Quão comum é o herpes entre as mulheres grávidas?

Apesar do estigma avassalador associado à infecção por herpes , para a maioria das pessoas não é uma preocupação médica. Na verdade, a grande maioria das pessoas com infecções por herpes nunca sabem que estão infectadas, já que muitas infecções são assintomáticas ou não reconhecidas .

Riscos de infecções por herpes durante a gravidez

De fato, a principal preocupação médica com as infecções por herpes é o que acontece com o vírus durante a gravidez e o parto .

As infecções por herpes neonatal podem ser bastante perigosas e até mortais. As taxas de mortalidade por infecções por herpes neonatal podem chegar a 40%. Felizmente, a incidência dessas infecções é relativamente baixa, e as mulheres são consideradas principalmente em risco quando são infectadas durante a gravidez. O risco é muito menor se a infecção primária ocorrer mais precocemente e se a infecção for crônica quando a mulher engravida, mesmo que tenha surtos durante a gravidez ou próximo do momento do nascimento.

Isso é uma coisa muito boa, de fato, porque a pesquisa mostrou que as infecções por herpes são incrivelmente comuns durante a gravidez. De acordo com um estudo que examinou a soroprevalência do herpes em mais de 15.000 mulheres que deram à luz em um centro médico acadêmico em Seattle entre 1989 e 2010, e quase 19.000 gestações, a maioria das mulheres é infectada pelo HSV-1 - mais de 65 por cento. Essa porcentagem foi muito maior em mulheres afro-americanas, hispânicas e asiáticas do que suas contrapartes brancas, alcançando mais de 90% durante alguns anos.

Curiosamente, enquanto a porcentagem de mulheres infectadas pelo HSV-1 diminuiu apenas ligeiramente durante o período do estudo - de 69 para 65% - a porcentagem de mulheres infectadas pelo HSV-2 caiu vertiginosamente. Diminuiu quase pela metade - de 30 para 16%.

Olhando para as gravidezes, em vez das mulheres, 76% foram positivas para pelo menos uma forma de HSV.

Cinquenta e três por cento foram positivos para HSV-1 sozinho, 15 por cento para HSV-1 e HSV-2 e 9 por cento para apenas HSV-2. No entanto, apesar do grande número de gravidezes em que as mulheres foram infectadas com herpes, as infecções por herpes neonatal foram relativamente raras.

Uma desvantagem para o declínio

Curiosamente, pode haver uma desvantagem para o declínio nas infecções por herpes genital observadas em mulheres grávidas na última década. Como as novas infecções durante a gravidez têm maior risco de causar problemas fetais, se uma mulher for infectada com herpes genital, é melhor que essa infecção aconteça antes da gravidez e não durante a gravidez. Menos mulheres infectadas antes da primeira gravidez significa que há uma proporção maior que corre o risco de se infectar durante a gravidez. Embora idealmente eles não sejam infectados, é um risco que os médicos e casais precisam conhecer. Pode ser um problema, mesmo para casais monogâmicos, já que a transmissão de DST não ocorre toda vez que as pessoas fazem sexo, então alguém pode ter engravidado de um parceiro infectado por herpes sem pegar o vírus.

Fontes:

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