A síndrome de dispersão pigmentar (PDS) é um distúrbio frequentemente detectado durante um exame oftalmológico de rotina . A PDS ocorre quando o pigmento da parte posterior da íris , a parte colorida do olho, é liberado lentamente no fluido interno que preenche a parte frontal do olho. Esse fluido, chamado humor aquoso, transporta o pigmento de maneira cíclica através da parte frontal do olho e para o canal de drenagem do olho, chamado malha trabecular.
Se o suficiente pigmento é liberado, ele pode começar a obstruir este canal de drenagem e impedir que o fluido saia fluindo adequadamente. Quando isso ocorre, a pressão dentro do olho pode se acumular e causar glaucoma pigmentar.
Sintomas
Os sintomas da PDS são provavelmente causados por aumentos repentinos da pressão ocular. A condição pode causar episódios de sintomas, incluindo o seguinte:
- Visão embaçada
- Halos coloridos ao redor das luzes
- Dor ocular leve
Fatores de risco
Enquanto qualquer um pode desenvolver PDS, parece ser muito mais comum em homens jovens e brancos entre as idades de 20-40. Curiosamente, a maioria das pessoas que desenvolvem o PDS é míope.
Causas
O PDS é causado pelo excesso de pigmento flutuando no olho que foi liberado do lado de trás da íris. Algumas pessoas têm uma anatomia de olho única que faz com que as zônulas das lentes esfregem abrasivamente na parte de trás da íris. As zônulas das lentes são fibras finas que mantêm o cristalino do olho no lugar logo atrás da íris.
À medida que a íris e a lente mudam de forma, as zônulas se irritam contra a íris e o pigmento começa a descamar.
Diagnóstico
Como o pigmento flutua, ele é depositado na superfície posterior da córnea em um padrão vertical. Nos cuidados com os olhos, esse depósito pigmentar é conhecido como "Fuso de Krukenberg". Como esse pigmento sai da parte de trás da íris, o médico também pode ver "transiluminação da íris". Isso significa que o médico vê defeitos semelhantes a uma fenda na íris, onde a luz passa por causa da falta de pigmento.
Ao usar gonioscopia, ele pode observar o excesso de pigmento que é depositado no canal de drenagem do olho. A pressão do olho pode ou não ser elevada. Se o paciente desenvolveu glaucoma pigmentar, os sinais de glaucoma também podem ser vistos.
O que mais você deve saber
É importante notar que todas as pessoas que têm PDS não desenvolverão glaucoma pigmentar. A pressão ocular pode flutuar amplamente em pacientes com PDS ou glaucoma pigmentar. Apenas cerca de 30% das pessoas com PDS desenvolvem glaucoma pigmentar. Não se surpreenda se o seu médico lhe perguntar sobre seus hábitos de exercício. Os sintomas da PDS parecem ocorrer mais durante o exercício. Acredita-se que o movimento vigoroso do exercício pode fazer com que mais pigmentos sejam liberados. Quando mais pigmento é liberado, a pressão ocular pode aumentar e causar os sintomas associados.
A melhor coisa que você pode fazer é retornar para exames anualmente ou com mais frequência, conforme indicado pelo seu médico. O glaucoma pigmentar, diferentemente do mais comum "glaucoma de ângulo aberto", deve ser diagnosticado rapidamente e tratado de forma agressiva.
Fonte
Alexander, Larry J. Atenção Primária do Segmento Posterior, Segunda Edição. Appleton & Lange, 1994.