A febre reumática é uma complicação grave que pode ocorrer após uma infecção com a bactéria streptococcus. O Streptococcus causa infecções, como infecções na garganta , escarlatina e celulite . Se essas infecções não forem tratadas adequadamente, elas podem levar à febre reumática, que pode danificar o coração, as articulações, a pele e o cérebro. Afeta mais frequentemente crianças - tipicamente entre os 6 e os 15 anos de idade - uma vez que as infecções por estreptococos são mais comuns neste grupo etário.
Sintomas
Os sintomas da febre reumática podem incluir:
- Febre
- Dor de estômago
- Dor nas articulações (artrite) - principalmente nos joelhos, cotovelos, tornozelos e pulsos
- Inchaço nas articulaçoes
- Nódulos cutâneos
- Nosebleeds
- Erupção no tronco, braços e pernas que parece anel ou cobra como
- Problemas cardíacos - podem resultar em falta de ar ou dor no peito, mas podem não apresentar sintomas
- Coréia de Sydenham - fraqueza muscular, movimentos bruscos da face, pés e mãos, dificuldade em emoções
Causas
A febre reumática ocorre cerca de 3 semanas após uma infecção por estreptococos. É raro nos Estados Unidos, mas é comum em outras partes do mundo em desenvolvimento. Geralmente ocorre quando uma infecção por estreptococos não é tratada.
Diagnóstico
Não há um exame de sangue simples para diagnosticar febre reumática. Se um médico suspeitar que uma pessoa tem febre reumática, um diagnóstico seria baseado em múltiplos testes e critérios diagnósticos. Normalmente, uma pessoa será diagnosticada se tiver tido uma infecção por estreptococos recente e atender a dois dos critérios principais ou a um dos critérios principais e dois menores.
Esses incluem:
Principal
- Dor (artrite) em várias articulações
- Inflamação do coração (cardite) - determinada por meio de um ecocardiograma
- Nódulos sob a pele
- Movimentos bruscos
- Erupção cutânea
Menor
- Febre
- Bloodwork anormal (alta ESR ou outros testes de laboratório)
- Dor nas articulações
Tratamento
A febre reumática deve ser tratada com antibióticos. Após o tratamento inicial, muitas pessoas precisam tomar doses baixas de antibióticos por muitos anos para evitar que a doença se repita.
Medicamentos anti-inflamatórios (como aspirina , ibuprofeno e corticosteróides) também podem ser usados para ajudar a controlar os sintomas.
Complicações
Danos sérios no coração podem ocorrer devido à febre reumática. Isto pode incluir ritmos cardíacos anormais (arritmias), danos nas válvulas cardíacas (estenose mitral ou estenose aórtica), inflamação dos tecidos cardíacos (endocardite ou pericardite) e insuficiência cardíaca.
A coreia de Sydenham também pode ser considerada uma complicação da febre reumática, embora seja também um dos sintomas. Consiste em mudanças nas emoções, movimentos bruscos das mãos, pés e face e fraqueza muscular. Todos estes são sinais de danos neurológicos, no entanto, o dano geralmente não é permanente.
Efeitos a longo prazo
A maneira mais fácil de prevenir a febre reumática é tratar qualquer infecção por estreptococos completamente. Se você ou seu filho forem diagnosticados com infecções na garganta, escarlatina ou celulite, certifique-se de tomar todos os seus antibióticos conforme as instruções. Entre em contato com seu médico imediatamente se você tiver sinais ou estiver preocupado com febre reumática.
Fontes:
"Febre reumática." National Library of Medicine 12 jul 08. Institutos Nacionais de Saúde. 15 de janeiro de 10.
"Doença Cardíaca Reumática / Febre Reumática." American Heart Association 2010. 17 de janeiro 10.