Pode esta nova abordagem MEND a mente de Alzheimer?
Algumas pesquisas estão elogiando a abordagem MEND como uma maneira possível de tratar, e até reverter, os sintomas da doença de Alzheimer.
A doença de Alzheimer é uma condição progressiva que afeta aproximadamente 5,3 milhões de americanos. Seus sintomas incluem perda de memória, confusão, desorientação e problemas de comunicação. Deixada desmarcada, a doença de Alzheimer leva a completa deterioração do cérebro e do corpo, bem como a morte eventual.
Infelizmente, vários novos medicamentos para o tratamento da doença de Alzheimer foram testados na última década e, até o momento, não conseguiram fazer muita diferença em seus ensaios clínicos. De facto, a Associação de Alzheimer descreve a doença de Alzheimer como a única das dez principais causas de morte sem uma cura ou tratamento eficaz. Apenas um punhado de medicamentos foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para tratar a doença de Alzheimer, e sua eficácia é bastante limitada.
No entanto, em um estudo publicado em junho de 2016, uma equipe de pesquisadores está relatando que eles podem estar mudando isso. O estudo relata uma melhora significativa - ao ponto de os autores chamarem de "reversão" dos sintomas - em pessoas que haviam sido previamente diagnosticadas com Alzheimer ou com comprometimento cognitivo leve . (O comprometimento cognitivo leve é uma condição em que algum declínio no pensamento e na memória foi detectado.
Isso aumenta o risco de desenvolvimento da doença de Alzheimer.) Além disso, os pesquisadores relataram que essas melhorias cognitivas permaneceram estáveis, enquanto os participantes do estudo continuaram a seguir a abordagem do MEND.
O que é o MEND? Por que pode funcionar?
MEND é uma abreviação que representa o aprimoramento metabólico para a neurodegeneração.
O objetivo da abordagem MEND é olhar para muitas facetas da saúde de uma pessoa, em vez de procurar uma droga milagrosa que atinja apenas uma área específica, como a proteína beta-amilóide que constrói e desenvolve placas nos cérebros de pessoas com Alzheimer .
Os pesquisadores por trás do MEND comparam sua abordagem à de outras doenças crônicas, como câncer, HIV / AIDS e doenças cardiovasculares. O tratamento bem-sucedido dessas condições geralmente envolve o desenvolvimento de uma abordagem do tipo coquetel que consiste em uma combinação de medicamentos e intervenções não medicamentosas, que é individualizada com base nas condições específicas de cada pessoa.
Da mesma forma, quando olhamos para o que causa a doença de Alzheimer , muitos pesquisadores acham improvável que exista apenas um fator responsável. Mais provavelmente, múltiplos fatores contribuem para o desenvolvimento da doença de Alzheimer e outros tipos de demência .
A combinação de múltiplos fatores também parece fazer sentido quando analisamos como várias abordagens diferentes (como dieta , exercício físico e exercício mental ) demonstraram algum sucesso limitado na melhoria do funcionamento cognitivo . Se as diferentes abordagens forem combinadas, é possível que um maior nível de sucesso no tratamento da doença de Alzheimer seja alcançado, uma vez que cada abordagem pode ter como alvo um aspecto diferente do que desencadeia ou contribui para o declínio cognitivo.
Algumas das áreas que o MEND avalia e os objetivos incluem:
- Níveis de homocisteína
- Níveis de vitamina B12
- Dormir
- Dieta
- Níveis de açúcar no sangue
- Exercício físico
- Identificação e tratamento da apnéia do sono
- Estresse
O estudo de pesquisa
Dez participantes foram envolvidos neste estudo de pesquisa. No início do estudo, cada um deles tinha um diagnóstico de Alzheimer ou comprometimento cognitivo leve. Os diagnósticos foram substanciados por uma variedade de testes incluindo volume cerebral hipocampal , exames de ressonância magnética , tomografia computadorizada, testes de Stroop , níveis de homocisteína, teste de span de dígitos , teste de memória auditiva, MMSE , relatos de declínio subjetivo de memória e dificuldades de encontrar palavras .
Os participantes também foram testados para identificar se eram portadores do gene APOE4 . O gene APOE4 aumenta a probabilidade de que uma pessoa desenvolva a doença de Alzheimer, mas isso não é uma certeza.
Cada uma das dez pessoas envolvidas neste estudo participou de um plano de tratamento personalizado que envolveu vários componentes de acordo com os resultados dos testes. Algumas de suas diretrizes incluíam aumentar a quantidade de sono por noite, tomando melatonina (um suplemento natural ) para melhorar o sono, melhorando sua dieta para reduzir açúcar , glúten, carne e grãos simples, e para aumentar frutas, legumes , mirtilos e não-cultivados. peixe, jejum antes de dormir à noite por pelo menos 3 horas e um total de 12 horas durante a noite, suplementos diários de vitamina D3 , C e / ou E, doses diárias de citicolina , higiene dental melhorada , doses diárias de óleo de coco e curcumina tumeric) , terapia hormonal, controle do estresse, como yoga, exercícios físicos regulares e exercícios mentais regulares.
Os resultados
Cada uma das dez pessoas envolvidas neste estudo experimentou melhorias significativas em sua cognição, com base em seus próprios relatórios e de seus entes queridos, bem como os resultados de testes cognitivos. Essas melhorias foram tais que, no final do estudo, a maioria dos participantes não preenchia os critérios para o diagnóstico de Alzheimer ou comprometimento cognitivo leve. Além disso, seu funcionamento cognitivo permaneceu estável por até quatro anos, o que é o tempo mais longo que um dos indivíduos esteve nesse protocolo. Esta melhoria mantida é essencialmente desconhecida quando se discute o tratamento da doença de Alzheimer.
Alguns exemplos das melhorias notáveis neste estudo incluem uma pontuação de 23 no Exame do Estado Mental (MMSE) (que indicaria doença de Alzheimer leve) que melhorou para 30 (uma pontuação perfeita), uma pontuação de 22 no MMSE que melhorou para 29 e um aumento significativo no tamanho do hipocampo no cérebro de outro dos participantes. O estudo relatou que o volume hipocampal dessa pessoa começou no 17º percentil e aumentou para o percentil 75. Isso é notável porque o hipocampo é uma área do cérebro tipicamente associada à capacidade de lembrar informações, e o tamanho menor foi correlacionado com a diminuição da memória.
Finalmente, antes de participar deste estudo, vários dos participantes estavam tendo problemas no trabalho ou em casa relacionados ao seu funcionamento cognitivo. Na conclusão do estudo, vários tiveram melhora em sua capacidade de funcionar bem no trabalho e em casa.
Um estudo de pesquisa semelhante
Em 2014, um estudo de pesquisa semelhante foi conduzido por Dale E. Bredesen e publicado na revista Aging . (Bredesen foi um dos autores do estudo publicado em 2016 também.) O estudo de 2014 também envolveu 10 participantes com doença de Alzheimer, comprometimento cognitivo leve ou comprometimento cognitivo subjetivo . O protocolo MEND foi aplicado a cada uma dessas pessoas, e todas, exceto uma, experimentaram cognição melhorada. A décima pessoa, um cavalheiro com doença de Alzheimer em estágio avançado , continuou a declinar apesar do protocolo do MEND.
O relatório do estudo identificou uma mudança importante e notável depois que o protocolo MEND foi utilizado - a capacidade de trabalhar com sucesso em um trabalho. Apontou que seis das dez pessoas tiveram que deixar seus empregos ou estavam passando por problemas significativos em seu trabalho devido a seus problemas cognitivos. Após o envolvimento com a abordagem do MEND, todos os seis puderam retornar ao trabalho ou experimentaram um notável funcionamento cognitivo melhorado em seus trabalhos.
Os prós
Claramente, o sucesso deste estudo (e o do anterior, também) em reverter a progressão da doença de Alzheimer em seus participantes é excitante e potencialmente um grande avanço em nossos esforços para tratar, curar e prevenir a doença de Alzheimer. Além disso, a idéia por trás do estudo de ser capaz de combinar os diferentes aspectos do que já sabemos sobre a saúde do cérebro parece fazer sentido, especialmente dada a falta de sucesso de outros ensaios clínicos de possíveis tratamentos.
Os contras
Embora os resultados sejam muito encorajadores, há alguns na comunidade científica que questionam este estudo como pouco claro e parcial, já que não é um estudo duplo-cego. Um estudo duplo-cego é onde nem os pesquisadores nem os participantes sabem quem está recebendo o tratamento. Isso impede a possibilidade de que os resultados do estudo sejam influenciados pelos vieses dos pesquisadores, bem como a possibilidade de que os participantes sejam afetados pelo efeito placebo (onde eles esperam melhorar e, portanto, o fazem).
Alguns também estão criticando o estudo porque ele não explica como os sujeitos do estudo foram escolhidos, e o tamanho da amostra é muito pequeno, com apenas 10. E, quando os mesmos testes cognitivos são repetidos, há a tendência para o teste. compradores para melhorar seu desempenho.
Também há uma preocupação de que os pesquisadores estejam tentando capitalizar os resultados do estudo, já que o protocolo MEND é registrado e comercializado pela Muses Labs como uma abordagem para provedores médicos em que eles podem obter sua certificação e oferecer o protocolo a seus pacientes.
Os pesquisadores envolvidos neste estudo também alertam que o protocolo é complexo e difícil de seguir. De fato, eles apontam na descrição do estudo que nenhum dos participantes seguiu todas as diretrizes do protocolo MEND.
Finalmente, é interessante notar que a maioria dos participantes de ambos os estudos eram mais jovens do que muitos que sofrem de Alzheimer e outros tipos de demência. Isso também poderia levantar a questão de se o protocolo do MEND poderia ser eficaz quando aplicado a pessoas com idade mais avançada, ou se as idades mais jovens dos participantes tiveram um papel no sucesso da abordagem do MEND.
Qual é o próximo?
Apesar dessas questões e críticas, os resultados deste estudo são encorajadores. Eles destacam a necessidade de reavaliar nossa abordagem para tratar a doença de Alzheimer, e eles também fornecem esperança em uma área onde o sucesso tem sido muito limitado.
A pesquisa continuada nesta área com um grupo maior de participantes através de um ensaio clínico controlado é um próximo passo crítico para determinar a verdadeira eficácia desta abordagem para a doença de Alzheimer.
Fontes:
Envelhecimento. 2014 setembro; 6 (9): 707-717. Reversão do declínio cognitivo: um novo programa terapêutico. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4221920/
Envelhecimento. 06/12/16. Reversão do declínio cognitivo na doença de Alzheimer. http://www.impactaging.com/papers/v8/n6/full/100981.html#bibl_1
EMBO Medicina Molecular. 2013 jun; 5 (6): 795-798. Terapêutica da próxima geração para a doença de Alzheimer. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3779441/
Muses Labs. O protocolo MEND.
Blogs de Ciências. 24 de junho de 2016. O protocolo MEND ™ para a doença de Alzheimer: Medicina funcional com esteróides? (revisitado) http://scienceblogs.com/insolence/2016/06/24/the-mend-protocol-for-alzheimers-disease-functional-medicine-on-steroids-revisited/