O delirium é uma condição aguda que está freqüentemente relacionada a uma infecção , interações medicamentosas ou abstinência de drogas ou álcool. Os sintomas do delírio incluem confusão, perda de memória , diminuição da capacidade de comunicação, uma mudança de alerta ( inquieto e agitado ou letargia) e diminuição da atenção. Embora muitas vezes reversível, o delirium não é algo que pode ser dispensado casualmente, especialmente quando se desenvolve em um adulto mais velho.
Vários estudos pesquisaram os efeitos do delirium nas pessoas. Esses incluem:
- De acordo com um estudo publicado na revista General Hospital Psychiatry , a presença de delirium para pacientes hospitalizados em unidades de terapia intensiva está associada com maior tempo de internação e uma maior taxa de morte.
- Outro estudo demonstrou que o delirium está relacionado com uma maior probabilidade de colocação de cuidados de longa duração (lar de idosos) .
- Um terceiro estudo com mais de 500 pessoas publicado na revista Brain descobriu que o risco de desenvolver demência depois de experimentar delirium era significativamente maior do que para aqueles que não tinham delirium. O delirium também foi associado a um aumento na gravidade da demência neste estudo.
Então, agora o que?
Conheça os Fatores de Risco para o Delirium
O delirium afeta aproximadamente 33% dos adultos mais velhos que se apresentam aos departamentos de emergência do hospital, mas algumas pesquisas estimam que menos da metade dos casos de delirium são reconhecidos e tratados (University of Arizona Medical School).
De acordo com uma revisão de várias pesquisas, os fatores de risco para o delirium incluem uma história de hipertensão (pressão alta) , idade, uso de ventilador mecânico e um maior escore de Fisiologia Aguda e Avaliação de Saúde Crônica (APACHE) II.
Ser capaz de distinguir entre delírio e demência e reconhecer o delírio sobreposto à demência
Conheça os sinais de delírio, como distinguir entre delirium e demência, e como reconhecer o delirium em alguém que já tem demência. Lembre-se de que alguém com demência e hospitalizado corre risco de desenvolver delirium.
Advogado para o seu amado
Se você vir sinais de delírio em seu familiar, comunique claramente à equipe médica que seu comportamento e nível de confusão não são normais para ela. Eles precisam saber que você está vendo uma mudança do habitual.
Se você puder, passe mais tempo com seu ente querido no hospital. Sua presença familiar pode reduzir a ansiedade e possivelmente diminuir a necessidade de medicamentos que possam ser usados para acalmar as pessoas ou o uso de restrições físicas. Embora existam situações em que esses medicamentos são úteis e eficazes, eles também têm o potencial de interagir com outros medicamentos e podem causar letargia e aumentar a confusão às vezes.
Tente abordagens adicionais sem drogas
Algumas possíveis intervenções para tentar prevenir ou reduzir o delirium incluem a garantia de que óculos e aparelhos auditivos (se apropriado) estejam no lugar, usando relógios e calendários para aumentar a orientação e encorajar a hidratação e a ingestão de alimentos adequadas.
Fontes:
Cérebro 135 (2012) 2809-2816. O delirium é um forte fator de risco para demência em idosos longevos: um estudo de coorte de base populacional. http://brain.oxfordjournals.org/content/135/9/2809.full?sid=4a215262-c27b-493e-8329-36fcab549826
Hospital Geral de Psiquiatria 34 (2012) 639-646. Incidência, prevalência, fator de risco e desfecho de delirium em unidade de terapia intensiva: um estudo da Índia. http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163834312002009
Psiquiatria do Hospital Geral. 2014 Mai 17.pii: S0163-8343 (14) 00108-X. Uma metanálise de pacientes gravemente doentes revela vários fatores de risco potenciais para o delirium. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24950918
Centro Médico da Universidade do Arizona. 17 de novembro de 2013. Delirium. http://www.acponline.org/about_acp/chapters/az/13mtg/thienhaus.pdf