Valores geralmente aceitos para ROM
Amplitude de movimento (ROM) é uma medida da distância e da direção que uma articulação pode atingir em todo o seu potencial. Uma articulação é uma localização no corpo onde os ossos se conectam. A maioria deles é construída para permitir o movimento em direções predeterminadas. A quantidade de movimento através de uma amplitude de movimento normal é geralmente medida em graus usando um instrumento chamado goniômetro.
Cada junta possui diferentes amplitudes de movimento para cada tipo de movimento que pode realizar. Existem algumas articulações que não suportam movimento, como no crânio.
Movimentos articulares comuns incluem flexão , extensão, abdução e adução. A extensão é uma posição física que diminui o ângulo entre os ossos do membro em uma articulação. Ocorre quando os músculos se contraem e os ossos movem a articulação para uma posição curvada. O movimento oposto, flexão, dobra a articulação de modo que o ângulo articular encurte.
Intervalos normais (por conjunto)
Embora haja variabilidade entre vários indivíduos, os valores geralmente aceitos para uma ADM normal em cada articulação individual são medidos em graus. Fisioterapeutas e fisiologistas do exercício medem a amplitude de movimento de um indivíduo e comparam-no com esses valores normais.
Quadril
- Flexão 0 a 125 graus
- Extensão 115 a 0 graus
- Hiperextensão (endireitar além do intervalo normal) 0 a 15 graus
- Abdução (afastando-se do eixo central do corpo) 0 a 45 graus
- Adução (movendo-se em direção ao eixo central do corpo) 45 a 0 graus
- Rotação lateral (rotação longe do centro do corpo) 0 a 45 graus
- Rotação medial (rotação em direção ao centro do corpo) 0 a 45 graus
Joelho
- Flexão 0 a 130 graus
- Extensão 120 a 0 graus
Tornozelo
- Flexão plantar (movimento descendente) 0 a 50 graus
- Dorsiflexão (movimento para cima) 0 a 20 graus
Pé
- Inversão (voltada para dentro) 0 a 35 graus
- Eversão (virada para fora) 0 a 25 graus
Articulação Metatarsofalângica do Pé
- Flexão 0 a 30 graus
- Extensão 0 a 80 graus
Articulação interfalângica do dedo do pé
- Flexão 0 a 50 graus
- Extensão 50 a 0 graus
ombro
- Flexão 0 a 180 graus
- Extensão 0 a 50 graus
- Abdução 0 a 90 graus
- Adução 90 a 0 graus
- Rotação lateral 0 a 90 graus
- Rotação medial 0 a 90 graus
Cotovelo
- Flexão 0 a 160 graus
- Extensão 145 a 0 graus
- Pronação (rotação para dentro) 0 a 90 graus
- Supinação (rotação para fora) 0 a 90 graus
Pulso
- Flexão 0 a 90 graus
- Extensão 0 a 70 graus
- Abdução 0 a 25 graus
- Adução 0 a 65 graus
Metacarpofalângica (MCP)
- Abdução 0 a 25 graus
- Adução 20 a 0 graus
- Flexão 0 a 90 graus
- Extensão 0 a 30 graus
Articulação Proximal Interfalângica (PIP) do Dedo
- Flexão 0 a 120 graus
- Extensão 120 a 0 graus
Articulação distal interfalângica (DIP) do dedo
- Flexão 0 a 80 graus
- Extensão 80 a 0 graus
Articulação Metacarpofalângica do Polegar
- Abdução 0 a 50 graus
- Adução 40 a 0 graus
- Flexão 0 a 70 graus
- Extensão 60 a 0 graus
Articulação interfalângica do polegar
- Flexão 0 a 90 graus
- Extensão 90 a 0 graus
Fatores de influência
Existem inúmeras influências - inerentes e situacionais - que podem afetar sua ROM. Algumas das coisas que você não pode controlar e que você nasceu incluem:
- O tipo de articulação, como algumas articulações não são destinadas a mover muito
- A resistência interna dentro de uma articulação
- Estruturas ósseas que limitam o movimento
- A elasticidade do tecido muscular, por exemplo, tecido muscular cicatrizado devido a uma lesão anterior, não é muito elástica
- A capacidade do músculo de relaxar e contrair para alcançar a maior amplitude de movimento
Outro fator que você não pode controlar é quantos anos você tem. Um estudo examinou os efeitos da idade e do sexo nas amplitudes articulares e descobriu que os participantes mais velhos apresentavam ROMs menores do que os mais jovens. Em um caso, a diferença na ADM foi de 44,9 por cento para a eversão e inversão do pé. Além disso, os indivíduos mais velhos precisavam de mais tempo para atingir uma gama completa de movimentos.
Quanto ao gênero, verificou-se ter um efeito significativo na ADM. Os homens tinham ROMs menores que as mulheres em algumas áreas, com a maior diferença, 29,7%, ocorrendo na mão.
Essas diferenças de idade e sexo afetaram articulações e movimentos específicos, o que pode ser explicado pelas diferenças na anatomia e pela freqüência com que as articulações são usadas em atividades entre os grupos.
Gama Limitada de Movimento
A amplitude de movimento limitada é um termo usado quando uma articulação reduz sua capacidade de movimento. Isso pode ser devido a lesões nos tecidos moles ao redor de uma articulação. Recuperar a amplitude de movimento em uma articulação é uma das primeiras fases da reabilitação de lesões. Fisioterapeutas geralmente prescrevem exercícios específicos de ADM para cada articulação. Também pode ser causada por doenças como osteoartrite , artrite reumatóide ou outros tipos de artrite .
Fazendo melhorias
Cada junta tem uma ROM normal, enquanto cada pessoa tem uma quantidade diferente de habilidade para alcançá-la. As articulações mantêm uma amplitude de movimento equilibrada pelo uso regular e alongamento dos tecidos moles adjacentes (músculos, tendões e ligamentos). Apenas 10 minutos de alongamento três vezes por semana podem ajudar a melhorar a amplitude de movimento.
Um estudo descobriu que pequenos ganhos na ADM podem ser obtidos pela aplicação de calor durante o alongamento. Em indivíduos saudáveis, aqueles que se queixavam de músculos tensos observaram uma ligeira melhoria na amplitude de movimento com o calor e o alongamento em comparação com aqueles que apenas se alongavam.
Exercícios
Fisioterapeutas geralmente prescrevem exercícios específicos de ADM para cada articulação. Estes exercícios visam aumentar suavemente a amplitude de movimento, com atenção para a dor, rigidez e inchaço que podem estar presentes. Existem três tipos de exercícios de amplitude de movimento:
- Alcance ativo de movimento: Você realiza esses exercícios sem ajuda.
- Amplitude de movimento assistida ativa: O terapeuta ajuda o paciente a fazer esses exercícios. Isso pode ser feito se os músculos estiverem fracos ou quando o movimento causar desconforto.
- Alcance de movimento passivo: O terapeuta ou equipamento move a articulação através da amplitude de movimento sem qualquer esforço do paciente.
Uma palavra de
Você precisa ser capaz de mover suas articulações através de suas escalas normais para executar muitas tarefas da vida diária e tarefas de trabalho, bem como para desfrutar de atividade física e esportes. Você pode melhorar sua flexibilidade através de exercícios de amplitude de movimento, se você é saudável ou precisa de reabilitação de uma lesão.
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