Polifarmácia e Comprometimento Cognitivo Induzido por Medicamentos
Confuso, atordoado e não consegue lembrar as coisas? Embora esses sintomas possam ser causados pela doença de Alzheimer e por outros tipos de demência , pode haver outra causa, possivelmente reversível : a medicação. Muitos medicamentos, chamados polifarmácia , podem afetar sua capacidade de pensar com clareza, lembrar e tomar decisões apropriadas.
Insuficiência Cognitiva Induzida por Medicamentos
De acordo com um estudo, o comprometimento cognitivo estava presente em 22% daqueles que tomavam cinco ou menos medicamentos, enquanto essa taxa aumentava para 33% em pessoas que tomavam mais de cinco medicamentos e 54% naqueles que tomavam 10 ou mais medicamentos.
Um segundo estudo desses 12% de demências pode estar relacionado à polifarmácia. Um terceiro estudo descobriu que o risco de desenvolver delirium foi mais do que o dobro daqueles que tomavam mais de cinco medicamentos. Os sintomas de déficit cognitivo leve ou delirium que se desenvolvem quando uma pessoa está tomando vários medicamentos devem sempre ser cuidadosamente investigados.
Classes de drogas de alto risco
Segundo a revista Clinical Geriatrics , "classes de drogas com potencial para prejudicar a cognição e a função em idosos incluem drogas anticolinérgicas , drogas psicotrópicas , analgésicos , sedativos-hipnóticos e drogas com janela terapêutica estreita".
O que é polifarmácia?
A palavra poli significa muitos, e farmácia se refere a medicamentos. Assim, a polifarmácia é quando muitas (definidas como mais de cinco em algumas fontes e mais de seis em outras) são usadas para tratar uma pessoa. Há certamente muitas situações em que vários medicamentos são necessários e apropriados, mas o uso de vários medicamentos, especialmente em adultos mais velhos, também tem o potencial de efeitos negativos não intencionais.
8 causas de polifarmácia
Existem vários fatores que contribuem para a polifarmácia, incluindo os seguintes:
1. Múltiplos Médicos
Muitas vezes, as pessoas vão a mais de um médico, como um especialista, para diferentes preocupações. Se você não comunicar com clareza quais medicamentos estão sendo prescritos pelos outros médicos, ou se seus registros médicos não forem enviados com precisão ao próximo médico, podem ser prescritos muitos medicamentos.
2. Ervas e Suplementos
Você deve relatar todas as ervas ou suplementos que você está tomando para o seu médico. Mesmo que eles sejam completamente naturais, eles ainda podem afetar como o seu corpo absorve a medicina e coloca a possibilidade de interação com medicamentos.
3. Auto-Medicação
Algumas pessoas acham que, se duas pílulas são boas, quatro são melhores. Ou, eles tomam remédios de seus vizinhos para várias dores e sofrimentos. Lembre-se de que os medicamentos de mistura e de auto-prescrição podem ter resultados negativos, não ajudando o problema que você está tentando resolver e causando interações medicamentosas prejudiciais.
4. Cultura Dependente de Medicina
Particularmente em nossa cultura, é comum procurar um remédio para tudo. Sentindo-se ansioso? Tome uma pílula. Seu joelho está doendo? Tome um remédio. Colesterol alto? Aqui está outra pílula. Claro, existem medicamentos maravilhosos disponíveis - e eles podem ser o remédio exato que você precisa. Mas, em algumas situações, há outras abordagens que podem ser tentadas primeiro, como aconselhamento, fisioterapia ou dieta saudável e regime de exercícios.
5. Erros de Administração de Medicação
Para algumas pessoas, tomar medicamentos adequadamente é um desafio. Não é incomum as pessoas esquecerem que tomaram a medicação e depois tomar outra dose, tomá-la na hora errada do dia, tomá-la com comida quando não deveria, ou confundir os nomes dos medicamentos e tomar a pílula errada.
Às vezes, um sistema de administração de medicamentos pode ajudar a evitar esses tipos de erros.
6. Uso de medicamentos sem receita
Existem muitos medicamentos sem prescrição disponíveis sem receita médica, mas assim como ervas e suplementos, você ainda pode tomar muitos desses medicamentos, e eles também podem interagir negativamente com outros medicamentos.
7. hospitalizações
Às vezes, medicamentos extras são prescritos quando alguém é hospitalizado e são destinados a uma condição temporária. Mas, com o passar do tempo, esses medicamentos podem nunca ser descontinuados. Quando você for a uma consulta de acompanhamento médico após uma internação hospitalar, peça a seu médico que analise os medicamentos que você está tomando para garantir que eles ainda sejam apropriados.
8. Tratar efeitos colaterais de medicamentos com outros medicamentos
Este é um problema muito comum. Por exemplo, se um remédio tem um efeito colateral de causar constipação, o médico pode prescrever outro comprimido em vez de recomendar que você se exercite mais, beba bastante água e coma muita fibra. Com base em sua condição, esse medicamento pode ser exatamente o que você precisa para evitar uma complicação grave, como uma obstrução intestinal. Mas também é possível que, para algumas pessoas, as abordagens não medicamentosas possam resolver o problema com a mesma eficácia.
Adultos mais velhos e medicação
De acordo com um estudo publicado em 2005 na Farmacoterapia , 40% dos adultos mais velhos tomam mais de cinco medicamentos por semana, e 10% tomam mais de 10 por semana.
Além disso, deve-se ter cuidado ao prescrever medicamentos para adultos mais velhos, porque seus corpos tendem a responder com mais sensibilidade aos medicamentos. Especificamente, pessoas mais velhas tendem a metabolizar, absorver, distribuir e excretar drogas mais lentamente, e é por isso que há freqüentemente um conjunto diferente de diretrizes e recomendações de dosagem para os idosos do que a população em geral.
Prevenção
Mantenha um registro de saúde pessoal com todos os seus medicamentos listados, bem como um diagnóstico para cada medicamento. Se você não sabe por que está tomando um remédio, pergunte ao seu médico. Quando você for a um médico, traga seu registro com você.
Os médicos são encorajados a "começar devagar e ir devagar" com medicamentos, bem como a prestar atenção aos medicamentos que constam da lista de Beers, uma compilação de drogas que podem ser potencialmente inapropriadas para adultos mais velhos.
Uma palavra de
Embora os medicamentos possam ser muito úteis e apropriados para tratar certas condições, lembre-se de que cada mediação potencialmente tem efeitos colaterais e pode interagir com outros medicamentos. Estar ciente de que muitos medicamentos podem criar confusão e problemas de memória pode ajudar você a identificar essa preocupação em si mesmo ou em alguém que você ama. Não hesite em perguntar ao seu médico sobre cada medicamento que você está tomando, para que ambos estejam claros sobre o motivo pelo qual são necessários para a sua saúde e bem-estar.
Fontes:
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