Como tratar esta condição
Homens e mulheres são propensos à dor crônica do nervo pélvico, geralmente resultante de danos a um dos seguintes quatro nervos:
- o nervo pudendo
- o nervo ílio-hipogástrico
- o nervo ilioinguinal
- o nervo genito-femoral
Esses nervos estão presentes na parede abdominal, na e ao redor da cavidade pélvica e na região da virilha e do períneo. Danos a qualquer um desses nervos podem levar à dor crônica do nervo pélvico.
O que causa danos no nervo pélvico?
A dor no nervo pélvico é causada por dano ou disfunção dos nervos pélvicos, o que pode acontecer por meio de:
- neuropatia diabética
- compressão excessiva, como sentar-se prolongadamente em um assento de bicicleta
- cortes ou cortes durante cirurgias abdominais
- alongamento excessivo durante procedimentos cirúrgicos
- trauma para ou em torno dos nervos
Dor no nervo pélvico crônico é a dor causada por lesão do nervo na pelve ou disfunção que persiste por mais tempo do que o tempo de cicatrização esperado ou está presente por pelo menos três a seis meses.
Sintomas da dor do nervo pélvico
Como outros tipos de dor neuropática , a dor crônica do nervo pélvico é freqüentemente descrita como ardência ou esfaqueamento. Pode ir e vir, ou pode ser razoavelmente estável. Certas atividades, como sentar ou deitar, podem aumentar os sintomas.
Dependendo do nervo envolvido, as pessoas com dor crônica no nervo pélvico podem apresentar um dos seguintes sintomas:
- dor quando sentado, aliviado quando em pé
- dor que irradia para os órgãos sexuais externos
- dor no períneo (pense nisso como a área que toca um assento de bicicleta)
- dor que irradia para o abdômen ou parte inferior das costas
- dor durante a relação sexual
- dor ao urinar ou ter um movimento intestinal
Tratar a dor do nervo pélvico
Se você está lidando com a dor do nervo pélvico, existem tratamentos que você pode tentar.
A dor no nervo pélvico pode ser tratada com qualquer um dos seguintes:
- medicamentos, como anticonvulsivantes ou AINEs
- blocos nervosos
- estimulação da medula espinhal e neuromodulação sacral
- crioterapia
- cirurgia (para reverter o encarceramento do nervo)
- injeções esteróides
- radiofrequência pulsada (atualmente em fase de pesquisa)
Alguns tipos de dor no nervo pélvico, como a neuropatia genitofemoral, têm uma boa taxa de sucesso no tratamento. Outros, como a neuropatia pudenda, podem ser mais difíceis de diagnosticar e tratar com precisão.
Lidar com a dor do nervo pélvico crônico
Lidar com qualquer diagnóstico de dor crônica pode ser difícil, mas como a dor do nervo pélvico é muitas vezes mal entendida e difícil de tratar, encontrar maneiras de lidar é vital para aumentar sua qualidade de vida.
Aqui estão algumas idéias para você começar:
- Mantenha um diário de dor . Anote quando sua dor vem e vai, e o que a torna pior. Isso não só pode ajudar o seu médico com o seu diagnóstico e tratamento, mas pode ajudá-lo a planejar adequadamente. Você também pode usar seu diário de dor para anotar seus sentimentos em vez de mantê-los dentro.
- Pratique o relaxamento . O estresse pode intensificar sentimentos de dor. Como o estresse dificilmente pode ser evitado no mundo real, aprenda a relaxar sua mente e corpo para reduzir essa resposta.
Fontes:
Hough, DM, Wittenberg, KH, Wojciech, P., et ai. Dor Perineal Crônica Causada por Intraço do Nervo Pudendo: Anatomia e Técnica de Injeção Perineural Guiada por TC. American Journal of Roentgenology. 2003; 181: 561-567.
Mitra, R., Zeighami, A, Mackey, S. Radiofrequência Pulsada para o Tratamento da Neuropatia Ilioinguinal Crônica. Hérnia. 2007 Ago; 11 (4): 369-71.
Dor pélvica: causas. Fundação Nacional da Dor.
Neuralgia Pudendal. Centro Médico da Universidade de Rochester.