Como as contrações musculares inexplicáveis podem afetar a qualidade de vida
Quase todos nós já experimentamos fasciculações de vez em quando. Uma fasciculação é simplesmente uma contração muscular pequena e involuntária em qualquer parte do corpo. A contração pode ser grande o suficiente para ser sentida, mas geralmente não é grande o suficiente para causar um movimento muscular.
Enquanto algumas pessoas notam uma fasciculação quando isso acontece - por exemplo, quando uma contração da pálpebra -, até 50% desses eventos passam despercebidos.
Causas Comuns de Fasciculação
Na maior parte, fasciculações são mais irritantes do que graves. Em termos neurológicos, as fasciculações são o disparo espontâneo de uma unidade motora, um grupo de células nervosas e musculares que trabalham juntas para contrair um músculo. Com fasciculação, apenas uma ou poucas dessas unidades disparam.
Fasciculações podem ser causadas por algo tão simples como beber muita cafeína. Eles também podem resultar de outras drogas estimulantes e não estimulantes, tais como:
- Benadryl (Difenidramina)
- Dramamine (dimenidrinato)
- Sudafed (pseudoefedrina)
- Ritalina (metilfenidato)
Outras vezes, ter um eletrólito muito pequeno, como magnésio e cálcio, pode causar uma contração muscular. O mesmo se aplica ao estresse, doença e até mesmo exercício. O exercício é, de fato, uma das causas mais comuns de fasciculação, tipicamente experimentada depois que uma pessoa completou um treino e está em repouso em casa.
Nenhum deles deve ser considerado preocupante ou necessitar de atenção urgente.
Causas Sérias de Fasciculação
Menos comumente, fasciculações podem ser o sinal de algo mais sério. Estes podem incluir doenças ou condições que afetam o sistema nervoso, direta ou indiretamente.
Entre eles:
- Esclerose lateral amiotrófica (também conhecida como doença de Lou Gehrig) e outras doenças do neurônio motor
- Atrofia muscular espinhal , uma desordem genética dos nervos espinhais
- Dano do nervo periférico
- Lesão vertebral
- Síndrome paraneoplásica , um distúrbio nervoso relacionado ao câncer
- Síndrome de Schwartz-Jampel , um distúrbio do sistema nervoso
- Síndrome de Moersch-Woltmann (também conhecida como "síndrome da pessoa rígida")
- Raiva
Dentro deste contexto, o tratamento da fasciculação é focado no tratamento da condição subjacente.
Síndrome de Fasciculação Benigna
Além de causas conhecidas, existe uma condição chamada síndrome de fasciculação benigna (BFS) caracterizada por tremores persistentes que podem afetar a qualidade de vida de uma pessoa. Com BFS, o espasmo é freqüentemente descrito como sendo implacável, ocorrendo continuamente ou em episódios aleatórios.
Por definição, a BFS é idiopática, o que significa que não tem causa conhecida. Por causa disso, o diagnóstico de SFB precisa ser feito inteiramente por exclusão, realizando testes e exames para descartar todas as outras possíveis causas.
O termo "benigno" não tem a intenção de subestimar a interrupção que a BFS pode causar à vida de uma pessoa. Como um distúrbio crônico, sua própria persistência pode levar a uma cascata de sintomas que diminuem ainda mais a capacidade de funcionamento de uma pessoa.
Estes podem incluir:
- Fadiga generalizada
- Dores musculares generalizadas
- Intolerância ao exercício (incapacidade de se exercitar até o limite esperado)
- Sensação de globus (a sensação de ter algo preso na garganta)
- Parestesias (uma sensação espinhosa ou ardente em partes do corpo)
- Cãibras musculares, espasmos ou tremores
- Rigidez muscular
- Movimentos mioclônicos (um espasmo muscular súbito e involuntário)
- Hiperreflexia (o início repentino de pressão alta)
Quando acompanhada por cãibras ou dor, a condição é tipicamente referida como síndrome de fasciculação por cãibras (CSF).
Tratando a fasciculação benigna
Embora algum grau de controle possa ser alcançado com o uso de betabloqueadores e medicamentos anticonvulsivantes , nenhuma droga jamais demonstrou controlar totalmente os sintomas da SLB.
Por outro lado, o manejo da ansiedade provou ser uma das técnicas mais eficazes para o manejo dos sintomas de SLB. A ansiedade tem uma relação de causa e efeito com a fasciculação: ela pode desencadear um episódio e agravar sua gravidade assim que começa.
Se os sintomas de ansiedade forem graves, é melhor procurar ajuda de um profissional de saúde mental que possa ajudar com o treinamento de redução da ansiedade ou prescrever medicamentos ansiolíticos. A prevenção de estimulantes, incluindo a cafeína, também é fortemente recomendada.
Fonte:
> Simon, N. e Kiernan, M. "Síndrome de ansiedade de fasciculação em clínicos". Jornal de Neurologia. 2013; 260 (7): 1743-7. DOI: 10.1007 / s00415-013-6856-8.