A conexão entre a doença celíaca e o diabetes

Cerca de 10% a 20% das pessoas com diabetes desenvolvem doença celíaca

Ser diagnosticado com doença celíaca e diabetes - especialmente diabetes tipo 1 (também conhecido como diabetes juvenil) - é muito comum. A taxa estimada de doença celíaca em pessoas com diabetes juvenil varia de 10% a 20% (o que significa que para cada 100 pessoas com diabetes tipo 1, algo entre 10 e 20 também terá doença celíaca).

Em comparação, a taxa de doença celíaca na população geral dos EUA é de cerca de 1%.

Por que a combinação é comum

Descobrir porque a doença celíaca e o diabetes tantas vezes ocorrem juntos é o foco de muitas pesquisas. Os cientistas provavelmente descobrirão mais sobre a conexão no futuro, mas aqui está o que é conhecido no momento.

A doença celíaca e diabetes tipo 1 são doenças auto-imunes . Isso significa que ambos envolvem danos nos tecidos causados ​​por ataques autoimunes. Na doença celíaca, o sistema imunológico do corpo ataca o intestino delgado, enquanto, no diabetes, o corpo ataca o pâncreas. Além disso, ambas as doenças envolvem intolerâncias alimentares que exigem dietas especiais: sem glúten para pessoas com doença celíaca e pouco ou nenhum açúcar para pessoas com diabetes.

Além disso, verifica-se que as duas doenças compartilham alguns genes. De fato, os pesquisadores acreditam que a doença celíaca e o diabetes provavelmente têm pelo menos sete genes em comum, e pode haver mais.

Sendo testado para ambos

Desde que as ligações genéticas entre as doenças estão se tornando mais claras, muitos médicos agora recomendam que qualquer pessoa que tenha sido diagnosticada com diabetes tipo 1 também seja testada para a doença celíaca . (Alguns especialistas também recomendam que pacientes com diabetes tipo 1 ou doença celíaca - ou ambos - sejam testados para doenças autoimunes da tireóide ).

É importante lembrar que apenas um teste para doença celíaca não é suficiente porque a doença pode se desenvolver mais tarde na vida. Portanto, as pessoas com diabetes precisam ser retestadas periodicamente para a doença celíaca, especialmente se apresentarem qualquer falha de crescimento, falha em ganhar peso, perda de peso ou sintomas gastrointestinais.

De acordo com o Centro de Diabetes Kovler da Universidade de Chicago, as pessoas geralmente são diagnosticadas com diabetes antes de serem diagnosticadas com doença celíaca. Isso é principalmente porque os médicos e o público estão mais familiarizados com o diabetes.

Como saber se você tem doença celíaca

Se você tem diabetes e está se perguntando se pode ter doença celíaca, examine os sintomas comuns. Além desses sintomas, existem certas características da doença celíaca não diagnosticada que são específicas para pessoas com diabetes, incluindo variações imprevisíveis ou inexplicáveis ​​nos níveis de açúcar no sangue; Hipoglicemia duas horas após uma refeição ou hipoglicemia difícil de tratar; e reduziu as necessidades de insulina.

Todos estes são um resultado da má absorção que está relacionada à doença celíaca. Nos termos mais simples: Devido ao dano ao seu intestino delgado, a comida que você está comendo não está sendo absorvida adequadamente em seu corpo.

Por que a doença celíaca deve ser tratada

Estudos mostraram que, uma vez que as pessoas que têm diabetes e doença celíaca estão em uma dieta livre de glúten, os episódios de hipoglicemia são reduzidos, mas leva vários meses na dieta para que o efeito seja óbvio. No entanto, essas pessoas vão enfrentar outros desafios. Portanto, há prós e contras de se manter em uma dieta sem glúten quando você tem diabetes e doença celíaca, mas desde que a doença celíaca está associada a complicações sérias, as vantagens de se manter livre de glúten superam as desvantagens.

Por exemplo, um grande estudo da Dinamarca mostrou que pacientes com diabetes tipo 1 e doença celíaca não tratada tinham, em média, estatura e peso significativamente menores em comparação com pacientes diabéticos sem doença celíaca, e eram significativamente mais jovens quando desenvolviam diabetes.

Dois anos após os pacientes celíacos terem começado com dietas sem glúten, eles ganharam peso, e aqueles com menos de 14 anos de idade também alcançaram a altura. Todos também tinham mais ferro (hemoglobina e ferritina) no sangue. Este tipo de pesquisa destaca a importância de ser testado para a doença celíaca e seguir uma dieta sem glúten se você for diagnosticado com a doença.

> Fontes:

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> Kupper C, Higgins LA Combinando Diabetes e Diretrizes de Manejo Dietético Sem Glúten. Gastroenterologia Prática. 2007; 31 (3): 68-83.

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