Tipo mais comum de fratura antes dos 75 anos
Quando se trata de fraturas no pulso, o campo de jogo não é o nível entre os sexos. Nas mulheres, o número de fraturas no punho aumenta na menopausa e no platô após os 65 anos, provavelmente relacionado à rápida perda óssea nos anos seguintes à menopausa. Como os homens não experimentam a menopausa, a incidência de fraturas no punho nos homens permanece relativamente constante.
O pulso é composto de dois ossos no antebraço, o rádio e ulna, além dos pequenos ossos da mão. A maioria das fraturas de pulso ocorre ao ar livre durante os meses de inverno, quando a neve e o gelo tornam a caminhada traiçoeira e as quedas são comuns. Muitas vezes, uma pessoa estende um braço para quebrar uma queda. A mão e o antebraço recebem todo o peso e força da queda, e um dos ossos do pulso se quebra.
Fratura de Colles
As fraturas de colo ocorrem quando o raio se rompe dentro de um ou dois centímetros do pulso (o rádio distal). As fraturas de colo (nomeadas após o médico que a descreveu primeiro) ocorrem mais freqüentemente em mulheres pós-menopausadas. O risco para a fratura de Colles parece estar relacionado à densidade óssea do rádio distal.
Diagnóstico de Fraturas do Pulso
Após uma queda, você pode estar machucado e dolorido. Às vezes, uma fratura pode ser diagnosticada erroneamente como uma entorse ruim (uma lesão nos ligamentos). Dor, movimento limitado e mão fraca no braço afetado são ignorados.
Seu pulso provavelmente está fraturado em vez de torcido se você tiver:
- dor persistente
- inchaço perto do pulso
- mudanças no movimento do dedo
- dormência
Normalmente, um raio-x pode confirmar o diagnóstico. Uma vez diagnosticada a fratura, o tratamento apropriado é iniciado.
Uma fratura no pulso também pode ser um sinal de problemas subjacentes, como:
- baixa densidade óssea
- mau equilíbrio
- problemas de visão / audição
Tratamento para fraturas do punho
O principal objetivo do tratamento é retornar o movimento normal para a mão e o pulso afetados. Durante todo o processo de cura, haverá exercícios que você deve fazer para preservar o movimento e a flexibilidade e recuperar a força.
O tratamento adequado depende da localização e gravidade da fratura.
- A fratura simples significa que o osso quebrou, mas as bordas quebradas permanecem próximas o suficiente, de modo que a manipulação simples realinha o osso envolvido (conhecido como redução da fratura).
- Fratura complexa significa que vários pedaços de osso estão quebrados ou que a articulação está envolvida. Neste caso, um elenco sozinho pode ser inadequado e a cirurgia pode ser necessária.
O primeiro elenco ou tala se estenderá acima do cotovelo para restringir o movimento do cotovelo e do punho. Você aprenderá exercícios para seus dedos e ombro no lado afetado. É importante que você realize os exercícios, mesmo enquanto estiver no elenco. Isso ajudará a evitar a rigidez dos dedos (um dos efeitos colaterais de uma fratura de Colles).
Nas primeiras duas a três semanas, seu pulso será radiografado semanalmente. Se os ossos estiverem fora de posição, pode ser necessária uma operação para reposicionar os ossos e fixá-los no lugar.
Em qualquer caso, o elenco ou splint é removido após 6 ou 8 semanas. Você pode ajudar a recuperar forças e manter a mobilidade com exercícios ativos e passivos para:
- mão
- pulso
- antebraço / cotovelo
- ombro
Depois que o elenco ou a tala for removido, você poderá ocasionalmente usar um suporte de punho ou uma tala para apoiar e proteger a articulação. Às vezes, o pulso pode não parecer exatamente o mesmo de antes da fratura, mas com a fisioterapia adequada, pouca função será perdida.
Inicialmente, você precisará de ajuda com sua rotina diária. Se o intervalo estiver em seu braço dominante, você pode precisar de ajuda com tarefas, como vestir-se, arrumar-se e tomar banho.
O objetivo secundário do tratamento é determinar se a osteoporose está presente. Como as fraturas de punho ocorridas em mulheres entre 40 e 60 anos podem ser resultado de osteoporose ou podem ser um sinal de alerta precoce , um teste de densidade óssea seria apropriado. Um teste de densidade óssea mede sua saúde óssea atual e é a única maneira de prever seu risco de futuras fraturas.
Prevenção de Fraturas do Punho
Se você tiver osteoporose (ou com alto risco de desenvolvê-la), devem ser tomadas medidas para manter a densidade óssea existente. Se a sua densidade óssea estiver dentro da faixa normal, você deve se concentrar em preservar a saúde dos ossos. Estudos demonstraram que a ingestão adequada de cálcio e vitamina D e os exercícios de sustentação de peso preservam a densidade óssea. Se o teste mostrar que sua densidade óssea é baixa, o cálcio, a vitamina D e o exercício podem não ser suficientes para proteger contra a osteoporose. Você pode ser prescrito medicamentos para osteoporose para evitar ou retardar a perda óssea .
> Fontes:
> Fratura do Pulso. NIH ORBD ~ NRC, 8/98.