Teste de Span de Dígitos para Delirium e Demência

O teste de amplitude de dígitos é um teste muito pequeno que avalia o estado cognitivo de uma pessoa. É freqüentemente usado em hospitais e consultórios médicos para que um médico avalie rapidamente se as habilidades cognitivas de um paciente são normais ou prejudicadas.

O teste de amplitude de dígitos inicialmente fazia parte da Escala de Inteligência da Wechsler, que foi projetada para medir o quociente de inteligência (QI) de uma pessoa.

Como o teste de span de dígitos é administrado?

O teste de span de dígitos consiste em dizer à pessoa que você fará um teste rápido. A pessoa é então instruída a ouvir atentamente, porque você vai dizer uma série de números e pedir que repita de volta para você na mesma ordem em que você diz.

A primeira série é composta por três números, como "3, 9, 2". Cada número é dito em uma voz monótona, um segundo à parte. A pessoa repete esses números de volta para você.

O próximo passo é falar uma série de quatro números, como "4, 7, 3, 1". Novamente, o indivíduo repete aqueles de volta para você.

Continue da mesma maneira aumentando a série de números para cinco e pedindo que a pessoa repita os números de volta para você. Algumas versões de teste param após uma série de cinco números, enquanto outras versões continuam aumentando a série de números por vez, até que as respostas estejam incorretas.

Variações no teste de span de dígitos

Esse teste pode ser variado pedindo que a pessoa repita os números para trás, isto é, começando com o último número que você disse e voltando para o primeiro número que você disse.

Isso é chamado de teste de extensão do ditit para trás .

O teste de amplitude de dígitos também pode ser exibido visualmente, exibindo uma série de números e, em seguida, solicitando que a pessoa que está realizando o teste indique verbalmente os números e, em seguida, anote-os na ordem correta. Isso é chamado de teste de amplitude de dígito visual e pode ser administrado para frente ou para trás.

O que o teste de span de dígitos mede?

Administrar os testes encaminha a atenção e a memória de curto prazo . Quando a versão anterior do teste é fornecida, também mede a memória de trabalho .

Qual pontuação indica cognição prejudicada?

Fontes variam sobre o ponto de corte para uma pontuação normal. Alguns sugerem que, se uma pessoa for incapaz de repetir sete números para frente e cinco números para trás, a demência provavelmente estará presente. Outro afirma que a incapacidade de repetir cinco números para frente indica delirium . Parece haver uma série de pontuações, mas a incapacidade de repetir com precisão menos de cinco números parece indicar uma preocupação.

O teste de span de dígitos é eficaz na identificação de demência ?

Em um artigo publicado no International Journal of Alzheimer's Disease , o teste do span de dígitos demonstrou a capacidade de identificar com sucesso alguém com comprometimento cognitivo e os pesquisadores concluíram que esse teste deveria fazer parte de uma bateria de testes usados ​​para detectar comprometimento cognitivo leve .

Um segundo estudo realizado na Tailândia constatou que o teste do span de dígitos foi eficaz na identificação de comprometimento cognitivo leve, enquanto o teste de fluência verbal não demonstrou essa capacidade.

A detecção de comprometimento cognitivo leve é ​​importante para detecção precoce e tratamento da demência .

O teste de span de dígitos também exibe o delirium?

Embora o teste do span de dígitos possa ser usado como um screening para demência, outra pesquisa sugere que ele também pode ser capaz de identificar o delirium (uma alteração aguda na capacidade mental que está freqüentemente relacionada a uma infecção ou outra doença). Além disso, um estudo descobriu que também era capaz de identificar a combinação de delirium e demência , uma condição denominada delirium sobreposta à demência. O delírio que se desenvolve enquanto a demência já está presente pode ser difícil de diagnosticar às vezes; Assim, um teste que demonstrou a capacidade de detectar essa condição é útil.

Quais são os prós e contras do teste de span de dígitos?

Prós

Esse teste é gratuito e requer menos de cinco minutos para ser administrado. O administrador não exige treinamento extensivo e parece ser eficaz na identificação de problemas cognitivos em várias culturas e idiomas.

Contras

O teste é uma ferramenta de triagem, não uma ferramenta de diagnóstico, e pode ser difícil distinguir entre delirium e demência em pacientes em que sua história não é conhecida.

Uma palavra de

O teste de amplitude de dígitos deve ser combinado com outros testes para desenvolver uma imagem precisa das habilidades cognitivas da pessoa. Quando usado como uma ferramenta de triagem rápida, mostrou-se eficaz na identificação de possíveis problemas cognitivos.

Fontes:

International Journal of Alzheimer's Disease Volume 2012. Estudo Clínico: Falta de Correlação do WAIS Digit Span com o Clox 1 e a Dementia Rating Scale no MCI. http://www.hindawi.com/journals/ijad/2012/829743/

Psicogeriatria Internacional. Dezembro de 2011; 23 (10): 1569-74. O uso do teste Digit Span Test na triagem de comprometimento cognitivo em pacientes internados médicos agudos. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21729426

Jornal da Associação Médica da Tailândia. Fevereiro de 2010; 93 (2): 224-30. Extensão de dígitos e testes de fluência verbal em pacientes com comprometimento cognitivo leve e indivíduos normais na comunidade tailandesa. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20302005

O Mereck Manual for Healthcare Providers. Delírio. http://www.merckmanuals.com/professional/neurologic_disorders/delirium_and_dementia/delirium.html

Sociedade de Medicina Hospitalar. Caixa de ferramentas clínica para cuidados geriátricos. Teste de amplitude de dígitos. http://www.hospitalmedicine.org/geriresource/toolbox/pdfs/digit_span_test.pdf