Interdigital Crônica, Escamosa Crônica e Vesicular Aguda
Os pés são as partes do corpo que são mais comumente infectadas por certos fungos chamados dermatófitos. Quando isso acontece, o resultado é chamado tinea pedis ou pé de atleta. O pé de atleta, do vesicular agudo ao crônico, é um problema muito comum que é experimentado por até 70% da população em algum momento da vida.
Quem está em maior risco
O pé de atleta é comum em homens adultos e incomum em mulheres.
O pé de atleta também pode afetar as crianças antes da puberdade, independentemente do sexo. O pé de atleta parece ocorrer mais freqüentemente em pessoas que têm sistemas imunológicos que as predispõem à infecção, não importa quantas precauções elas tomem. Uma vez estabelecida a infecção, a pessoa se torna portadora e é mais suscetível a recorrências e complicações.
Os três tipos
O pé de atleta é dividido em três categorias:
- Pé de atleta interdigital crônico
- Pé de atleta escamoso crônico (tipo mocassim)
- Pé de atleta vesicular agudo
Leia para mais informações sobre cada um dos três tipos de infecções.
Pé de Atleta Interdigital Crônico
Este é o tipo mais comum de pé de atleta. É caracterizada por descamação , maceração e fissuras mais comumente no espaço entre os quarto e quinto dedos. Sapatos apertados e não porosos apertam os dedos, criando um ambiente quente e úmido nos espaços com membranas.
Muitas vezes, o fungo infectante interage com bactérias, causando uma infecção mais grave que se estende ao pé. Com este tipo de pé de atleta, a coceira é tipicamente mais intensa quando as meias e os sapatos são removidos.
Pé de Atleta Escamoso Crônico (Tipo Mocassim)
Este tipo de pé de atleta é causado pelo Trichophyton rubrum .
Este dermatófito provoca pele seca e escamada na sola do pé. A escala é muito fina e prateada, e a pele por baixo é geralmente rosa e macia. As mãos também podem estar infectadas, embora o padrão usual de infecção seja dois pés e uma mão, ou um pé e duas mãos. Este tipo de pé de atleta é freqüentemente visto em pessoas que têm eczema ou asma . Está associada a infecções fúngicas das unhas, que podem levar a infecções cutâneas recorrentes.
Pé de Atleta Vesicular Aguda
Este é o tipo menos comum de pé de atleta, causado por Trichophyton mentagrophytes . Muitas vezes se origina em pessoas que têm uma infecção crônica da web toe interdigital. Este tipo de pé de atleta é caracterizado pelo aparecimento repentino de bolhas dolorosas na sola ou na parte superior do pé. Outra onda de bolhas pode seguir a primeira e também pode envolver outros locais do corpo, como braços, tórax ou lados dos dedos. Essas bolhas são causadas por uma reação alérgica ao fungo no pé - é chamado de reação id . Esse tipo de pé de atleta também é conhecido como “podridão da selva”, um problema historicamente incapacitante para os militares que lutam em condições quentes e úmidas.
Diagnosticando a infecção
O pé de atleta é diagnosticado por um exame clínico.
Um médico geralmente realiza algo chamado teste de KOH . Um teste positivo de KOH confirma o diagnóstico, mas um teste negativo de KOH não significa que uma pessoa não tenha o pé de atleta. Elementos fúngicos podem ser difíceis de isolar em pé de atleta interdigital e tipo mocassim.
Como tratar o pé de atleta
Casos leves de pé de atleta, especialmente infecções interdigitais da web, podem ser tratados com cremes antifúngicos tópicos ou sprays como tolnaftate ou Lotrimin. Medicamentos tópicos devem ser aplicados duas vezes ao dia até que a erupção esteja completamente resolvida. Infecções mais graves e pé de atleta do tipo mocassim devem ser tratados com medicamentos antifúngicos orais, como terbinafina ou itraconazol, por dois a seis meses.
Todos os medicamentos antifúngicos orais podem afetar o fígado; portanto, exames de sangue devem ser realizados mensalmente para avaliar a função hepática.