Se você foi oficialmente diagnosticado com dermatite herpetiforme, quase certamente também tem a doença celíaca . No entanto, toda a questão pode ser confusa, e alguma explicação está em ordem.
A erupção de glúten
A dermatite herpetiforme (sim, é um bocado) é uma erupção cutânea extremamente dolorosa que resulta da reação do seu corpo ao consumo de glúten , uma proteína encontrada no trigo, cevada e centeio.
Embora você possa experimentar a erupção em qualquer parte do seu corpo, ela geralmente aparece em lugares como cotovelos, joelhos, nádegas, região lombar e parte de trás do pescoço.
É incrivelmente desconfortável ter, para dizer o mínimo. Quando você consome glúten, sua erupção, que incluirá bolhas vermelhas e bolhas cheias de uma substância aquosa, provavelmente aparecerá no mesmo lugar todas as vezes. A única maneira de forçá-lo à suspensão é cortar o glúten da sua dieta completamente.
Como dermatite herpetiforme se relaciona com a doença celíaca
Alguns médicos consideram os dois aspectos da mesma condição, com o rash da dermatite herpetiforme classificado como um sintoma da doença celíaca. Enquanto isso, outros médicos consideram a doença celíaca e a dermatite herpetiforme estreitamente relacionadas, mas não exatamente a mesma condição. Nos últimos anos, no entanto, um consenso tem se formado em torno do ponto de vista "dois aspectos da mesma condição".
A grande maioria dos médicos examinará isso da seguinte maneira: se você tem um diagnóstico de dermatite herpetiforme e seus exames de sangue de anticorpos celíacos também são positivos, você tem doença celíaca. Se, no entanto, seus exames de sangue para a doença celíaca retornarem negativos, seu dermatologista poderá encaminhá-lo a um gastroenterologista para uma biópsia intestinal, considerada o padrão ouro para o diagnóstico da doença celíaca .
Na prática, cerca de 90% dos pacientes com dermatite herpetiforme apresentam biópsia intestinal positiva. Iniciar a dieta livre de glúten (seguida de maneira super estrita) deve interromper os sintomas da doença celíaca e os sintomas da dermatite herpetiforme.
Doença celíaca, dermatite herpetiforme tanto autoimune
Tanto a doença celíaca quanto a dermatite herpetiforme são consideradas doenças auto-imunes , onde o sistema imunológico de seu corpo ataca erroneamente suas próprias células em vez de invasores estrangeiros. Na doença celíaca, o sistema imunológico do corpo ataca erroneamente as vilosidades do intestino delgado, causando danos que levam a dificuldades na absorção dos nutrientes necessários.
Enquanto isso, na dermatite herpetiforme, o sistema imunológico ataca sua pele em vez de (ou mais realisticamente, além de) suas vilosidades intestinais. Dermatite herpetiforme causa marcas arroxeadas de longa duração, e cicatrizes são possíveis, especialmente se você não consegue resistir à vontade de coçar a erupção cutânea (e você provavelmente não pode, porque é a erupção cutânea com comichão imaginável).
Dermatite herpetiforme afeta entre 15 e 25 por cento das pessoas com doença celíaca, principalmente adultos, e muitas dessas pessoas não apresentam sintomas gastrointestinais.
Embora o remédio dapsone possa ajudar a esclarecer sua erupção, você precisará manter a dieta livre de glúten a longo prazo para evitar complicações da doença celíaca.
Fonte:
Dermatite herpetiforme: Manifestação cutânea da doença celíaca. Câmara Nacional de Informações sobre Doenças Digestivas.