Surdez? TDAH Ou ambos?
Não é fácil diagnosticar transtorno de déficit de atenção (ADD) ou transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças surdas. Por outro lado, não é fácil dizer quando uma criança surda não tem ADD ou ADHD. Sempre que possível, crianças surdas com suspeita de DDA devem ser avaliadas por pessoas com conhecimento de surdez e DDA.
Surdez confusa com ADD / ADHD
Pode ser fácil cometer o erro de pensar que uma criança surda tem DDA devido ao comportamento de uma criança surda.
Isso pode acontecer se o comportamento de uma criança surda parece indicar ADD ou ADHD. Por exemplo, a criança surda pode parecer não estar prestando atenção, ser impulsiva ou estar excessivamente ativa.
Prevalência de ADD / ADHD em crianças surdas
Essa experiência me levou a questionar se as crianças surdas tinham maior probabilidade de ter DDA ou TDAH. Um artigo publicado no Jornal de Estudos Surdos e Educação de Surdos, "Aspectos Teóricos e Epidemiológicos do Déficit de Atenção e Hiperatividade em Crianças Surdas", faz a mesma pergunta, e teve algumas descobertas interessantes como segue:
O artigo afirma que avaliar o TDAH e a hiperatividade em crianças surdas é "problemática", em parte porque os profissionais de audição podem ter dificuldade em obter sintomas precisos de crianças surdas que usam a linguagem de sinais. Os autores procuram responder a pergunta: a prevalência de TDAH e a hiperatividade são as mesmas em crianças surdas que em crianças ouvintes? Os principais sintomas do TDAH e da hiperatividade são a desatenção e a impulsividade. Para responder às suas perguntas, os autores analisaram um punhado de estudos e trabalhos feitos por outros pesquisadores.Um pesquisador descobriu que a desatenção e a impulsividade eram devidas a uma menor sensibilidade às consequências do comportamento e à falta de uso de regras pelas crianças surdas para governar seu comportamento. Foi teorizado que é devido a como as crianças surdas crescem com problemas de linguagem e comunicação, em vez de serem devidas a um problema biológico.
As crianças surdas são mais impulsivas que as crianças ouvintes? Talvez não. Os pesquisadores descobriram que a impulsividade era, na verdade, um atraso no desenvolvimento da privação precoce de linguagem. Outro pesquisador descobriu que crianças surdas com pais surdos tiveram melhor controle dos impulsos do que as crianças surdas com pais ouvintes.
A capacidade de assinatura dos pais pode desempenhar um papel nos resultados acima. Se os pais têm habilidades de assinatura limitadas, pode ser mais difícil explicar as conseqüências das ações (resultando em menos sensibilidade) e também impedir o uso de regras para governar o comportamento. Outra possibilidade é que ansiedade e / ou depressão possam ser confundidas com hiperatividade em uma criança surda frustrada com comunicação, aprendizado, etc.
Outra questão levantada pelos autores é se algumas causas de surdez, como rubéola, meningite e citomegalovírus, danificam o cérebro, levando a mais hiperatividade. Um estudo de 1993 analisou a prevalência de DDA em 238 crianças surdas em uma escola residencial. Comparado com crianças ouvintes não houve diferença, ou foi realmente menor. No entanto, crianças com surdez adquirida (por exemplo, meningite) apresentaram piores escores de avaliação. Os autores do artigo aconselham cautela na interpretação desse estudo.
Um estudo de 1994 diferente de 414 crianças surdas na Finlândia, em comparação com crianças ouvintes. Esse estudo descobriu que, em geral, a hiperatividade não era maior em crianças surdas, mas era maior se as crianças surdas tivessem deficiências adicionais. Além disso, o nível de habilidade de comunicação fez a diferença. Não houve diferença entre crianças surdas e ouvintes.
Finalmente, um estudo britânico examinou se a prevalência de transtorno de hiperatividade em crianças surdas hereditárias é a mesma que crianças ouvintes. No geral não houve diferenças significativas com crianças ouvintes. O estudo britânico sugeriu que o distúrbio de hiperatividade era mais freqüente em crianças surdas, mas a capacidade de comunicação não pareceu fazer diferença tanto quanto a prevalência de hiperatividade, como tem sido sugerido em outros estudos.
Apoio para famílias de crianças surdas com ADD / ADHD
Existem grupos de apoio para pais de crianças surdas , como a lista de ouvintes , que tem vários pais cujos filhos surdos e com deficiência auditiva também têm ADD / ADHD. No entanto, não parece haver grupos apenas para pais de crianças surdas e com deficiência auditiva com ADD / ADHD.
Recursos adicionais
- "O Desafio do Transtorno do Déficit de Atenção em Crianças Surdas ou com Deficiência Auditiva", nos American Annals of the Deaf , vol. 138 não. 4, pinas 343-348, 1993. A base de dados Eric tem um resumo no nero de registo EJ472756.
- "Avaliando e Gerenciando o Transtorno do Déficit de Atenção em Crianças Surdas ou com Deficiência Auditiva", em American Annals of the Deaf , vol. 138 não. 4, páginas 349-57, 1993. O banco de dados Eric possui um resumo no número de registro EJ472757.
- AD (H) D e Perda Auditiva: Déficit ou Tédio? - Um documento sem data que examina brevemente a prevalência de DA (H) D em crianças surdas, e a questão de saber se os diagnósticos errados estão ocorrendo.
Fontes:
> Criando Crianças Surdas (acessado em fevereiro de 2008).
> Hindley, Peter e Leo Kroll. Aspectos teóricos e epidemiológicos do déficit de atenção e hiperatividade em crianças surdas. Revista de Estudos Surdos e Educação de Surdos , Winter 1998; 3: 64 - 72.