Entender por que as pessoas caem pode ajudar a reduzir e prevenir quedas
Pessoas com Alzheimer e outros tipos de demência tendem a ter um alto risco de cair. São mais de três vezes mais propensos a fraturar o quadril quando caem, o que leva à cirurgia e imobilidade. A taxa de morte após uma fratura de quadril para aqueles com Alzheimer também é aumentada. Assim, a prevenção de quedas para pessoas com demência é crítica.
Uma maneira de reduzir as pessoas que sofrem de demência é entender por que elas caem. Se soubermos o que torna mais provável que nossos entes queridos caiam, podemos tentar antecipar essas necessidades e diminuir as quedas.
Causas de quedas
Fraqueza Física, Mudanças na Marcha e Equilíbrio Pobre
Algumas pessoas nos estágios iniciais da doença de Alzheimer estão em excelente forma física e andam por quilômetros todos os dias, enquanto outras parecem desenvolver dificuldades quase antes dos problemas de memória começarem. Algumas pesquisas até sugerem que um declínio na marcha (o modo como a pessoa move as pernas quando caminha) ou o equilíbrio pode ser um indicador precoce de um declínio na cognição. À medida que a doença de Alzheimer progride para os estágios intermediários e fases posteriores, ela causa um declínio na força muscular, na marcha e no equilíbrio.
Falta de exercício físico
Exacerbando o que precede, alguns indivíduos não estão recebendo atividade física suficiente. Os benefícios do exercício físico na demência são muitos, e podem incluir aumento do funcionamento diário e melhora da cognição.
Perda de memória
À medida que a doença de Alzheimer progride, manter os entes queridos de cair pode se tornar cada vez mais difícil, em parte por causa do declínio cognitivo associado à doença. Por exemplo, mesmo que você explique ao seu marido que ele não deve se levantar da cadeira sem ajuda, porque a memória dele está prejudicada , ele pode continuar a andar de forma independente quando não estiver seguro para fazê-lo. Ele tem andado quando quis toda a sua vida, então lembrar agora que ele não é forte ou estável o suficiente para fazer isso pode ser uma mudança difícil.
Julgamento pobre
Às vezes, as quedas acontecem por causa das más habilidades de tomada de decisão, como tentar andar sozinho pelas escadas ou do lado de fora no meio do inverno no gelo.
Problemas visuais espaciais
Como a doença de Alzheimer pode afetar as habilidades visuoespaciais, uma pessoa pode interpretar mal o que vê e julgar mal os passos, terrenos irregulares, áreas brilhantes no chão ou mudanças na cor do piso. Certifique-se de ter sua visão verificada regularmente, pois a visão do olho pode diminuir no processo de envelhecimento. Por exemplo, a visão ruim poderia impedi-lo de ver o papel que caiu no chão, o que poderia fazê-lo escorregar e cair quando ele pisasse nele.
Desordem
As quedas às vezes acontecem por causa de condições de residência menos que ideais, como muita confusão para tentar navegar. Algumas pessoas com demência tendem a acumular coisas que podem aumentar o risco de tropeçar.
Fadiga
Algumas quedas acontecem em uma determinada hora do dia, como na noite antes de dormir quando o seu amado está cansado do dia.
Efeitos colaterais de medicação
Alguns medicamentos podem aumentar o risco de quedas. As medicações antipsicóticas , por exemplo, às vezes podem ter um efeito colateral da hipotensão ortostática , em que uma pessoa experimenta uma queda súbita da pressão arterial se levantar muito rapidamente.
Outros medicamentos, como hipnóticos (medicamentos que facilitam o sono) também podem causar sonolência persistente que pode aumentar a chance de quedas. Medicamentos que trabalham para baixar a pressão arterial (chamados anti-hipertensivos) podem causar tontura.
Outros contribuintes para Falls
Inquietação
Seu corpo precisa ser esticado e exercitado? Talvez ele esteja tentando sair de sua cadeira porque ele realmente deveria estar se movendo e ele não teve a oportunidade de fazê-lo com segurança. Certifique-se de que seu ente querido tenha um exercício físico adequado e mude sua posição o suficiente. Se você não é forte o suficiente para ajudá-lo a fazer isso com segurança, considere ter cuidados de saúde em casa ou outra ajuda em casa para conseguir isso.
Desconforto ou dor
Ele está com dor ou ele está desconfortável? Certifique-se de avaliar a possibilidade de dor , ao invés de apenas dizer a ele para se sentar. Algumas pessoas com demência não são capazes de expressar adequadamente a dor ou desconforto verbalmente, mas você pode ser capaz de ver uma careta ou perceber um suspiro ou gemido. Se a dor é um problema, você pode aliviá-la através de uma posição diferente ou de alguma medicação.
Fome ou Sede
Às vezes, uma pessoa tenta se levantar, mesmo que esteja fraca demais porque está com fome ou com sede. Se isso é um gatilho para o seu ente querido, certifique-se de oferecer-lhe muito para beber e comer para que essa necessidade seja satisfeita por ele.
A necessidade de usar o banheiro
Ele está tentando se levantar sozinho porque precisa usar o banheiro? Para muitas pessoas, o desejo de usar o banheiro não ocorre muito antes do esvaziamento real, portanto, se o seu ente querido tiver que esperar um pouco por ajuda, ele pode compreensivelmente se levantar por conta própria.
Tédio
Ele está apenas procurando algo para fazer? O tédio é um problema freqüente para pessoas com demência. Eles não vão mais ao trabalho ou têm uma longa lista de coisas para realizar em um horário específico. Se ele está caindo porque está vagando e entediado, considere essas idéias para atividades significativas .
Solidão
Na mesma linha, algumas pessoas tentam andar sozinhas quando não são capazes, porque são solitárias. A interação social é fundamental para pessoas de todas as idades, e essa necessidade não desaparece quando alguém tem Alzheimer. Certifique-se de que ele tenha a chance de se relacionar com os outros , mesmo que seja apenas por alguns minutos. Não só você pode diminuir a chance de quedas, você também pode ajudar a melhorar seu humor e qualidade de vida em geral.
Uma palavra de
Observar as várias causas de quedas pode aumentar a conscientização e, esperamos, impedir que algumas quedas aconteçam. Se ocorrerem quedas, uma análise de causa raiz pode ajudar a determinar o que pode ter provocado a queda e lançar luz sobre como evitar uma queda futura. Estas abordagens proativas para a prevenção de quedas são um aspecto importante da prestação de cuidados de qualidade para idosos que sofrem de demência.
Fontes:
Idade e Envelhecimento. Risco de fratura de quadril e subsequente mortalidade entre pacientes com doença de Alzheimer no Reino Unido, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Centro Fischer para a Fundação de Pesquisa de Alzheimer. Pessoas com Alzheimer em alto risco de quedas e ferimentos. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury