Uma infecção bacteriana dolorosa que pode se espalhar se não tratada
A celulite é uma infecção bacteriana das camadas mais profundas da pele, especificamente a derme e o tecido subcutâneo. Em adultos e crianças, a celulite é mais frequentemente causada por bactérias Streptococcus e Staphylococcus aureus . Outro tipo, chamado Haemophilus influenzae tipo B, pode causar celulite em crianças menores de 3 anos, mas isso se tornou menos comum, já que as vacinas contra essa bactéria tornaram-se rotineiras.
Conhecer o tipo de bactéria presente em uma infecção celulítica pode ajudar os médicos a selecionar o melhor antibiótico para tratar a doença.
Causas
Bactérias são capazes de causar infecção se entrarem na pele através de uma fratura no tecido. Com celulite, isso pode acontecer quando há cortes, arranhões, úlceras, picadas de aranha, tatuagens ou feridas cirúrgicas.
A celulite também pode se desenvolver na pele que parece perfeitamente normal. As infecções repetidas freqüentemente se desenvolvem em áreas onde houve danos a vasos sangüíneos ou linfáticos. Isso pode ser causado por qualquer número de coisas, incluindo:
- Infecção prévia por celulite
- Remoção cirúrgica de gânglios linfáticos
- Remoção de veias para enxertos de veias em outras partes do corpo
- Radioterapia prévia ou atual na área em questão
Sinais e sintomas
Antes que ocorram alterações visíveis na pele, as pessoas com celulite geralmente apresentam febre, calafrios e fadiga. A infecção da pele geralmente será vermelha, inchada, dolorida e quente ao toque.
A textura da pele será frequentemente descrita como sendo "paralelepípedo" na aparência. Raias vermelhas irradiando da área e inchaço dos gânglios linfáticos também são características comuns.
Nas crianças, a celulite geralmente aparece na cabeça e no pescoço, enquanto os adultos geralmente apresentam celulite nos braços ou nas pernas.
Diagnóstico
A celulite geralmente é diagnosticada com base em sua aparência. Às vezes, os médicos verificarão a contagem de sangue de uma pessoa para ver se os glóbulos brancos estão elevados (o que significa que o sistema imunológico está combatendo uma infecção). Isso nem sempre é o caso, especialmente nos estágios iniciais, embora as mudanças normalmente sejam vistas à medida que a infecção progride.
Em pessoas que estão muito doentes, podem ser realizadas hemoculturas para verificar se a bactéria se espalhou (disseminada) para a corrente sanguínea. Infelizmente, as culturas só são positivas em cerca de cinco por cento dos casos, dificultando um diagnóstico definitivo.
Alternativamente, um médico pode optar por realizar uma aspiração, que envolve a injeção de fluido estéril no tecido infectado, após o qual os fluidos são retirados na esperança de capturar algumas das bactérias. Isso geralmente é feito apenas em casos extremos, uma vez que as aspirações são resultados inconclusivos.
Tratamentos
A celulite é tratada com antibióticos. A maioria das infecções por celulite requer um ciclo de 10 dias de um antibiótico oral. Se a infecção estiver em um braço - ou especialmente na perna - elevar a extremidade pode acelerar a cicatrização. Antibióticos intravenosos podem ser usados em casos mais graves, como:
- Celulite do rosto
- Pessoas gravemente doentes
- Pessoas imunologicamente comprometidas , incluindo aquelas com HIV
- Infecções que não melhoram ou pioram com antibióticos orais
Prevenção
A melhor prevenção da celulite é cuidar de qualquer ruptura na pele, o que inclui:
- Lavando a ferida diariamente com sabão e água
- Aplicar um antibiótico tópico na ferida
- Mantendo a ferida coberta com uma atadura
- Mudar a bandagem diariamente (ou mais frequentemente se ficar suja ou molhada)
Uma palavra de
Nunca hesite em consultar um médico se uma ferida que você está amamentando de repente ficar mais vermelha, se tornar dolorosa ou começar a drenar. Isto é especialmente verdadeiro se você tem diabetes, está passando por má circulação, ou está tomando medicamentos imunossupressores.
Esperar raramente é uma boa ideia. Uma erupção cutânea persistente ou avermelhada e inflamada pode indicar uma infecção mais grave da derme (a camada interna da pele). Tal como acontece com todas as doenças da pele, a detecção precoce permite um tratamento mais eficaz.
> Fontes
- > Habif, T. "Infecções bacterianas". Dermatologia Clínica, 4ª Edição . Nova Iorque: Mosby, 2004: 236-62.
- Halpern, A. e Heymann. W. "Doenças Bacterianas". Dermatologia. 2ª edição . Nova Iorque: Mosby, 2008: 1075-84.