O ultra-som terapêutico é uma modalidade de tratamento frequentemente usada em fisioterapia. Ela tem sido usada historicamente para melhorar a circulação e a cicatrização de tecidos, mas a pesquisa questionou sua eficácia. O ultra-som realmente funciona, e é um componente importante do seu programa de reabilitação após uma lesão?
Se você tiver uma lesão, como bursite, tendinite ou artrite, pode precisar de fisioterapia para ajudar a diminuir a dor e melhorar a função.
Seu fisioterapeuta pode optar por aplicar o ultra - som terapêutico à sua parte do corpo lesionado como parte de seu programa de reabilitação.
O ultra-som terapêutico é um tratamento que tem sido usado em clínicas de fisioterapia há mais de 50 anos. Ele fornece calor para partes do corpo lesionadas que estão no fundo do corpo e não podem ser aquecidas apenas com uma bolsa padrão. Acredita-se também que o ultrassom melhore a função celular ao fazer com que as bolhas de gás microscópicas perto de sua lesão se expandam e contraiam rapidamente, um processo chamado cavitação. Esta expansão e contração são pensadas para acelerar o processo de cura em sua parte do corpo lesionado.
Como o ultra-som funciona? Uma carga elétrica é aplicada a um cristal, criando um efeito piezoelétrico. Isso produz ondas ultrassônicas. Estas ondas sonoras não podem ser ouvidas, mas são capazes de passar através de sua pele e tecidos, aquecendo-os e causando cavitação.
Mas o ultra-som realmente funciona?
O ultrassom realmente fornece calor para os tecidos profundos do seu corpo, e esse aquecimento tem um efeito positivo em ajudar sua lesão a se curar melhor ou mais rápido?
Efeitos de aquecimento do ultra-som
Uma revisão de estudos publicados sobre ultrassonografia indica que ela certamente aquece suas partes do corpo quando aplicada corretamente.
Também aquece partes do seu corpo que estão profundas e localizadas fora do alcance das compressas quentes padrão. Então, se você tem uma lesão e seu fisioterapeuta sente que o calor pode ser necessário para ajudar a sua condição, o ultra-som é uma boa opção para usar.
A cura por ultrassonografia é rápida?
Estudos sobre o uso de ultra-som para ajudar a acelerar a cicatrização não são tão positivos. Existem muitos estudos que comparam o uso de ultrassom com ultrassonografia simulada (falsa). Esses estudos indicam que as pessoas que recebem ultrassonografia devido a uma lesão não têm uma recuperação mais rápida, mais saudável ou um desfecho melhor.
Por exemplo, em um estudo sobre o uso de ultra-som para artrite do joelho , alguns dos participantes do estudo receberam o tratamento com ultra-som, enquanto outros participantes do estudo receberam ultrassonografia simulada. Não houve diferenças na recuperação dos pacientes em ambos os grupos.
Há um estudo positivo sobre o uso de ultra-som no tratamento da dor no ombro . Uma revisão de estudos de 2001 para tratamentos de dor no ombro deu ao ultrassom um grau de “A” (benefício demonstrado) para o uso de ultrassonografia no tratamento de uma condição específica do ombro. Isso foi para o tratamento da tendinite calcificada no ombro. Essa condição dolorosa limita a amplitude de movimento do ombro e causa dor ao mover o braço.
O ultra-som pode ferir?
O ultra-som é um tratamento bastante seguro e inócuo na fisioterapia. Há alguns casos em que o ultra-som não deve ser usado , como partes do corpo com câncer e em crianças pequenas, mas, na maioria das vezes, ele pode ser usado com segurança para aquecer partes lesadas do seu corpo.
Como muitos estudos mostram que a ultrassonografia oferece muito pouco para ajudar a acelerar a cicatrização em sua parte do corpo lesionada, alguns fisioterapeutas acham que a ultrassonografia pode “doer” fazendo com que você sinta que precisa dela para melhorar. Os tratamentos que não envolvem você ativamente nos seus cuidados podem fazer com que você sinta que tem pouco controle sobre o tratamento de sua lesão.
Isso coloca a responsabilidade pelo seu cuidado nas mãos do fisioterapeuta e não no seu próprio.
O efeito placebo
Muitos fisioterapeutas continuam a usar ultra-som e muitos acham que isso adiciona resultados positivos no tratamento de muitas condições. Mas é realmente o efeito placebo?
O efeito placebo é um fenômeno em que você percebe uma melhora em sua condição simplesmente porque algo está sendo feito para você. Seu fisioterapeuta lhe diz que os tratamentos de ultra-som podem torná-lo melhor e, portanto, você começa a se sentir melhor depois de receber os tratamentos.
Se sua condição melhorar devido ao efeito placebo, tudo bem. Mas alguns profissionais argumentam que usar o efeito placebo no tratamento das condições é antiético.
Linha de fundo
Em geral, o ultra-som é um tratamento seguro que tem sido usado em fisioterapia há muitos anos. Ele fornece calor para as estruturas profundas do corpo, e acredita-se que esse calor ajuda a melhorar a maneira como seu corpo se recupera.
Os estudos podem não apoiar o uso do ultrassom na fisioterapia. Ainda assim, é comumente usado e você pode se deparar com isso se for à fisioterapia, então você deve ter alguma idéia sobre o que é e o que pode (e não pode) fazer. Se o seu PT decidir usar o ultra-som como parte do seu programa de reabilitação, você poderá perguntar se é absolutamente necessário para você.
Se você receber ultrassom, também deve estar ativamente envolvido no seu plano de tratamento fisioterapêutico. Você deve se certificar de que seu fisioterapeuta o ajude a entender sua condição e que ele ou ela lhe oferece estratégias que você pode aplicar para ajudar a melhorar sua condição de forma independente.
Uma palavra de
O ultra-som pode ser uma modalidade de tratamento a que você está exposto durante os tratamentos de fisioterapia. A pesquisa questiona sua eficácia, portanto, se o seu PT realmente usá-lo, certifique-se de entender os objetivos do tratamento e a necessidade do tratamento.
Fontes:
Cakir, S. et al. Eficácia do ultra-som terapêutico para o tratamento da osteoartrite do joelho: um estudo randomizado, controlado e duplo-cego. Revista Americana de Medicina Física e Reabilitação: maio de 2014 - Volume 93 - Edição 5 - páginas 405–412 doi: 10.1097 / PHM.0000000000000033
Falconer, J. et al. Efeito do ultrassom na mobilidade na osteoartrite do joelho. Um ensaio clínico randomizado. Artrite e Reumatismo. 1992 mar; 5 (1): 29-35.
Prentice, W. (1998) Modalidades terapêuticas para profissionais de saúde aliados. Nova Iorque: McGraw-Hill.