Hunter Mosher, cinco anos de idade, morreu depois de sofrer uma tonsilectomia a laser. Mosher estava tendo suas amígdalas reduzidas para curar sua apneia do sono . Uma complicação muito rara, um pseudo-aneurisma de sua artéria carótida, ocorreu e ele morreu uma semana depois. Li esta história pouco depois da morte de Hunter Mosher e fiquei triste e preocupado com ela.
Em parte porque meus dois filhos estão indo para a cirurgia esta semana, mas também por causa das muitas crianças que envio para casa depois de amigdalectomia todos os dias. Meu coração foi para a família de Hunter. Agora que posso deixar meus sentimentos de lado, espero que algumas das coisas que tenho a dizer sobre o caso de Mosher possam fazer a diferença.
Embora a complicação que causou a morte de Hunter Mosher seja de fato muito rara, sua história me levou a reiterar os riscos associados às amigdalectomias e ao que os pais precisam estar atentos. Por causa de sua localização na garganta, as amígdalas estão em proximidade direta com uma artéria principal. O risco de atingir esta artéria é uma grande preocupação na remoção das amígdalas. Diferentes métodos de remoção das amígdalas foram desenvolvidos, todos com o objetivo de reduzir o risco de sangramento e dor. Estes incluem remoção a laser, microdebridação e tecnologia de plasma. Os médicos questionaram o uso da cirurgia a laser no caso de Mosher.
Para piorar a situação, porque a cirurgia a laser é supostamente indolor, os profissionais médicos desconsideraram as queixas da mãe de Mosher de que ele estava sentindo muita dor.
Eu recomendo que antes de você ou seu filho fazer uma amigdalectomia você discuta o risco de sangramento com seu médico. Bons cirurgiões levam esse risco a sério.
Antes de meus pacientes deixarem o hospital, eu uso uma lanterna e um depressor de língua para ver os leitos das amígdalas. Estou à procura de sinais de sangue vermelho vivo. Você pode fazer isso em casa usando um palito de picolé (ou pedir à sua enfermeira para mandá-lo para casa com alguns abaixadores de língua).
Deixe-me explicar que existem dois tipos de sangue, sangue velho e sangue novo. É comum ver sangue velho com tonsilectomias, pois o paciente irá engoli-lo durante a cirurgia e, mais tarde, sairá na saliva ou até mesmo vomitará. Sangue velho parece marrom e às vezes é descrito como parecendo grãos de café. É normal ver uma pequena quantidade de sangue velho. Sangue vermelho brilhante a qualquer momento é inaceitável e precisa ser relatado a um médico imediatamente. Pode manifestar-se na saliva, ou você pode ver manchas de sangue vermelho brilhante dos leitos de amígdala descendo pela garganta. Algumas pessoas podem sentir o gosto do sangue na boca. Se houver muito sangramento, pode haver uma quantidade considerável de vômito. Esta é uma emergência que requer atenção médica imediata. Se o sangramento pode ser interrompido neste momento, geralmente é apenas através da re-cauterização dos leitos das amígdalas.
A última coisa que quero dizer é que, como pai, se você sentir que há algo errado com seu filho, não hesite em insistir para que seu filho seja visto por um médico.
Você conhece seu filho melhor do que qualquer médico ou enfermeiro. Você é o primeiro que provavelmente descobrirá alguma complicação. Não desconsidere sua própria intuição. Os melhores médicos e enfermeiras ouvem os pais. Se o seu não está escutando, encontre alguém que queira.