A dermatite herpetiforme , também conhecida como "a erupção cutânea do glúten", é uma condição cutânea com comichão e prurido associada à doença celíaca . Pode ser uma erupção cutânea com comichão, e geralmente é diagnosticada através de uma biópsia da pele.
Se o seu dermatologista suspeitar que sua erupção cutânea pode ser dermatite herpetiforme, ela quase certamente recomendará uma biópsia da pele para confirmar seu diagnóstico.
Aqui está o que esperar do procedimento de biópsia da pele e o que os resultados podem mostrar.
Biópsia de pele procura depósitos sob a pele
Seu dermatologista lhe dirá que muitas erupções parecem iguais. O que diferencia "a erupção do glúten" é o depósito de um determinado anticorpo em um padrão específico sob sua pele pela erupção cutânea.
O anticorpo é imunoglobulina A e é produzido pelo seu corpo, principalmente nos intestinos. Se você tiver dermatite herpetiforme, a erupção conterá esse anticorpo em um padrão granular distinto. Estes depósitos, no seu padrão específico, são a marca da erupção do glúten,
Você não pode ver a imunoglobulina A a olho nu. Para identificar esses depósitos, seu dermatologista deve remover uma amostra da pele, corá-la com um corante e examiná-la sob um microscópio. Se os depósitos de imunoglobulina A estiverem presentes e no padrão correto, a pessoa será diagnosticada com dermatite herpetiforme.
O que esperar do procedimento de biópsia da pele
Dermatologistas geralmente usam o que é chamado de "biópsia por punch" para remover a pele e testá-la para dermatite herpetiforme.
Depois de injetar um anestésico local, seu dermatologista usará um minúsculo soco tipo cookie-cutter para remover uma amostra de pele que tenha cerca de 4 milímetros (menos de 1/4 de polegada) de diâmetro.
A incisão pode ser fechada com um ponto e geralmente cicatriza com muito pouca cicatriz.
É importante que sua biópsia de pele por dermatite herpetiforme seja realizada por alguém que tenha diagnosticado a condição da pele antes e saiba como fazer a biópsia. A amostra de pele deve ser retirada da pele diretamente adjacente à lesão suspeita de dermatite herpetiforme, em oposição a diretamente da lesão, uma vez que a inflamação na lesão pode destruir os depósitos de IgA.
O tratamento é a dieta livre de glúten
Se a sua biópsia for positiva e você for diagnosticado com dermatite herpetiforme, seu dermatologista poderá prescrever dapsona para alívio da coceira a curto prazo.
No entanto, você precisará seguir a dieta sem glúten para controlar sua dermatite herpetiforme a longo prazo.
Fonte:
Dermatite herpetiforme. Faculdade Americana de Dermatologia Osteopática.