Um procedimento simples no consultório para ver se uma infecção fúngica é a culpada
Um teste de KOH é usado para diagnosticar infecções fúngicas da pele ou unhas .
A pele ou unha é raspada com um bisturi ou lâmina de vidro, fazendo com que as células mortas caiam em uma lâmina de vidro. Algumas gotas de uma solução de hidróxido de potássio (KOH) são adicionadas à lâmina e a lâmina é aquecida por um curto período de tempo. O KOH dissolve o material que liga as células da pele, liberando o fungo.
O slide é então visto sob o microscópio à procura de elementos fúngicos.
Por que um teste de preparação de KOH é necessário?
Um teste de KOH é recomendado para pacientes que apresentam sintomas de infecções fúngicas. Possíveis sintomas que sugerem estas condições de pele incluem:
- Erupção localizada
- Em forma de anel, manchas vermelhas com bordas escamosas
- Coceira intensa da pele
- Erupções que não respondem ou pioram com medicações corticosteróides
- Erupções que persistem por meses
Há uma série de possíveis fatores de risco que podem exacerbar ainda mais os sintomas listados acima, o que indicaria a necessidade de um teste de KOH:
- Uma história de doenças da pele, como eczema , febre do feno ou asma alérgica
- Uma história de exposição a animais (especialmente gatos, mas também cães, cavalos, vacas e porcos)
- Uma história de respostas baixas do sistema imunológico ( imunossupressão )
Sem executar um teste de preparação de KOH, seu médico não tem como atribuir de forma conclusiva a condição da sua pele a uma infecção fúngica ou a outras condições que apresentem sintomas semelhantes (como a sarna).
Pacientes com condições de pele podem sofrer desnecessariamente durante anos, enquanto o médico tenta, às vezes sem sucesso, fornecer tratamento baseado em características visuais da condição da pele.
Um teste de KOH pode confirmar casos dos dermatófitos mais comuns (fungos que necessitam de queratina para o crescimento), como as espécies Epidermophyton , Trichophyton e Microsporum , que comumente causam infecções de pele nos pés, nos genitais e, particularmente nas crianças, no couro cabeludo. .
A solução de hidróxido de potássio (KOH) é alcalina e tem a capacidade de dissolver a queratina que é raspada da camada externa da pele. Isso permite a identificação de organismos como dermatófitos ou sarna ao microscópio para obter o diagnóstico correto e, consequentemente, o tratamento mais eficaz.
Sobre o procedimento
Um teste de preparação de escritório KOH é feito diretamente no consultório do seu médico. O procedimento é bastante rápido e simples, mas você deve estar ciente do seguinte:
- Não há instruções especiais para se preparar para o teste e o procedimento não deve demorar mais do que alguns minutos para ser conduzido.
- Você pode sentir pressão quando o médico ou enfermeiro raspa sua pele, mas não há dor associada ao procedimento em si. Existe um pequeno risco de hemorragia ou infecção de raspar a pele, por isso certifique-se de que segue as instruções de cuidados do seu médico sobre como manter a área limpa.
- Seu médico raspa a área problemática da sua pele com um bisturi de mão ou a borda da lâmina do microscópio.
- Os raspados da pele são então colocados em uma lâmina de microscópio e recebem uma solução de hidróxido de potássio (KOH).
- O KOH destrói todas as células não-fúngicas, e assim, quando o líquido é examinado sob o microscópio, o seu médico é capaz de ver se há algum fungo presente no líquido.
- Resultados normais indicam que não há fungo presente em sua amostra de pele. Resultados anormais significam que o fungo está presente.
- O seu médico poderá partilhar os resultados consigo de imediato e fornecer-lhe opções de tratamento antes de sair do compromisso.
Fontes:
Elewski BE, et al. Doenças fúngicas. Em: Bolonha JL, Jorizzo JL, Schaffer JV, eds. Dermatologia. 3 ed. Filadélfia, PA: Elsevier Saunders; 2012: cap 77.
Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA. Exame de KOH de lesão de pele.