Dermatite Herpetiforme Fotos

A sua erupção parece com essas fotos? O glúten pode estar causando isso

Dermatite herpetiforme é uma erupção cutânea com comichão, picada e intensa que ocorre em algumas pessoas que também têm doença celíaca . De fato, algumas pessoas chamam a dermatite herpetiforme de "erupção cutânea do glúten" ou "erupção cutânea da doença celíaca".

O glúten é uma proteína que ocorre nos grãos de trigo, cevada e centeio. Quando você tem doença celíaca, seu corpo responde à ingestão dessa proteína atacando erroneamente seu intestino delgado. Se você tem dermatite herpetiforme, seu sistema imunológico ataca sua pele como resultado da ingestão de glúten.

Atualmente, o único tratamento a longo prazo para a dermatite herpetiforme é a dieta sem glúten . A Dapsone pode oferecer alívio a curto prazo para quem sofre de dermatite herpetiforme, mas a Dapsona traz alguns riscos significativos, por isso os médicos geralmente recomendam que você permaneça nela por tempo suficiente para controlar a erupção cutânea e aprender a comer sem glúten.

Infelizmente, é fácil confundir dermatite herpetiforme com outras condições de pele. É por isso que você precisa de testes precisos para determinar se você tem ou não. As fotos a seguir podem ajudá-lo a determinar se deve conversar com seu médico sobre fazer o teste de dermatite herpetiforme.

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Sua erupção se parece com isso? Glúten pode estar causando isso

Embora a dermatite herpetiforme possa se formar em qualquer parte do seu corpo, seus locais mais frequentes incluem cotovelos, joelhos, nádegas, região lombar e parte posterior do pescoço. Na maioria dos casos (mas não em todos), é uma das condições mais difíceis da pele que você pode experimentar.

Esta foto mostra um close da erupção, com suas minúsculas protuberâncias roxo-avermelhadas. Os caroços da dermatite herpetiforme geralmente levam vários dias para cicatrizar (durante os quais novos inchaços geralmente aparecem nas proximidades) e, uma vez curados, esses inchaços deixarão marcas roxas pequenas que duram semanas ou meses. As pessoas com dermatite herpetiforme de longa data costumam ter vermelhidão contínua, pele pontilhada de roxo onde ocorre a erupção cutânea.

Quando a dermatite herpetiforme é grave, as lesões geralmente são cobertas com bolhas claras e cheias de líquido que se esticam facilmente quando arranhadas (e é muito difícil não riscar essa erupção cutânea). O líquido dessas bolhas contém glóbulos brancos, que são atraídos para a área como resultado do ataque auto-imune na pele.

_{Atribuição da foto: Por Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ou CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons}

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Dermatite herpetiforme grave nas nádegas de uma criança

Esta foto dermatite herpetiforme mostra um caso grave de erupção cutânea em uma criança de 4 anos de idade, de acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças. A foto mostra as bolhas cheias de líquido que geralmente aparecem como parte da condição da pele. A dermatite herpetiforme foi considerada rara em crianças menores de 10 anos, mas pesquisas mais recentes mostram que ela pode ocorrer em crianças mais jovens.

A erupção cutânea geralmente surge em sua adolescência, na faixa dos 20 ou 30 anos, e às vezes entra em remissão, mesmo se você estiver ingerindo uma dieta cheia de glúten. Os sofredores de dermatite herpetiforme geralmente experimentam suas erupções no mesmo local de cada vez. A erupção pode ser contínua, ou pode ir e vir dependendo da sua exposição ao glúten (e possivelmente a outros fatores que ainda não foram isolados).

Antes da erupção real da dermatite herpetiforme irromper, sua pele pode coçar nesse local, ou pode sentir como se estivesse queimando. A erupção em si geralmente inclui pele avermelhada e múltiplos inchaços pequenos e semelhantes a espinhas, que contêm um líquido claro.

Atribuição de fotos: Centros de Controle e Prevenção de Doenças

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Dermatite Herpetiforme no Abdômen

Esta foto mostra dermatite herpetiforme que apareceu no abdômen. Na maioria dos casos, a erupção será simétrica, por isso ocorre em ambos os lados do corpo de uma só vez. Se você o tiver em um lado do seu abdômen, você normalmente o terá do outro lado também, como essa pessoa faz. No entanto, se a sua erupção cutânea não for simétrica, não exclui necessariamente a dermatite herpetiforme.

Dermatite herpetiforme é diagnosticada através de um procedimento de biópsia da pele que procura por depósitos específicos de anticorpos sob a pele. Um dermatologista geralmente realiza o procedimento em consultório, o que envolve uma pequena amostra da pele.

Os especialistas aconselham encontrar um dermatologista com conhecimento sobre a dermatite herpetiforme para realizar a biópsia, uma vez que nem todos os dermatologistas estão familiarizados com a condição ou com o diagnóstico. É importante fazer uma amostra da pele ao lado de uma lesão ativa, não diretamente na parte superior da lesão, ou corre o risco de perder os anticorpos indicadores.

_{Atribuição da foto: Por Madhero88 [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by -sa / 3.0) ou CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons}

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Dermatite herpetiforme nas pernas e pés

A dermatite herpetiforme freqüentemente afeta os joelhos e os cotovelos - de novo, geralmente de maneira simétrica. Nesta foto, a erupção aparece abaixo dos joelhos nas pernas e pés.

A erupção cutânea pode ser confundida com várias outras condições, incluindo urticária, acne, sarna, eczema e até picadas de insetos ou hera venenosa (é certamente tão irritante quanto a coceira de picadas de insetos e hera venenosa).

Isso pode ser confuso porque a dermatite herpetiforme não é a única condição da pele ligada à doença celíaca . O eczema - uma erupção cutânea com comichão, que é comum em crianças, mas também ocorre em adultos - pode estar associado à doença celíaca (e à sensibilidade ao glúten não-celíaca). E a psoríase - uma doença auto-imune da pele que leva a placas grossas, vermelhas e escamosas na pele, que podem ser dolorosas - também compartilha uma ligação forte com a sensibilidade celíaca e ao glúten.

No entanto, dermatite herpetiforme tem a ligação mais forte com a doença celíaca de qualquer condição da pele : se você foi diagnosticado com esta condição de pele, você quase certamente tem doença celíaca.

Cerca de 15% a 25% das pessoas com doença celíaca também têm dermatite herpetiforme. Embora muitos daqueles com dermatite herpetiforme não apresentem sintomas intestinais óbvios, 90% terão danos intestinais decorrentes do consumo de glúten.

Infelizmente, alguns médicos não estão de acordo com as últimas pesquisas afirmando que a dermatite herpetiforme é a manifestação cutânea da doença celíaca e, portanto, requer uma dieta isenta de glúten. Se o seu não é, você pode querer considerar obter uma segunda opinião.

> Atribuição de fotografias: por BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ou CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons

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Dermatite herpetiforme nas mãos

É um pouco incomum ver dermatite herpetiforme nas mãos de alguém, mas a erupção pode ocorrer em qualquer parte do corpo.

Dermatite herpetiforme pode ser mais comum em homens (ao contrário da doença celíaca, que é diagnosticada com mais frequência em mulheres ). De fato, alguns estudos mostram uma proporção de homens para mulheres de até dois para um em pacientes com dermatite herpetiforme.

Tem havido comparativamente pouca pesquisa sobre os riscos à saúde associados à dermatite herpetiforme, mas um estudo mostra um risco de desbaste ósseo que é comparável ao risco enfrentado por aqueles com doença celíaca.

Outro estudo encontrou um aumento do risco de doenças da tireóide em pessoas com dermatite herpetiforme. Isso não deveria ser surpreendente, uma vez que a doença celíaca e a doença da tireóide são frequentemente encontradas juntas .

> Atribuição de fotografias: por BallenaBlanca [CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0), CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/ by-sa / 3.0) ou CC-BY-SA-3.0 (http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons

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Uma palavra de

Controlar sua dermatite herpetiforme através da dieta livre de glúten pode ser surpreendentemente difícil (na verdade, você tem que ser significativamente mais rígido para evitar os sintomas da pele do que para evitar os sintomas digestivos do glúten). No entanto, aqueles que o fizeram dizem que vale a pena eliminar a constante coceira.

Se você puder colocar sua erupção sob controle e em remissão, quaisquer futuros surtos devem ser menos graves (e, eventualmente, nem mesmo particularmente perceptíveis).

> Fontes:

> Dermatite Herpetiforme. Faculdade Americana de Dermatologia Osteopática.

> JA Miller. Dermatite herpetiforme. Revisão de eMedicine.