Seu joelho dolorido pode ser ajudado pela fisioterapia
Fisioterapia para dor no joelho envolve uma avaliação completa e avaliação de toda a extremidade inferior do quadril ao seu pé. Seu PT pode avaliar sua dor no joelho e prescrever os tratamentos certos - incluindo exercícios e modalidades - para ajudar a diminuir a dor no joelho e melhorar sua mobilidade geral.
Anatomia do Joelho
O joelho humano é uma articulação que é composta da tíbia (shin) e do fêmur (coxa).
A patela, ou patela, está localizada na frente do joelho. O joelho é suportado por quatro ligamentos . Dois amortecedores, cada um chamado menisco, são encontrados dentro do joelho.
Dor no joelho pode ser causada por trauma repetitivo e tensão ou por lesão. Ocasionalmente ocorre sem motivo aparente. Quando a dor no joelho ocorre, você pode experimentar limitações funcionais que incluem dificuldade para caminhar, levantar-se da posição sentada ou subir e descer escadas.
Que tipo de dor no joelho você tem?
Se você tiver dor no joelho, é importante determinar se a dor é aguda, subaguda ou crônica. Isso pode ajudar a orientar o diagnóstico e tratamento adequados.
- A dor aguda geralmente é a mais grave e ocorre de 1 a 7 dias após a lesão. Durante esse tempo, você deve descansar o joelho e deixar as estruturas feridas cicatrizar antes de iniciar qualquer movimento.
- Dor sub-aguda ocorre de 2-6 semanas após a lesão. Este é um bom momento para iniciar um movimento suave em torno do joelho para ajudar a recuperar a mobilidade.
- Dor crônica no joelho é dor que dura mais de 8-12 semanas. A dor no joelho que é crônica deve ser avaliada pelo seu médico.
Localização dos sintomas da dor no joelho
A localização da dor no joelho pode ajudar a determinar quais estruturas estão em falta e podem ajudar a garantir o tratamento adequado. Lembre-se de verificar com seu médico, fisioterapeuta ou profissional de saúde se os sintomas são graves ou duram mais que algumas semanas.
- Dor na frente do joelho. Se você sentir dor na parte da frente do joelho, pode haver um problema com o rastreamento e a posição da rótula, freqüentemente chamada de síndrome do estresse femoropatelar (SPF) . A rótula e o tendão entre a rótula e a canela podem ficar inflamados e doloridos. Dor aqui geralmente limita a capacidade de se ajoelhar, subir ou descer escadas, ou correr e pular.
- Dor no interior do joelho. Se você tiver dor na porção interna do joelho, provavelmente haverá uma lesão no menisco medial ou no ligamento colateral medial . Essas estruturas geralmente são feridas durante a atividade atlética quando o pé é plantado no chão e o corpo torce sobre o joelho. O menisco medial é um amortecedor localizado no interior do joelho. Ocasionalmente, sofre de desgaste ou artrite e pode ser danificado sem lesões específicas.
- Dor do lado de fora do joelho. Dor no aspecto externo do joelho pode ser o resultado de lesões em muitas estruturas. Existe um ligamento que pode ser lesado durante a atividade atlética. A dor aqui também pode ser causada pelo estresse da banda iliotibial (ITB) . O ITB é uma faixa espessa de tecido que vai do lado de fora do quadril até a frente do joelho. Ao atravessar o joelho, o ITB pode se esfregar anormalmente no joelho, e uma dor ardente pode acontecer. Além disso, na parte externa do joelho há um dos três tendões dos tendões. A tensão para este tendão pode ser uma fonte de dor no joelho.
- Dor na parte de trás do joelho. Dor na parte de trás do joelho é rara, mas pode ocorrer. Um dos tendões isquiotibiais prende-se aqui, e a dor aqui é provavelmente devido a uma estirpe dos isquiotibiais . Outra causa possível de dor aqui é o cisto de Baker. Este é um inchaço anormal da articulação do joelho que ocupa espaço na parte de trás do joelho e causa dor com flexão excessiva do joelho.
Se você desenvolver dor aguda no joelho , siga imediatamente o princípio RICE . RICE significa Rest, Ice, Compression e Elevation . Depois de alguns dias de arroz, você pode começar a usar a perna, apenas com cuidado. Se a dor persistir por mais de 2 a 3 semanas, você deve consultar um médico, fisioterapeuta ou outro profissional de saúde para descartar qualquer problema grave e garantir o diagnóstico e o manejo corretos.
O que esperar da fisioterapia para dor no joelho
Se você for encaminhado para fisioterapia para dor no joelho, a visita inicial é importante para garantir o diagnóstico correto e o manejo adequado. Durante esta visita, seu fisioterapeuta irá entrevistá-lo para coletar informações sobre a história do seu problema, sobre os fatores agravantes e de alívio, e sobre qualquer histórico médico que possa contribuir com o problema geral. A partir das informações coletadas durante a história, será realizado um exame focalizado. O exame pode consistir em várias seções, incluindo, mas não limitado a:
- Avaliação de marcha . Uma avaliação de marcha é uma avaliação de como você está andando. Fisioterapeutas são treinados para perceber pequenas mudanças no movimento ao redor do joelho durante diferentes fases da caminhada.
- Palpação. Isso envolve o uso das mãos para tocar várias estruturas ao redor do joelho para sentir anormalidades ou avaliar se uma estrutura é dolorida ao toque.
- Medições de amplitude de movimento . Amplitude de movimento refere-se a quanto o joelho está dobrando ou endireitando. O fisioterapeuta pode usar instrumentos especiais para medir como o joelho está se movimentando para ajudar no tratamento direto.
- Medições de força . Há muitos anexos musculares ao redor do joelho, e uma medida de força pode ajudar a determinar se a fraqueza ou desequilíbrio muscular está causando a dor no joelho.
- Avaliação do seu saldo . Se o seu equilíbrio estiver prejudicado, o estresse excessivo e a tensão podem ser direcionados para o joelho e causar dor.
- Medições de circunferência ou inchaço. Ocasionalmente, o inchaço pode estar presente na articulação do joelho após a lesão. Um fisioterapeuta pode medir a quantidade de inchaço para ajudar no tratamento direto.
- Testes especiais. Testes especiais são manobras específicas realizadas ao redor do joelho para ajudar a determinar qual estrutura pode estar com defeito e pode estar causando o problema.
Tratamento PT para dor no joelho
Depois que um exame focalizado tiver sido concluído, seu fisioterapeuta poderá trabalhar com você para iniciar o tratamento correto. É muito importante que você esteja ativo e envolvido no programa. Freqüentemente, exercícios para ajudar a fortalecer e melhorar a mobilidade do joelho serão prescritos. Você pode ser obrigado a realizar exercícios em casa, bem como parte de um programa de exercícios em casa.
Exercícios devem ser sua principal ferramenta no tratamento da dor no joelho. Exercícios para ajudar sua dor no joelho podem incluir:
- Quad sets e perna reta aumenta
- Quads de arco curto
- Exercícios para fortalecer os quadris (os músculos do quadril ajudam a controlar a posição dos joelhos. A fraqueza aqui pode causar dor no joelho.)
- Extremidades dos membros inferiores
- Exercícios de equilíbrio
Seu PT lhe dirá com que frequência você deve realizar seus exercícios em casa, e ele ou ela deve monitorar seu progresso ao visitar a clínica do PT. Ele ou ela também pode realizar outros tratamentos enquanto estiver na clínica PT. Estes podem incluir:
- Ultra-som
- Estimulação elétrica
- Gravação cinesiológica
- Aplicação de calor ou gelo
- Massagens de tecidos moles ou mobilização da articulação do joelho
Tenha em mente que os tratamentos passivos, como ultra-som ou estim não foram provados para ser o tratamento mais eficaz para a dor no joelho. Eles podem se sentir bem, mas seu foco no PT deve ser restaurar a mobilidade funcional. Você deve discutir o objetivo geral de cada tratamento para que você tenha uma compreensão do que esperar.
Se a dor no joelho persistir por mais de duas a três semanas ou ocorrer como resultado de um grande trauma, recomenda-se uma visita a um médico ou profissional de saúde.
Uma palavra de
O joelho é uma articulação importante do corpo que é responsável por andar, subir escadas e levantar-se de uma posição sentada. Dor no joelho pode limitar uma ou todas essas atividades. Trabalhando com seu fisioterapeuta e mantendo a articulação do joelho móvel e forte, problemas com dor no joelho podem ser evitados, e sua mobilidade pode ser mantida.