Os médicos não podem ser reembolsados por receber chamadas telefônicas
Muitos pacientes acham difícil conseguir que seus médicos retornem uma ligação ou um e-mail. É até difícil conseguir que os médicos forneçam um endereço de e-mail, para começar. Mas pode haver maneiras de incentivar seu médico a se comunicar com você por telefone ou e-mail de retorno.
(Nota: por favor note que nós dissemos, "retornar um telefonema ou e-mail." Não estamos abordando o uso do telefone ou e-mail quando iniciado pelo seu médico. Saiba mais sobre a diferença .)
Entrando em contato com seu médico
Usando o telefone ou e-mail pode ser muito importante para você por um punhado de razões. Talvez você more longe do consultório médico e o transporte seja um problema. Ou você pode estar muito doente com sintomas de gripe ou alguma outra doença infecciosa para se arrastar para o escritório, e tem medo de infectar outras pessoas na sala de espera do escritório. Talvez você tenha descoberto que o remédio prescrito pelo seu médico é muito caro e que você gostaria de discutir opções e alternativas. Uma conversa rápida por telefone ou e-mail economiza o trabalho do sistema de agendamento.
No entanto, a maioria dos médicos resiste a retornar telefonemas ou e-mails. O problema são as dificuldades de usar os códigos de reembolso e seguir as regras, principalmente porque nem todas as companhias de seguro (ou Medicare ou Medicaid) reembolsarão um médico ou outro provedor por retornar chamadas ou e-mails. Isso deixa o seu médico com uma escolha - ou olhar para o plano de seguro de todos antes de responder a um telefonema ou e-mail ou responder sem ser pago.
É uma péssima posição para colocar seu médico a menos que você saiba que ele ou ela pode ser pago pelo tempo gasto enviando e-mail ou telefonando de volta.
Se você sabe que seus motivos para e-mail são importantes e deseja convencer seu médico a retornar suas ligações telefônicas ou e-mails, veja a seguir algumas etapas que você pode tentar fazer com que ele:
- Familiarize-se com as regras e códigos que seu médico deve seguir . Incluído nessas regras é o mito que seu médico pode repetir para você: que HIPAA impede o uso de e-mail . Não faz.
- Contacte a sua companhia de seguros e pergunte se reembolsa o seu médico por qualquer um dos códigos CPT do telefone e do email.
- Se você souber que seu plano de seguro reembolsará seu médico por telefone e e-mail, faça um pedido por escrito, informando que seu seguro reembolsará os serviços por telefone ou e-mail. Em seguida, envie o seu pedido por correio ou entregue-o pessoalmente ao seu médico. Não se esqueça de incluir seu número de telefone e endereço de e-mail. (Lembre-se, porém, de que seu médico não pode ser o primeiro a entrar em contato com você para cumprir as regras .)
- Se você souber que o tempo do seu médico para receber e-mails e fazer ligações telefônicas de retorno não é reembolsável, pergunte ao seu médico se ele ou ela estaria disposto a se comunicar com você dessa maneira e, em seguida, faturá-lo diretamente pelo tempo. Neste caso, você pagará fora do bolso. Se você tem um plano de seguro de saúde alto dedutível, isso pode funcionar muito bem. Pergunte ao seu preparador de impostos ou contador se tal pagamento ao seu médico seria uma despesa médica qualificada para fins fiscais ou HSA .
Se você achar que seu médico não está disposto a se comunicar com você por telefone ou e-mail, então você tem três opções:
- Esqueça isso até que sua companhia de seguros decida começar a reembolsar seus médicos por esses serviços. Você pode até pressionar sua companhia de seguros a considerar tal reembolso para seus médicos da rede.
- Encontre outro médico que vai. Aqui está como mudar de médico . Certifique-se de considerar o seu seguro e reembolso quando você perguntar a um novo médico sobre a comunicação por telefone ou e-mail.
- Encontre um médico de portaria para o seu atendimento primário . Com um concierge (também chamado de "boutique" médico) não haverá dúvidas sobre o retorno de chamadas telefônicas, mas não deixe de perguntar se este médico se comunica por e-mail.