Definindo e explicando a condição
Acidente vascular cerebral e demência são duas condições relativamente comuns que afetam o cérebro. Eles geralmente ocorrem juntos porque ambos têm tendência a se desenvolver na velhice. Pode ser confuso saber a diferença entre um derrame e a demência, e existem algumas diferenças características que distinguem as duas condições.
Mas às vezes um acidente vascular cerebral e demência ocorrem juntos porque certos tipos de derrames podem causar um tipo de demência chamada demência vascular.
O que é Demência Vascular?
Os sintomas comuns da demência vascular incluem esquecimento, falta de atenção, confusão e alterações de humor. O apetite pode mudar, manifestando-se particularmente como perda de apetite. Algumas pessoas tendem a dormir mais, enquanto muitos indivíduos com demência vascular perdem itens importantes ou podem se perder, mesmo em lugares familiares. As pessoas que vivem com demência vascular podem parar de tomar cuidados independentes de higiene pessoal, podem ficar desorientadas e ter problemas comportamentais e de tomada de decisão.
Enquanto muitas famílias tendem a “aceitar” a demência como um fato da vida, é importante consultar um profissional de saúde para obter um diagnóstico preciso da causa da demência, porque o tratamento da demência vascular é diferente do tratamento para outros tipos de demência. .
O tratamento da demência vascular é focado na prevenção do AVC, enquanto o tratamento de outros tipos de demência é focado em medicamentos que previnem a deterioração das células cerebrais.
Por exemplo, existem medicamentos aprovados para o tratamento da doença de Alzheimer que podem não ser os medicamentos certos para outros tipos de demência.
Uma pessoa pode ter demência vascular e outro tipo de demência ao mesmo tempo?
Outros tipos de demência, como a doença de Alzheimer, doença Picks ou demência do corpo de Lewy, podem ocorrer ao mesmo tempo que a demência vascular.
Em tais situações, os sintomas de esquecimento e desorientação são geralmente mais difíceis de conviver do que seriam com um tipo de demência.
Por que a demência vascular se desenvolve?
Um acidente vascular cerebral grande geralmente resulta em sintomas perceptíveis, como fraqueza, perda de visão ou dificuldades de fala . Mas às vezes as pessoas sofrem de pequenos derrames que podem passar despercebidos. Isso geralmente é chamado de curso silencioso. Quando muitos pequenos acidentes vasculares cerebrais ocorrem em diferentes locais do cérebro ao longo do tempo, isso pode resultar em mudanças de memória ou mudanças comportamentais. Essa condição é freqüentemente chamada de demência vascular.
A demência vascular geralmente se desenvolve com o tempo e não de repente. Isso acontece porque as pessoas que sofrem pequenos derrames geralmente têm a capacidade de compensar déficits leves na memória ou no pensamento. A capacidade do cérebro de compensar pequenos derrames pode resultar em que o paciente e seus familiares permaneçam inconscientes de que os derrames ocorreram. No entanto, eventualmente, os membros da família podem perceber que os sintomas profundos da demência se desenvolvem subitamente.
O acúmulo de danos cerebrais de muitos pequenos derrames pode finalmente resultar em um ponto de inflexão em que os sintomas da demência se tornam mais exacerbados ou aparentes. Os efeitos aditivos de muitos derrames silenciosos podem superar a capacidade do cérebro de compensar as pequenas áreas de dano cerebral.
Às vezes, uma doença leve ou uma leve infecção pode realmente "trazer para fora" a demência dos sintomas. Quando isso ocorre, algumas pessoas melhoram quando a doença desaparece, enquanto algumas podem continuar exibindo sinais óbvios de demência mesmo após a resolução da doença.
O tipo de demência causada por pequenos derrames, demência vascular, é também por vezes referido como "doença de pequenos vasos" ou demência de múltiplos infartos, porque é causada por pequenos derrames (enfartes) causados por coágulos sanguíneos nos pequenos vasos sanguíneos do cérebro. . Geralmente, há um aspecto característico de demência vascular ou doença de pequenos vasos que pode ser detectada com exames de imagem usando uma tomografia computadorizada de crânio ou uma ressonância magnética do cérebro.
Muitas vezes um neurologista treinado pode detectar demência vascular através de uma história médica cuidadosa e exame físico.
Os derrames que contribuem para a demência vascular são mais comumente causados por doença cerebrovascular , hipertensão, diabetes, colesterol alto ou tabagismo.
Cuidando de entes queridos que têm demência vascular
Cuidar de pacientes com demência vascular requer suporte e cuidados de alto nível, bem como tratamento médico para evitar novos AVCs. Contratempos e deterioração da memória e compreensão podem ocorrer com febre, doenças e infecções.
> Fontes
> Martin Samuels e David Feske, Escritório de Neurologia, 2 ª Edição, Churchill Livingston, 2003
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