Entenda seu risco aumentado de perda de gravidez
Você provavelmente já ouviu falar da síndrome de Down, mas você pode não saber que há um risco aumentado de aborto espontâneo e natimorto com esse distúrbio.
O que é síndrome de Down?
A síndrome de Down é uma anomalia cromossômica que causa problemas intelectuais, de saúde e físicos em bebês que nascem com ela.
A síndrome de Down é a condição genética mais comum. Ocorre em 1 em cada 700 bebês nascidos nos Estados Unidos, de acordo com a National Down Syndrome Society.
Geralmente é causada por erros genéticos aleatórios. Isso significa que não é tipicamente herdado da composição genética dos pais. Nós normalmente temos 46 cromossomos. Quando há uma cópia extra do cromossomo 21, isso é chamado de trissomia 21. A trissomia 21 causa a maioria dos casos de síndrome de Down.
Se você tem mais de 35 anos, suas chances de ter um bebê com um distúrbio cromossômico, como a síndrome de Down, aumentam, mas as chances de ter um bebê sem um distúrbio cromossômico são maiores.
Qual é o risco de aborto espontâneo?
Cerca de 6.000 bebês nascem nos EUA com síndrome de Down a cada ano. No entanto, a síndrome de Down pode causar aborto espontâneo e natimorto.
Estima-se que entre uma amniocentese (realizada entre 15 a 20 semanas de gestação) e o parto, até 30% das gestações com síndrome de Down não terminadas resultam em aborto espontâneo ou natimorto.
As taxas de perda de gravidez diferem com base na idade da mãe e em como a síndrome de Down precoce é detectada.
(O tempo de detecção tende a depender se foram utilizadas amostras de vilo corial (CVS) ou amniocentese). Um estudo britânico de gravidezes com síndrome de Down encontrou:
- A taxa de perda fetal média entre o tempo de CVS e o termo foi de 32%, aumentando de 23% para mulheres de 25 a 44% para mulheres de 45 anos.
- A taxa média de perda fetal entre o tempo de amniocentese e termo foi de 25%, aumentando de 19% para 33% na mesma faixa etária.
Além da idade materna, os pesquisadores não sabem por que algumas gravidezes com síndrome de Down são abortadas ou natimortas, enquanto outras continuam a viver o parto. Especialistas suspeitam que a restrição do crescimento e as anormalidades estruturais graves no feto podem levar a condição incompatível com a vida.
Se você aprendeu que sua gravidez é afetada pela síndrome de Down, você enfrenta um risco maior de perda de gravidez. Você pode ser encaminhado a um especialista em gravidez de alto risco para um maior monitoramento durante a gravidez.
Depois de um aborto espontâneo
Se você teve um aborto espontâneo e os testes cromossômicos indicaram a síndrome de Down como a causa, você deve saber que a perda da gravidez não foi sua culpa.
Acredita-se que a maioria dos distúrbios cromossômicos, incluindo a síndrome de Down, seja resultado de problemas aleatórios na divisão celular. No pequeno número de casos herdados, ainda não há nada que você possa ter feito de forma diferente para evitar o que aconteceu.
De acordo com a March of Dimes, se você tem uma gravidez afetada pela síndrome de Down, o risco de outra gravidez com síndrome de Down é de 1 em 100 até você completar 40 anos.
Nesse ponto, seu risco é baseado na sua idade.
Fontes:
March of Dimes. (Outubro de 2016). Síndrome de Down .
> GM Messerliano, Palomaki GE. (2016). Síndrome de Down: Visão geral da triagem pré-natal. Em: UpYoDate, Wilkins-Haug L (ed), UpToDate, Waltham, MA.
> Sociedade Nacional de Síndrome de Down. (2012). O que é Síndrome de Down?
> Savva GM, Morris JK, Mutton DE, Alberman E. (2006). Perda fetal materna específica por idade em gestações com síndrome de Down. Diagnóstico pré-natal .