Não, você não tem sintomas. Sim, você precisa estar livre de glúten
Se você tem doença celíaca, provavelmente sabe que seu corpo reage à proteína do glúten encontrada nos grãos de trigo, cevada e centeio, atacando o revestimento do intestino delgado.
Em algumas pessoas com a doença, isso resulta em sintomas gastrointestinais importantes, incluindo diarréia, constipação e dor abdominal. Mas outras pessoas com doença celíaca não notam grandes sintomas digestivos.
Eles podem ter outros sintomas da doença celíaca , incluindo fadiga e problemas neurológicos ... ou podem não apresentar nenhum sintoma.
Se você tem doença celíaca sem sintomas perceptíveis, sua condição é chamada de "doença celíaca silenciosa" ou, às vezes, "doença celíaca assintomática ". Você ainda tem a atrofia vilosa (o dano intestinal que define a doença celíaca), e você ainda corre o risco de algumas complicações muito sérias da condição se você não comer sem glúten.
Mas você não sofre de diarréia, constipação ou outros sintomas relacionados à sua condição digestiva - daí o termo "silencioso".
Diagnóstico de doença celíaca pode vir como choque
Hoje em dia, com a conscientização do crescimento da doença celíaca, muito mais pessoas estão sendo diagnosticadas como celíacas simplesmente porque são identificadas através de triagem, não porque tiveram sumptoms. Quando alguém da sua família é diagnosticado com doença celíaca, as recomendações médicas pedem a triagem de todos os parentes próximos, e isso pode captar casos de doença celíaca assintomática.
Outras pessoas são diagnosticadas com doença celíaca porque têm uma condição relacionada, como doença da tireóide ou anemia , e seus médicos as encaminham para a triagem celíaca.
Em muitas dessas pessoas, o diagnóstico é uma surpresa (ou até mesmo um choque); Se você não tiver sintomas digestivos, provavelmente ficará atordoado ao descobrir que realmente tem uma doença grave envolvendo o trato digestivo.
Por que ir sem glúten se seu celíaco é silencioso?
Pode ser difícil ir e ficar sem glúten se você não notar sintomas de sua condição. Não há dúvida de que comer sem glúten pode ser complicado e difícil, e trair a dieta sem glúten é muito tentador se você não sofre de sintomas.
No entanto, existem duas razões para permanecer livre de glúten, mesmo se você não notar os principais sintomas da ingestão de glúten.
O primeiro é salvaguardar a sua saúde a longo prazo. Trapacear a dieta pode causar alguns problemas de saúde bastante significativos, incluindo desnutrição , infertilidade , osteoporose e até mesmo certos tipos de câncer.
Mesmo enganar uma vez ou duas vezes por mês pode impedir que seus intestinos se curem e perpetuem a resposta do sistema imunológico. Por isso, comer glúten ocasionalmente é quase tão ruim quanto comer constantemente.
Além disso, muitas pessoas com doença celíaca, incluindo doença celíaca silenciosa ou assintomática, podem desenvolver outras doenças autoimunes, como artrite reumatóide e psoríase, se continuarem a consumir glúten. Embora haja pouca pesquisa sobre isso, alguns estudos sugerem que uma dieta sem glúten pode prevenir ou ajudar a tratar essas condições.
Dieta leva a melhoria da saúde em pessoas com celíaca silenciosa
A segunda razão para ficar sem glúten, mesmo se você não notar os principais sintomas da ingestão de glúten, é que você pode se sentir melhor.
Mesmo.
Como o chamado "celíaco silencioso", você não deve presumir que não notará uma melhora na saúde quando adotar uma dieta rigorosa sem glúten. De fato, pesquisas recentes indicam o oposto: pessoas com doença celíaca silenciosa que seguem a dieta livre de glúten realmente relatam melhor saúde.
Em um estudo relatado na conferência da Semana de Doenças Digestivas de 2011, uma equipe de pesquisa finlandesa analisou 40 indivíduos que não apresentavam sintomas digestivos, mas que testaram positivo para doença celíaca em um exame de sangue de doença celíaca muito específico. Todos também tiveram algum dano intestinal.
Os pesquisadores dividiram o grupo em dois, atribuindo metade dos pacientes a uma dieta livre de glúten e a outra metade a uma dieta regular, contendo glúten.
Eles, então, os rastrearam durante um ano por meio de pesquisas projetadas para avaliar tanto os sintomas gastrointestinais quanto a qualidade de vida relacionada à saúde.
O estudo constatou que os resultados da pesquisa - tanto nos sintomas quanto na qualidade de vida - melhoraram no grupo após a dieta livre de glúten, enquanto os resultados permaneceram os mesmos no grupo da dieta regular. Além disso, os níveis de ácido fólico e vitamina B12 melhoraram no grupo livre de glúten, mas permaneceram os mesmos no grupo de dieta regular.
Mesmo que o grupo que seguiu a dieta sem glúten não tivesse notado sintomas antes, eles relataram ter visto alguns sintomas menores - incluindo refluxo , inchaço, distensão abdominal e flatulência - esclarecer ao comer sem glúten.
Os pesquisadores também realizaram repetidas biópsias em ambos os grupos, e notaram melhorias no dano intestinal no grupo que come sem glúten.
A maioria vê o diagnóstico de forma positiva, planeja ficar sem glúten
Após um ano do estudo, os pesquisadores mudaram o grupo que come glúten para a dieta livre de glúten. Uma vez que todos no estudo tinham comido sem glúten durante um ano inteiro, eles entrevistaram os participantes do estudo.
Os resultados? Um total de 85% disseram que continuariam a comer sem glúten, e 58% viram o rastreio celíaco e o subsequente diagnóstico como "positivos" ou mesmo "muito positivos".
Portanto, mesmo que você seja um verdadeiro celíaco silencioso e não tenha sintomas reais, especialmente sintomas gastrointestinais, ainda poderá notar benefícios para a saúde e talvez até mesmo ver algumas pequenas queixas, depois de passar sem glúten. Além disso, você pode salvar-se de problemas de saúde adicionais na estrada, aderindo à dieta sem glúten.
Fontes:
K. Kaukinen et al. Os pacientes com doença celíaca detectados por tela e assintomáticos devem ser tratados? Um estudo prospectivo e randomizado. Semana de Doenças Digestivas 2011, Resumo # 620.
A. Tursi et al. Prevalência de doença celíaca e sintomas em familiares de pacientes com doença celíaca. Revista Europeia de Ciências Médicas e Farmacológicas. Junho de 2010; 14 (6): 567-72.