Técnica terapêutica usada para tratar dor nas costas e no pescoço
Centralização é um termo usado em uma forma de fisioterapia conhecida como o Método McKenzie de Diagnóstico e Terapia Mecânica (MDT). A centralização descreve um fenômeno em que a dor em um braço, perna ou nádega muda repentinamente para um ponto mais próximo da espinha se a coluna é movida ou manipulada.
O método MDT foi fundado por Robin McKenzie (1932-2013), um fisioterapeuta da Nova Zelândia, cujos tratamentos focalizaram os sintomas clínicos da dor lombar ou cervical em vez de identificar a localização anatômica da dor.
Embora a pesquisa tenha mostrado que a MDT pode proporcionar alívio para pessoas com dor lombar aguda, seu benefício no tratamento de outros tipos de problemas relacionados à coluna vertebral é menos certo.
Valor Terapêutico da Centralização
De acordo com o método MacKenzie, a centralização pode ser usada como uma forma de diagnóstico enquanto auxilia os terapeutas na elaboração de um plano de tratamento. Observar a centralização é considerado importante por dois motivos:
- A centralização da dor tipicamente sugere um problema menos grave da coluna.
- Qualquer movimento ou exercício que cause dor à centralização deve ser considerado benéfico e pode ser incorporado à fisioterapia .
Como ferramenta de diagnóstico, a centralização é um pouco contraditória. Embora tendamos a pensar na dor como algo a ser evitado, a centralização sugere que a dor às vezes pode ser usada para identificar movimentos específicos e terapêuticos.
Além disso, a centralização não exige que o terapeuta saiba a localização exata de uma dor para tratá-la.
Se você tem um disco protuberante , artrite ou algum outro problema na coluna vertebral, a centralização oferece um meio intuitivo de tratamento, sem intervenções dispendiosas ou o risco de lesões. Vários exercícios e posições podem ser usados para isso, incluindo exercícios de flexão e extensão de rotação de flexão .
Por outro lado, se uma dor nas costas ou no pescoço se afastar da coluna, ela deve ser considerada não benéfica e causar mais danos.
Eficácia da MDT
Pesquisa sobre o método MacKenzie mostrou que é um pouco eficaz no tratamento de pessoas com dor nas costas aguda. No entanto, uma revisão de estudos clínicos de 2012 concluiu que seus benefícios em pessoas com dor lombar crônica podem ser limitados na melhor das hipóteses.
Não é que a MDT seja necessariamente uma prática ineficaz. É simplesmente que a centralização tende a ocorrer em pessoas com dor nas costas aguda em vez de dor crônica. Além disso, a centralização é vista mais comumente em pessoas mais jovens, cujas dores nas costas tendem a ser agudas e relacionadas à lesão. Entre este grupo, é mais provável que a dor nas costas melhore sozinha, com ou sem MDT.
Uma palavra de
Se você tem dor nas costas ou no pescoço que não parece estar melhorando, consulte o seu médico e peça um encaminhamento para um fisioterapeuta que possa ajudá-lo. Em alguns casos, a correção postural e outras técnicas simples podem ajudar a resolver um problema nas costas ou no pescoço com muito mais eficácia do que analgésicos ou antiinflamatórios.
Se sua dor é crônica, tente pensar no tratamento como um processo e não como um evento. Ao fazer isso, você pode efetuar mudanças em seu estilo de vida para garantir que as melhorias que você experimenta sejam duradouras.
> Fontes:
> Machado, L .; Maher, C; Herbert, R. et al. "A eficácia do método McKenzie, além de cuidados de primeira linha para dor lombar aguda: um estudo controlado randomizado." BMC Medicine . 2010; 8:10
> May, S. e Aina, A. "Centralização e preferência direcional: uma revisão sistemática." Ciência e Prática Musculosquelética. 2012; 17 (6): 497-506