A doença de Alzheimer afeta a maneira como a pessoa pensa, como a pessoa se sente e como a pessoa se comporta; portanto, cuidar de alguém com Alzheimer requer flexibilidade e paciência. Seu amado pode se comportar de maneiras incomuns; por exemplo, ela pode ficar com raiva, desconfiada ou extremamente dependente, embora essas qualidades nunca fizessem parte de sua personalidade antes de desenvolver o mal de Alzheimer.
Embora as pessoas com doença de Alzheimer não consigam controlar ou prevenir esses comportamentos, elas ainda podem causar frustração e estresse aos cuidadores.
A relação cérebro-comportamento
O cérebro é a fonte de nossos pensamentos, emoções, personalidade e comportamento. Como a doença de Alzheimer é uma doença do cérebro, naturalmente afetará o que uma pessoa pensa, como uma pessoa se sente, quem é essa pessoa e o que ela faz.
A doença de Alzheimer afeta diferentes partes do cérebro em diferentes momentos e em diferentes taxas, tornando difícil prever como o seu ente querido se comportará em um determinado dia. Problemas de comportamento, como agressividade , suspeita ou perambulação, são causados por danos ao cérebro e não são algo que seu parente pode controlar, "manter sob controle" ou evitar. É especialmente importante lembrar disso quando indivíduos com Alzheimer fazem ou dizem coisas que podem ser interpretadas como nocivas.
A chave para administrar comportamentos desafiadores é aceitar a relação cérebro-comportamento, de modo que os comportamentos possam ser vistos através de uma lente compassiva e com uma atitude sem julgamento.
A cadeia de comportamento ABC
O ABC Behavior Chain pode ser usado para rastrear e analisar comportamentos desafiadores, a fim de descobrir novas formas de abordar e responder a eles. Existem três partes para a cadeia:
- Antecedente - O "A" significa antecedente, que é qualquer coisa que acontece antes de um comportamento desafiador ou "prepara o cenário" para que ele ocorra.
- Comportamento - O "B" significa comportamento , que é a ação alvo de problemas.
- Conseqüência - O "C" significa conseqüência, que é qualquer coisa que acontece diretamente após o comportamento.
Como usar a cadeia de comportamento ABC
O ABC Behavior Chain é uma maneira útil de observar e rastrear comportamentos difíceis. Tente manter um bloco de notas para registrar antecedentes, comportamentos e consequências sempre que ocorrer um comportamento desafiador.
Depois de registrar um comportamento várias vezes, analise seu bloco de notas em busca de padrões de antecedentes e conseqüências. Por exemplo, o seu ente querido sempre fica agitado depois de falar com uma pessoa em particular? Ele está calmo em casa, mas perambula quando está em um lugar caótico como o supermercado? Ela começa a se mexer repetidamente quando precisa ir ao banheiro ou tem dores de estômago? Como você reage ao comportamento? Você fica calmo ou fica na defensiva? Observe vários incidentes ao longo do tempo para ver se um antecedente ou consequência em particular está acionando ou reforçando o comportamento.
Depois de acompanhar e analisar o comportamento, tente desenvolver novas maneiras de lidar com ele. A chave é mudar os antecedentes e / ou consequências que você acha que estão contribuindo para o comportamento.
Lembre-se de que seu ente querido não pode controlar ou impedir comportamentos por conta própria. Cabe a você mudar o que acontece antes ou depois do comportamento para gerenciá-lo.
Comportamentos Específicos
Embora o ABC Behavior Chain seja útil para todos os comportamentos desafiadores, clicar em cada comportamento abaixo fornece dicas específicas para abordar alguns dos comportamentos mais comuns - e difíceis - entre pessoas com doença de Alzheimer:
- Agressão
- Agitação
- Apatia
- Confusão
- Alucinações
- Repetição
- Sundowning
- Suspeita
- Vagando
Comportamentos difíceis podem criar desafios significativos para os cuidadores. Entender e aceitar o relacionamento cérebro-comportamento pode ajudá-lo a abordar esses comportamentos com compaixão e uma atitude sem julgamento.
Além disso, o uso do ABC Behavior Chain ajudará você a desenvolver soluções criativas para gerenciar desafios comportamentais.
Fontes:
Comportamentos: O que causa comportamento relacionado à demência, como agressão, e como responder. Associação de Alzheimer. 2005. https://www.alz.org/national/documents/brochure_behaviors.pdf
Mace, NL, & Rabins, PV (2006). O dia de 36 horas: Um guia familiar para cuidar de pessoas com doença de Alzheimer, outras demências e perda de memória na vida adulta (4ª ed.). Baltimore, MD: Johns Hopkins University Press.
Zarit, SH, & Zarit, JM (1998). Transtornos mentais em idosos: fundamentos de avaliação e tratamento. Nova Iorque: Guilford Press.
-Editado por Esther Heerema, MSW