Enfrentando quando a triagem de câncer pulmonar por TC é anormal ou inconclusiva
Você está se perguntando o que pensar e como lidar depois de ouvir o seu rastreio do cancro do pulmão Os resultados da TC são anormais? Palavras como inconclusivas, indeterminadas e outras podem ser aterrorizantes, e ouvir que "isso acontece o tempo todo" não ajuda muito a acalmar seus medos.
Resultados de Screeing de câncer de pulmão
O rastreamento do câncer de pulmão tem o potencial de salvar muitas vidas.
Na verdade, estima-se que o rastreio do cancro do pulmão (para aqueles que preenchem os critérios de rastreio) poderia reduzir as mortes por cancro do pulmão em 20%. Como o câncer de pulmão é a principal causa de mortes por câncer em homens e mulheres nos Estados Unidos, isso se traduz em um grande número de pessoas cujas vidas poderiam ser salvas. Mas, como acontece com a maioria dos testes de rastreamento do câncer, existe o potencial de encontrar anormalidades que, posteriormente, não são nada; o que muitas pessoas falam como um "susto". Este artigo traz dicas para lidar durante esse período de "susto" que você pode enfrentar, se seus resultados não significam nada ou significam câncer.
Falsos positivos e resultados inconclusivos com o rastreio do cancro do pulmão
Estudos nos dizem que falsos resultados positivos ocorrem em 20 a 50 por cento das pessoas que têm rastreio do cancro do pulmão CT. Felizmente, um estudo recente descobriu que as pessoas que tiveram resultados anormais em seu teste de triagem não experimentaram mais ansiedade ou redução da qualidade de vida quando comparadas com pessoas que estavam sem câncer.
No entanto, como na maioria dos estudos, estas são estatísticas e as pessoas não são estatísticas. Se você está sentindo ansiedade, medo, vulnerabilidade ou isolamento, você não está sozinho. É minha esperança que essas dicas sobre o enfrentamento possam ajudá-lo a enfrentar o que vem a seguir. Mas primeiro, o que você pode ouvir quando sua tela está anormal?
Algumas das palavras confusas que você pode ouvir ou ler em seu relatório de radiologia incluem:
- Indeterminado
- Inconclusivo
- Não claro
- Equívoco
- Questionável
- Suspeito
- Incidental
- Anormal
Além das palavras acima, você pode ouvir que tem uma "sombra", um "nódulo", um "tumor" ou uma "massa". Isso não significa necessariamente que você tenha câncer de pulmão, pois há muitas causas desses achados. Uma distinção pode ajudar à medida que você aprende sobre sua anormalidade na triagem. Um nódulo é definido como um "ponto" ou anormalidade menor que 3 cm (1 ½ polegada) de diâmetro. Uma massa pulmonar é definida como uma mancha com mais de 3 cm de diâmetro. Um tumor pode ser um local de qualquer tamanho e pode ser benigno (não-canceroso) ou maligno (canceroso).
- Nódulos pulmonares - sintomas, causas e diagnóstico
- Massa pulmonar - possíveis causas e o que esperar
- Diferenças entre tumores benignos e malignos
Existem muitas causas de anormalidades na tomografia pulmonar - especialmente em pessoas que fumaram, foram expostas a substâncias causadoras de câncer no ambiente, como radônio ou asbesto, ou têm histórico de tuberculose, que fazem a interpretação de tomografias pulmonares um desafio para radiologistas.
Maneiras de lidar quando o rastreio do cancro do pulmão é anormal
O que a preocupação realiza?
Nada. Mas dizer "não se preocupe" é muito mais fácil falar do que fazer. O que você pode fazer para reduzir seu estresse e ansiedade quando você ouve seu teste é anormal?
Tente distração - Pense em coisas que você faz que exigem sua concentração total. Você consegue pensar em atividades nas quais você mergulha e esquece o tempo? Está tocando piano? Pintura? Lavar janelas? Navegando na internet? Jogando monopólio ou um videogame? Reserve alguns minutos para refletir sobre suas paixões e interesses.
Lembre-se de que conhecimento é poder - familiarize-se com o rastreamento do câncer de pulmão e os riscos e as causas de falsos positivos e negativos.
Saber que resultados anormais são extremamente comuns - de 20 a 50% - e que a maioria acaba ficando bem é um começo. A maioria dos centros de radiologia são muito bons em educar as pessoas para que estejam cientes desse risco. Tenha em mente que muitas pessoas precisarão de testes adicionais para avaliar os resultados de sua varredura, e mesmo com esses testes adicionais, seus resultados podem muito bem ser negativos para o câncer.
Faça muitas perguntas - Peça ao seu médico para explicar o que exatamente ela quer dizer com anormal. Qual é o próximo passo que ela recomenda? Perguntar sobre o "plano B" também pode ajudá-lo a se sentir mais no controle. Por exemplo, com base no teste de acompanhamento que ela recomenda, qual será o próximo passo se o teste for positivo, negativo ou inconclusivo? Às vezes, há mais de uma abordagem para acompanhar um resultado anormal e você pode se sentir confuso sobre como proceder. Algumas pessoas acham útil perguntar ao seu médico ou radiologista o que fariam, dado o mesmo cenário.
Escreva em um diário - Quando você estiver se sentindo ansioso, anotar seus medos e preocupações pode ajudá-lo a resolver exatamente o que está lhe preocupando. Se você está preocupado que sua anormalidade é câncer, você pode estar subconscientemente pensando em como isso afetaria sua saúde, sua família, suas finanças, seus sonhos para o futuro. Anotar seus pensamentos não apenas esclarece seus pensamentos, mas pode servir para tornar suas preocupações mais objetivas do que subjetivas.
Benefícios do Journaling for Stress Management
Fale com outras pessoas que “estiveram lá” - Falar com outras pessoas que passaram por testes adicionais devido a um teste anormal de rastreamento do câncer de pulmão pode ser útil quando você está se sentindo sozinho com seus resultados. Sua clínica pode recomendar um grupo de apoio local. Caso contrário, existem vários grupos de suporte on-line e salas de bate-papo entre a comunidade de câncer de pulmão, onde você pode se conectar com outras pessoas que enfrentam problemas semelhantes. Se você é incapaz de encontrar alguém que tenha enfrentado um teste de triagem pulmonar anormal - afinal, o rastreamento do câncer de pulmão é um teste bastante novo - considere falar com alguém que teve uma mamografia anormal ou teste de triagem da próstata.
Tome uma lição do “Oriente” - terapias mente-corpo estão sendo cada vez mais reconhecidas por seu papel na redução do estresse.Exemplos incluem meditação, exercícios respiratórios e visualização / visualização guiada.
Ir ao ar livre - Quer seja dar um passeio, jardinagem ou sentar-se na praia, sair e comungar com a natureza não serve apenas como distração, mas muitas pessoas acham que essas atividades acalmam suas mentes e renovam sua energia.
Exercício - Algumas pessoas, mas não todas, acham que o exercício moderado a extenuante é um ótimo alívio do estresse.
Reframe seus pensamentos - Muitas vezes há mais de uma maneira de analisar uma situação. Reenquadrar não significa minimizar ou desacreditar seus medos. Se você tem uma tomografia computadorizada anormal, seus medos são muito reais. Pelo contrário, é uma maneira de olhar temporariamente para a sua situação sob uma luz diferente. Um exemplo que eu usei foi quando eu era careca de quimioterapia. Em um dia quente de verão, enquanto meus amigos estavam suando, eu simplesmente removi meu cabelo (peruca) para esfriar.
Considere que a ansiedade nem sempre é ruim - Se você está se sentindo ansioso, tenha em mente que alguma ansiedade é útil. Ter algum grau de ansiedade nos motiva a tomar medidas para preservar ou melhorar nossa saúde.
Adicione uma dose de humor - Enquanto espera pelos resultados, o humor pode aliviar sua carga. Considere alugar filmes engraçados. Quando os amigos perguntam o que podem fazer, mande-os enviar e-mails engraçados. Certamente, há um tempo para ser sério quando lhe dizem que seu exame é anormal, mas um pouco de humor pode ser um bom remédio enquanto você espera.
Durma o suficiente - As pessoas que estão estressadas tendem a dormir menos e a privação do sono só piora a ansiedade. Confira essas dicas sobre como obter um sono de qualidade quando estiver estressado.
Pergunte a si mesmo: "qual é a pior coisa que poderia acontecer?" - Quando cresci, quando me sentia ansiosa, minha mãe sempre me dizia para pensar na pior coisa que poderia acontecer para aliviar o estresse. Certamente, com a triagem, existe o medo real de que você poderia ter câncer. Mas às vezes até considerar um diagnóstico de câncer é mais fácil do que viver com incerteza. Quando você tem um diagnóstico, você pode pesquisar e criar um plano de ação. Isso não acontece quando você tem um diagnóstico "inconclusivo".
Lembre-se dos benefícios da triagem - pode ajudar a pensar nos benefícios da triagem que salvam vidas. Ella A. Kazerooni, MD, presidente do Comitê de Triagem Pulmonar do Colégio Americano de Radiologia declarou isso bem: "Está claro que os benefícios que salvam esses exames em pacientes de alto risco superam de longe qualquer desvantagem". Para colocar o benefício do rastreio do cancro do pulmão numa perspetiva adicional, é considerado como custo efetivo como testes de rastreio para o cancro do cólon e da mama, e mais rentável do que o uso de cintos de segurança e a presença de airbags em carros!
Observe que há um bônus se você fuma - geralmente falamos sobre riscos e falsos positivos, mas para as pessoas que fumam pode haver um benefício de rastreamento além da detecção precoce do câncer. As pessoas que fumam que se submetem ao rastreio do cancro do pulmão são mais propensas a abandonar o hábito do que as que fumam e não têm rastreio do cancro do pulmão.
O futuro do rastreio do cancro do pulmão
Os radiologistas estão buscando ativamente maneiras de reduzir os exames de triagem de câncer de pulmão com falso positivo e, à medida que mais pessoas passam por triagem por meio das novas recomendações, espera-se que a incidência de falsos positivos diminua. Radiologistas e médicos de referência também estão tendo um papel muito mais ativo na educação das pessoas antes do exame.
> Fontes
> Colégio Americano de Radiologia. Declaração ACR sobre o estudo do câncer em relação à ansiedade do paciente de rastreio do cancro do pulmão CT. 97/25/14. http://www.acr.org/about-us/Media-center/press-releases/2014-press-releases/20140725-acr-statement-on-cancer-study-depending-patient-anxiety-from-ct- rastreamento de câncer de pulmão
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> Instituto Nacional do Câncer. Rastreio do Cancro do Pulmão. 11/12/12. https://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/screening/lung/Patient/page3
> Força Tarefa Preventiva dos EUA. Rastreio do Cancro do Pulmão. Declaração de recomendação. Acessado em 30/07/14. https://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm">http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/3rduspstf/lungcancer/lungcanrs.htm
> van den Bergh, K. et al. Efeitos a longo prazo do rastreamento de tomografia computadorizada de câncer de pulmão na qualidade de vida relacionada à saúde. European Respiratory Journal . 2011. 38 (1): 154-61.