As crianças com paralisia cerebral têm problemas com o tônus muscular, afetando sua capacidade de manter o equilíbrio, a postura e de andar e se mover.
Ao contrário de outras condições médicas que podem afetar a capacidade da criança de se mover ou andar, com paralisia cerebral, o problema não está nos músculos ou nervos da criança. Em vez disso, os danos ao próprio cérebro da criança afetam sua capacidade de controlar seus músculos.
O que causa paralisia cerebral?
A lesão cerebral que causa paralisia cerebral às vezes ocorre no início da gravidez, enquanto o cérebro de um bebê ainda está em desenvolvimento. Por outro lado, também pode ocorrer muito mais tarde na gravidez, durante o parto ou, menos comumente, no início da vida do bebê.
Algumas causas comuns de paralisia cerebral incluem:
- condições genéticas
- distúrbios metabólicos
- meningite bacteriana
- infecções pré-natais (toxoplasmose, parvovírus humano (quinta doença), rubéola, citomegalovírus, herpes, sífilis, etc.)
- sangramento no cérebro
- falta de oxigênio devido a problemas com a placenta
- kernicterus (icterícia grave)
- ferimento na cabeça
- acidente vascular encefálico
- abuso infantil e síndrome do bebê sacudido
A prematuridade, embora não cause paralisia cerebral, é freqüentemente associada à condição, já que os bebês prematuros geralmente correm o risco de muitos dos problemas que ocorrem.
Tenha em mente que a maioria dos especialistas acredita que poucos casos de paralisia cerebral são causados por falta de oxigênio durante o trabalho de parto e parto.
Sintomas de Paralisia Cerebral
Embora a maioria das crianças nasça com paralisia cerebral, os sintomas podem não ser perceptíveis por muitos meses. De fato, sintomas leves de paralisia cerebral podem não ser detectados até que seu filho tenha vários anos de idade.
Os sintomas de paralisia cerebral que você pode notar, e que você deve procurar se você está preocupado que seu bebê pode ter paralisia cerebral, incluem:
- músculos duros ou tensos (hipertonia)
- reflexos exagerados
- movimentos corporais descontrolados
- tônus muscular baixo (hipotonia)
- caminhar com os pés (pode ser normal antes dos 3 anos de idade, especialmente se a criança não anda na ponta dos pés o tempo todo)
- mancando ou arrastando um pé enquanto caminhava
- andando com um andar de tesoura, virando as pernas enquanto caminham
- baba excessiva
- dificuldade em engolir, chupar ou falar
- tremores
- problemas com habilidades motoras finas, como apertar botões ou segurar um lápis
Os sintomas da paralisia cerebral não pioram com a idade, mas os sintomas podem variar de leves a graves. Por exemplo, uma criança com paralisia cerebral muito leve pode ter problemas para correr, enquanto outra com sintomas mais graves pode precisar de uma cadeira de rodas.
As crianças com paralisia cerebral também podem ter problemas de alimentação, retardo mental, convulsões, dificuldades de aprendizado e problemas de visão e audição.
Diagnosticando Paralisia Cerebral
O diagnóstico de paralisia cerebral é geralmente feito quando um pai ou pediatra percebe que uma criança não está cumprindo seus marcos de desenvolvimento físico e / ou comportamental. Seu pediatra também pode notar, durante um exame físico, que uma criança com paralisia cerebral tem problemas com o tônus muscular ou reflexos.
Os primeiros sinais de paralisia cerebral podem ser um bebê que:
- ainda tem controle de cabeça pobre depois de dois meses de idade
- sempre alcança com apenas uma mão depois de seis meses de idade, mantendo a outra em um punho (lembre-se de que muitas crianças não mostram uma preferência de mão no primeiro ano)
- não pode rastejar ou ficar em pé com o apoio de seu primeiro aniversário
Além de um exame físico, testes que às vezes são úteis ao avaliar uma criança para paralisia cerebral incluem uma tomografia computadorizada (TC) e / ou ressonância magnética (MRI) do cérebro da criança. Outros testes também podem ser feitos se houver suspeita de uma causa genética, metabólica ou infecciosa de paralisia cerebral.
Tratamentos para Paralisia Cerebral
Embora não haja cura para a paralisia cerebral, os tratamentos geralmente incluem:
- fisioterapia
- terapia ocupacional
- terapia de fala
- medicamentos, que às vezes podem ajudar a sintomas mais graves, como espasticidade muscular (baclofeno, Botox), convulsões e até baba (Robinul).
- cirurgia em tendões ou articulações rígidas
Além da terapia, as crianças com paralisia cerebral moderada ou grave podem precisar de dispositivos auxiliares para se locomover, como órteses, andador ou cadeira de rodas. Outros tipos de tecnologia assistiva também podem ajudar crianças com paralisia cerebral severa a se comunicar (dispositivos de comunicação de alta tecnologia) e realizar tarefas diárias.
O que saber sobre a paralisia cerebral
Outras coisas a saber sobre paralisia cerebral incluem:
- As últimas estatísticas mostram que a paralisia cerebral afeta cerca de 3,1 por 1.000 crianças ou cerca de 1 em 323 crianças nos Estados Unidos.
- A prevalência de paralisia cerebral permanece inalterada desde 1985.
- As crianças com paralisia cerebral não pioram com o tempo e podem, de fato, melhorar com o tratamento.
- Crianças com paralisia cerebral podem ter problemas de visão e audição. Eles podem precisar de óculos ou até mesmo cirurgia, para corrigir estrabismo, bem como aparelhos auditivos.
Uma avaliação por um neurologista pediátrico e / ou pediatra de desenvolvimento também pode ser útil quando se pensa que uma criança tem paralisia cerebral.
Fontes:
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