Como os quadris quebrados afetam a mortalidade na demência e na doença de Alzheimer
As fraturas de quadril são infelizmente comuns em adultos mais velhos, e a demência aumenta esse risco. A osteoporose geralmente se desenvolve à medida que as pessoas envelhecem e, portanto, é menos provável que os ossos permaneçam intactos em uma queda. As quedas são a causa de 95% das fraturas de quadril, e 70% dessas fraturas de quadril ocorrem em mulheres.
O que é uma fratura do quadril?
Uma fratura de quadril é um osso quebrado no quadril, geralmente na área do encaixe ou no topo do osso fêmur.
A maioria das fraturas de quadril requer cirurgia para reparo e uma extensa recuperação geralmente se segue.
Fraturas do quadril em pessoas com demência
Pessoas com demência têm uma chance maior de sofrer uma fratura de quadril. Um estudo descobriu que os residentes da casa de repouso com demência tinham duas vezes mais chances de fraturar um quadril do que aqueles que estavam cognitivamente intactos.
As pessoas com demência que vivem em suas próprias casas e tomam medicamentos antipsicóticos também são mais propensas a fraturar seus quadris. E não surpreendentemente, aqueles com demência e osteoporose têm o maior risco de fratura de quadril, de acordo com algumas pesquisas.
Aqueles com demência que fraturam o quadril também têm uma maior probabilidade de desenvolver delirium durante a internação hospitalar. Se o delirium se desenvolver, pode levar a hospitalizações mais longas, pior recuperação em termos de mobilidade e maior facilidade de atendimento.
A recuperação e reabilitação de alguém com demência após uma fratura de quadril pode ser complicada pela perda de memória .
Muitas vezes, um limite de peso é colocado em alguém após a cirurgia e o indivíduo com demência pode não se lembrar que ela não pode simplesmente se levantar e andar.
As taxas de mortalidade (o número de pessoas que morrem) em pessoas que fraturam o quadril (com ou sem demência) estão entre 12-33% após um ano.
Quando um idoso com Alzheimer ou outra demência sofre uma fratura de quadril, várias complicações são possíveis.
- Menos probabilidade de reabilitar ao seu nível anterior de funcionamento
- Mais propensos a exigir cuidados permanentes nas instalações
- Maior taxa de morte após fratura de quadril
- Maior probabilidade de desenvolver pneumonia relacionada à mobilidade reduzida
- Menos propensos a receber medicação para dor adequada , aumentando potencialmente o uso de narcóticos quando a dor severa no quadril se desenvolve
Pode uma pessoa com demência recuperar após uma fratura de quadril?
Sim. Embora a demência a torne mais desafiadora e diminua a probabilidade de recuperação total, as pessoas podem recuperar seu nível anterior de funcionamento. A demência influencia o processo de recuperação, mas a pesquisa demonstra que o nível de funcionamento anterior à fratura de quadril é um forte preditor de reabilitação bem-sucedida do que o estado cognitivo. Em outras palavras, se você fosse muito forte e móvel antes de quebrar o quadril, é mais provável que recupere essa força e mobilidade, mesmo que tenha alguma perda de memória ou um diagnóstico de demência.
Como as fraturas do quadril podem ser prevenidas?
As quedas podem acontecer tão rapidamente, mas analisando algumas das causas comuns de quedas e tomando precauções, você pode evitar algumas delas. Se uma queda acontecer, você deve gastar algum tempo tentando descobrir a causa raiz , a fim de reduzir a chance de que isso aconteça novamente.
O exercício físico pode ajudar a manter o equilíbrio, o tônus muscular e a resistência óssea, e algumas pesquisas mostraram que o exercício também pode retardar o declínio cognitivo em pessoas com demência. Quedas e uma fratura resultante são menos prováveis de ocorrer naqueles cujos corpos são mais fortes e cujas mentes podem avaliar questões de segurança.
Medicamentos para fortalecer os ossos
Alguns médicos podem prescrever medicamentos como suplementos de cálcio para tentar tornar os ossos mais resistentes a fraturas.
Diminuir o uso de remédios para dormir
Medicamentos que ajudam as pessoas a dormir à noite podem parecer uma ótima solução para a pessoa com insônia, mas elas apresentam um risco maior de quedas.
Alguns médicos recomendam que um suplemento natural, como a melatonina, seja tomado para diminuir o risco de quedas e fraturas. Certifique-se de perguntar ao seu médico antes de tomar medicamentos ou suplementos sem receita médica.
Uma palavra de
Se você ou seu ente querido está vivendo com demência, é importante entender os riscos que uma fratura de quadril envolve, bem como reduzir esses riscos. E, enquanto o risco de complicações de uma fratura de quadril é maior com demência, há algumas pessoas que se recuperam bem. Como é frequentemente o caso em questões de saúde, a prevenção é verdadeiramente o "melhor remédio" quando se trata de fraturas de quadril.
Fontes:
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