Fisioterapia para um cotovelo quebrado pode ajudá-lo a restaurar a amplitude de movimento do cotovelo, força e uso funcional geral do seu braço. Uma fratura no cotovelo pode ser uma lesão dolorosa. Pode levar a uma diminuição da mobilidade no seu braço, ombro ou pulso. Uma fratura no cotovelo também pode limitar sua capacidade de trabalhar, realizar tarefas domésticas ou participar de atividades recreativas.
O cotovelo é uma articulação onde o osso do braço (úmero) encontra os ossos do antebraço (rádio e ulna). A extremidade óssea da ulna é chamada de processo do olécrano. Este é o osso que você sente quando está apoiando o cotovelo em uma mesa. Há muitos anexos musculares ao redor do cotovelo que ajudam a mover o braço, o pulso e a mão. Os ossos do cotovelo são conectados por ligamentos na parte interna e externa do seu braço.
Causas de fraturas do cotovelo
Pode parecer óbvio, mas a causa mais comum de fraturas de cotovelo é o trauma em seu braço próximo ao cotovelo. Isso pode ser devido a quedas em seu cotovelo ou braço estendido, acidentes automobilísticos ou lesões relacionadas a esportes. Essas lesões geralmente acontecem repentinamente e geralmente são causadas por uma grande força sendo transmitida em seu braço ou cotovelo.
Sinais de Fratura do Cotovelo
Sinais comuns de cotovelo quebrado incluem:
- Dor no cotovelo, parte superior do braço ou antebraço
- Inchaço ao redor do cotovelo
- Contusão ou descoloração ao redor do cotovelo
- Perda de movimento ao redor do cotovelo ou antebraço
- Deformidade (como um caroço ou inchaço) perto do cotovelo ou braço
Se você suspeitar que sofreu uma fratura no cotovelo, procure atendimento médico imediatamente. A falta de comunicação ao seu médico ou departamento de emergência local pode causar danos permanentes ou perda de função em seu braço e mão.
Como uma fratura de cotovelo é diagnosticada e corrigida?
Um raio-x é usado para diagnosticar uma fratura no cotovelo . O raio-x pode mostrar a colocação dos ossos e pode ajudar seu médico a decidir a melhor maneira de corrigir o cotovelo fraturado. Ocasionalmente, uma tomografia computadorizada é usada para obter uma visão melhor dos ossos do cotovelo e para ver se as superfícies articulares do seu cotovelo estão lesionadas.
Após o diagnóstico de um cotovelo fraturado , seu médico reduzirá a fratura . Este é o processo em que seus ossos do cotovelo são colocados na posição correta para que a cura ideal possa ocorrer. A redução de um cotovelo fraturado pode ser feita manualmente. Se a fratura é grave, você pode exigir um procedimento cirúrgico chamado de fixação interna de redução aberta (ORIF) para ajudar a alinhar os ossos. Seu médico irá ajudá-lo a entender o método necessário para reduzir o cotovelo fraturado.
Depois que sua fratura no cotovelo é reduzida, você pode ser obrigado a usar uma cinta ou um estilingue. Ocasionalmente, um gesso será aplicado, embora se pense que a imobilização de uma fratura do cotovelo com gesso pode causar rigidez severa e perda permanente de mobilidade.
Fisioterapia após fratura do cotovelo
Um grande problema com uma fratura no cotovelo é a rigidez que limita a amplitude de movimento.
Às vezes, essa rigidez persiste por muito tempo depois que os ossos fraturados se curam. Portanto, seu médico pode pedir que você inicie fisioterapia logo após a lesão, para ajudar a introduzir o movimento precoce do cotovelo que está sendo curado.
Seu fisioterapeuta pode trabalhar com você para ajudá-lo a recuperar o uso normal do cotovelo e do braço. Ele pode usar muitos tratamentos e modalidades de fisioterapia diferentes para ajudá-lo a retornar rapidamente à atividade normal. Algumas deficiências que você pode trabalhar em fisioterapia podem incluir:
Amplitude de movimento : Um dos principais objetivos da fisioterapia após uma fratura do cotovelo é restaurar a amplitude de movimento normal do cotovelo .
O cotovelo é uma articulação complexa que permite dobrar o braço ou virar a mão. Trabalhar na restauração da amplitude total de movimento do cotovelo e do antebraço é fundamental para recuperar o uso normal do seu braço.
Se a sua amplitude de perda de movimento for grave, seu fisioterapeuta pode fazer com que você use uma tala dinâmica. Esta é uma tala de mola usada durante todo o dia que fornece um alongamento de baixa carga para sua articulação do cotovelo para ajudar a melhorar a amplitude de movimento. A tala pode ser usada para melhorar a flexão (flexão) ou extensão (endireitamento) do seu cotovelo.
Força : Após uma fratura no cotovelo, a dor e o inchaço no cotovelo podem impedi-lo de usar o braço. Você também pode ser obrigado a usar o braço em uma tipóia, limitando assim o uso de seu cotovelo, punho e mão. Se você teve um ORIF para reduzir a fratura do cotovelo, os músculos ao redor da incisão cirúrgica podem precisar de tempo para cicatrizar. Esse período de desuso pode causar uma perda significativa de força ao redor do cotovelo, ombro, punho e mão.
Seu fisioterapeuta pode ensinar exercícios de fortalecimento para o ombro e o cotovelo. Ele também pode prescrever exercícios para ajudar a melhorar a força do pulso e da mão, o que pode ajudá-lo a recuperar o uso normal do seu braço.
Se você estiver usando um sling , seu fisioterapeuta também pode ensinar-lhe a maneira correta de usar o sling e pode garantir que ele se encaixa corretamente. Ele também pode prescrever exercícios para sua mão para garantir que sua força de preensão retorne aos seus níveis pré-lesão.
Dor e inchaço: após uma fratura no cotovelo, você pode sentir inchaço ao redor do cotovelo. Seu fisioterapeuta pode ajudá-lo a controlar a dor e o inchaço com várias modalidades, como estimulação elétrica e gelo . Um relato de caso recente descobriu que o gerenciamento de uma fratura de cotovelo com diatermia por ondas curtas (uma modalidade de aquecimento) e mobilizações articulares ajudou a restaurar a ADM normal em um paciente com uma fratura no cotovelo.
Tecido cicatricial : Se você teve um ORIF para reduzir sua fratura de cotovelo, seu fisioterapeuta o ajudará a controlar o tecido cicatrizado que pode estar presente como resultado da cirurgia. Massagem e mobilização do tecido cicatricial podem ser necessárias para ajudar a melhorar a mobilidade da cicatriz. Seu fisioterapeuta pode ensinar técnicas de automassagem que você pode realizar em casa.
Voltando ao normal
Sua fratura no cotovelo deve estar totalmente curada cerca de dois meses após a lesão e você deve ter o uso normal do braço cerca de três meses após a lesão. É muito comum ainda sentir uma leve perda de mobilidade após esse período, por isso é muito importante continuar com a amplitude de movimentos e exercícios de força que você aprendeu em fisioterapia. Um grama de prevenção vale um quilo de cura, então continue com seu programa de exercícios em casa depois que a PT chegou ao fim. Certifique-se de discutir com seu médico qual resultado é esperado em sua situação específica com a fratura do cotovelo.
Uma palavra de
A fisioterapia após uma fratura no cotovelo pode ser útil para iniciar com segurança a mobilidade precoce. Ele também pode ajudá-lo a restaurar a força e a função normais em seu braço enquanto ajuda a controlar a dor e o inchaço que pode ocorrer. Trabalhar de perto com o seu médico e fisioterapeuta pode ajudá-lo a retornar rápida e seguramente à atividade normal após uma fratura no cotovelo.
Fontes:
Draper, D e Veazey, E. A diatermia pulsátil de ondas curtas e as mobilizações articulares restauram o cotovelo duas vezes fraturado com implantes metálicos em toda a amplitude de movimento. Heighpubs Journal of Novel Fisioterapia e reabilitação. 2107; 1: 020-026.
> Hertling & Kessler, R. (2005). Manejo dos distúrbios musculoesqueléticos comuns: princípios e métodos da fisioterapia. (4 ed.) Lippincott Williams e Wilkins.