programadas em sessões de reabilitação combinadas para sobreviventes de AVC. Isso porque a visão depende parcialmente de um bom equilíbrio e equilíbrio depende parcialmente da boa visão. As áreas do cérebro que controlam essas duas funções são separadas, mas dependem umas das outras enquanto interagem. É por isso que faz sentido que exercícios de equilíbrio pós-acidente vascular cerebral incorporem habilidades visuais.
Um recente estudo de pesquisa médica que envolveu uma colaboração entre pesquisadores de Memphis, Tennessee e da Dinamarca concluiu que 60% dos sobreviventes de AVC que participaram da terapia de visão combinada e da terapia de equilíbrio foram empregados, comparados com apenas 23% dos sobreviventes de AVC que não participaram. na terapia.
Terapia cognitiva
A terapia cognitiva ainda é um conceito relativamente novo na reabilitação do AVC. Terapia cognitiva envolve intervenções que são projetadas para melhorar habilidades de pensamento e habilidades de resolução de problemas. Existe uma gama de incapacidades cognitivas após um acidente vascular cerebral. Os sobreviventes de derrame que estão se recuperando de um grande derrame cortical geralmente têm mais problemas cognitivos do que os sobreviventes de derrame que se recuperam de um acidente vascular cerebral subcortical de um pequeno vaso. Derrames corticais do lado esquerdo causam déficits cognitivos um pouco diferentes do que os derrames corticais do lado direito , e isso pode impactar o seu caminho para a recuperação como um sobrevivente de derrame.
Abordagens de terapia cognitiva, como o uso de videogames , técnicas de realidade virtual e terapia de reabilitação gerada por computador, estão sendo estudadas como formas de melhorar a função cognitiva após um acidente vascular cerebral. Entre as várias intervenções para o déficit cognitivo pós-AVC, o melhor tipo de terapia cognitiva ainda não foi estabelecido. No entanto, até agora, a conclusão é que os sobreviventes de AVC que participam da terapia cognitiva se recuperam melhor do que os sobreviventes de AVC que não participam da terapia cognitiva.
Terapia Fisica Inovadora
Novos tipos de terapia incluem terapia de espelho, terapia elétrica e musicoterapia. Os sobreviventes de AVC que participam de estudos de pesquisa que usam terapias de reabilitação novas e inovadoras tendem a testar melhor as medidas dos desfechos de AVC e geralmente não experimentam efeitos negativos causados pela reabilitação experimental. Os dados preliminares sobre a recuperação após um acidente vascular cerebral são promissores, mas os cientistas pesquisadores sempre consideram a possibilidade de um "efeito placebo". Um efeito placebo é a probabilidade de uma pessoa que está tendo uma intervenção melhorar devido à crença preconcebida de que a intervenção ajudará. Um efeito placebo pode fazer com que uma intervenção pareça ser benéfica mesmo se a intervenção for inútil. Há provavelmente um certo grau de efeito placebo e um grau de utilidade quando se trata da maioria das técnicas inovadoras de reabilitação que estão atualmente em pesquisa.
> Fontes:
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