Mulheres com doença celíaca não diagnosticada podem ser duas vezes mais propensas que outras mulheres a sofrer de abortos repetidos, mas uma vez diagnosticadas, o tratamento com a dieta isenta de glúten parece melhorar suas chances de levar seus bebês a termo.
Com base nisso, as mulheres que sofreram abortos repetidos podem querer considerar a triagem para a doença celíaca, de acordo com os autores de vários estudos médicos.
Doença celíaca ligada ao aborto, natimortos
Pesquisadores médicos, além de alguns obstetras-ginecologistas, estão começando a perceber que a doença celíaca não diagnosticada pode causar infertilidade em muitos casos. A ligação entre a doença celíaca e aborto também está recebendo atenção crescente.
Em um grande estudo que analisou o ciclo de vida reprodutivo de mulheres celíacas italianas, os pesquisadores descobriram quase o dobro de abortos em mulheres com doença celíaca do que em mulheres sem essa condição. Outros estudos confirmaram que a descoberta, com uma equipe de pesquisadores médicos relatando a taxa de "aborto espontâneo" (isto é, aborto espontâneo) entre mulheres celíacas não tratadas é quase nove vezes maior.
Geralmente, os pesquisadores culpam a desnutrição da doença celíaca não tratada pelos abortos espontâneos, embora vários estudos não tenham encontrado sinais importantes de desnutrição - com exceção da anemia por deficiência de ferro - nas mulheres que haviam abortado.
É possível que outro mecanismo envolvendo os anticorpos do glúten e o sistema imunológico seja o culpado, especulam alguns pesquisadores.
Dieta sem glúten pode prevenir abortos em mulheres celíacas
No entanto, a pesquisa mostra definitivamente que as mulheres diagnosticadas com doença celíaca que adotam uma dieta livre de glúten podem superar suas histórias de abortos repetidos e levar bebês a termo.
Por exemplo, um pequeno estudo seguiu 13 mulheres com abortos recorrentes que foram diagnosticados com doença celíaca e que começaram a seguir a dieta livre de glúten. Seis das 13 mulheres engravidaram - uma dentro de um ano após o início da dieta sem glúten, três no prazo de dois anos após o início da dieta, uma após três anos e uma após quatro anos. Duas das mulheres tiveram gravidezes múltiplas - uma teve dois filhos e outra teve três filhos dentro do período de acompanhamento de sete anos do estudo.
Estudos adicionais, além de evidências de mulheres com história de aborto espontâneo que foram posteriormente diagnosticadas com doença celíaca, corroboram esses achados.
Você deve ser rastreado para a doença celíaca se você teve um aborto espontâneo?
Uma vez que muitas pessoas que testam positivo para a doença celíaca não apresentam sintomas manifestos da doença celíaca , é difícil dizer sem testar se seus abortos podem estar relacionados ao consumo de glúten. Alguns especialistas em infertilidade, mas não todos, recomendam o rastreamento rotineiro da doença celíaca para pacientes que experimentaram infertilidade inexplicada ou abortos recorrentes.
Testes de doença celíaca positivos são mais comuns entre mulheres que já haviam sido diagnosticadas com síndrome do intestino irritável , mas também ocorrem em mulheres que não relatam sintomas gastrointestinais.
Se você acha que a doença celíaca pode ser responsável por seus abortos recorrentes, converse com seu médico sobre o teste da condição.
Fontes:
Instituto Nacional de Saúde. Doença Celíaca e Problemas Reprodutivos. Acessado em 4 de janeiro de 2011.
F. Foschi et al. Doença celíaca e aborto espontâneo. Minerva Ginecologica. Abril de 2002; 54 (2): 151-9.
D. Martinelli et al. Distúrbios da vida reprodutiva em mulheres celíacas italianas. Um estudo de caso-controle. Gastroenterologia BMC. 6 de agosto de 2010 e 10: 89.
A. Tursi et al. Efeito da dieta livre de glúten no resultado da gravidez em pacientes com doença celíaca com abortos recorrentes. Doenças Digestivas e Ciências. Novembro de 2008; 53 (11): 2925-8.