Vertigem e Doença Celíaca

Sintoma frequentemente relatado permanece pouco estudado

É possível que comer glúten possa causar tontura? Isso é o que algumas pesquisas começaram a sugerir, acrescentando vertigem à crescente lista de possíveis sintomas associados à doença celíaca . A vertigem é uma condição que pode afetar até uma em cada quatro pessoas com doença celíaca, embora haja pouca literatura real sobre o assunto.

Entendendo Vertigo

Vertigo é mais do que apenas um feitiço de tontura.

Refere-se a tontura que decorre de uma disfunção no sistema de equilíbrio do ouvido interno. Quando você tem vertigem, você pode sentir como se a sala estivesse girando ou girando. É uma experiência desconcertante que muitas vezes pode acontecer se você está sentado ou em pé.

A tontura pode às vezes ser causada por um estímulo externo que afeta a orelha interna (como um movimento de balanço que pode causar enjôo). Como alternativa, pode resultar de uma desordem real do próprio ouvido interno .

Um desses distúrbios é a doença de Meniere , uma condição caracterizada por ataques crônicos e às vezes debilitantes de vertigem. Algumas pesquisas sugerem que o glúten pode ter uma associação direta ou indireta com a doença.

Glúten e Doença de Meniere

Há muito tempo há relatos de pessoas com doença celíaca que tiveram tonturas recorrentes, apenas para vê-las desaparecer quando iniciaram uma dieta sem glúten .

Apesar de haver poucas evidências claras, os conhecidos efeitos neurotóxicos do glúten levaram alguns pesquisadores a questionar se a ligação pode realmente ser real.

Nos últimos anos, um punhado de pesquisadores começou a olhar para o impacto do glúten na doença de Meniere, um distúrbio que se acredita ser causado, pelo menos em parte, pela autoimunidade.

A doença de Meniere é em si uma desordem confusa. Não tem tratamento conhecido e pode se manifestar com tontura grave, pressão na orelha, zumbido, náusea, vômito e até enxaqueca. Muitas pessoas são incapazes de ficar de pé ou andar durante um período. Quedas repentinas sem perda de consciência (ataques de queda de chamadas) também podem ocorrer.

Um estudo de 2012 analisou especificamente a sensibilidade ao glúten em pessoas com doença de Meniere. Um total de 58 pessoas foram testadas pelo teste cutâneo por puntura. Destes, 33 testaram positivo para reações com duração de 20 minutos (sugerindo sensibilidade de baixo nível) a 24 horas (sugerindo sensibilidade de alto nível).

Embora os resultados dificilmente possam ser considerados conclusivos, vários estudos de caso sugeriram mais do que apenas um link incidental. Um caso de 2013, envolvendo uma mulher de 68 anos com doença de Ménière, relatou períodos de remessa sempre que a mulher aderiu a uma dieta rigorosa sem glúten e períodos de recaída quando ela não o fez.

Outras causas de vertigem

A doença celíaca, como um distúrbio auto-imune, pode causar danos neurais progressivos que podem levar a distúrbios sensoriais, dor e fraqueza muscular. Uma forma, denominada neuropatia autonômica, pode interferir com as funções corporais do dia a dia, como a pressão sangüínea, a freqüência cardíaca e a transpiração.

Estima-se que 25% das pessoas com doença celíaca têm neuropatia autonômica e muitas vezes apresentam sintomas de vertigem, síncope (desmaio) e náusea postural (náusea causada por alterações na posição).

Enquanto isso sugere uma conexão um pouco mais clara entre glúten e vertigem, a tontura pode ser mais uma conseqüência da doença do que uma afetada pela ingestão de glúten. Até o momento, nenhum estudo mostrou melhora nos sintomas após iniciar uma dieta sem glúten.

O que isto nos diz

A pesquisa atual é mais sugestiva do que conclusiva sobre a relação entre glúten e vertigem. Há uma chance de que mudar para uma dieta sem glúten pode ajudar, mas, novamente, pode não.

Se você é diagnosticado com doença celíaca, claramente você deve estar em uma dieta sem glúten. Mas se você está ou não, se você está experimentando tonturas graves ou crônicas, você precisa tê-lo examinado. Pode não ter absolutamente nada a ver com a doença celíaca e requer o exame de um neurologista e de um especialista em ouvido, nariz e garganta para identificar melhor a causa.

> Fontes

> DiBerardino, F. e Cesarini, A. "Sensibilidade ao glúten na doença de Meniere". O Laringoscópio Mar 2012; 122 (3): 700-2.

> DiBerardino, F .; Fillaponi, E .; Alpini, D. et al. "Doença de Ménière e sensibilidade ao glúten: recuperação após dieta isenta de glúten." Revista Americana de Otorrinolaringologia . 2013; 34 (4): 35-56.

> Rashtak, S .; Marietta, E .; e Murray, J. "Sprue celíaca: um distúrbio autoimune único". Especialista Rev Clin Immunol. 2009; 5 (5): 593-604.