CRKP: uma infecção perigosa adquirida no hospital em ascensão

CRKP e outras infecções hospitalares adquiridas por medicamentos

Como se pacientes, provedores e organizações de saúde não tivessem o suficiente para se preocupar com MRSA, C.Diff. e outras infecções hospitalares. Agora, outro agente infeccioso nosocomial fez uma aparição em hospitais dos EUA: Klebsiella pneumoniae resistente a carbapenêmicos ( CRKP). CRKP é um tipo de bactéria Gram-negativa que desenvolveu resistência antibiótica a uma classe de antibióticos conhecida como carbapenêmicos, e pode causar infecções em ambientes de saúde como pneumonia, infecções da corrente sanguínea, feridas ou infecções de sítio cirúrgico e meningite.

CRKP é considerado uma grande ameaça de infecção para a segurança do paciente. Embora o número de pacientes infectados não seja tão grande quanto o número de pacientes que adquirem as superbactérias mais conhecidas, como MRSA, C.Diff, VRE e outras , no início de 2011, o CRKP já havia sido identificado em hospitais em 36 estados. (Veja um mapa de estados relatando casos de CRKP.)

A CRKP e outras infecções semelhantes (NDM-1, OXA, VIM, amplamente conhecidas como CREs) são resistentes aos antibióticos, e os pacientes que a adquirem correm risco de morte, geralmente dentro de 30 dias. As taxas de mortalidade desta nova superbactéria foram relatadas entre 30% e 44%.

Até agora, as infecções por CRKP parecem confinadas às unidades de saúde - tanto hospitais de cuidados agudos como instalações de cuidados de longo prazo. Os idosos e outras pessoas imunocomprometidas correm maior risco de contrair. Uma vez que não é considerada uma infecção relatável pelo CDC, o número de pacientes e mortes é muito provavelmente sub-relatado.

Tratamento para Infecções por CRKP

CRKP não pode ser facilmente morto até mesmo pelas drogas especializadas desenvolvidas para matar outras infecções nosocomiais conhecidas MRSA, C.Diff ou VRE.

Um medicamento, na verdade um antibiótico mais antigo chamado colistina, tem sido usado com sucesso limitado em pacientes que adquiriram CRKP. O problema é que a droga tem efeitos colaterais tóxicos destrutivos para os rins.

Os idosos e outros pacientes imunocomprometidos podem ser particularmente prejudicados por esses efeitos.

Outra droga chamada tigeciclina, foi desenvolvida em 2005, mas é limitada em sua eficácia porque não funciona bem em todos os tecidos.

Prevenção de Infecção por CRKP

A melhor maneira de evitar a transferência de CRKP é seguindo a recomendação padrão de prevenção para qualquer infecção: lavar as mãos e higienizar. Pacientes e cuidadores devem seguir o melhor protocolo para evitar a disseminação de qualquer infecção em um hospital: insista que qualquer pessoa que toque um paciente infectado lave bem as mãos. Os pacientes não devem permitir que um profissional de saúde forneça garantias sobre seus hábitos de lavar as mãos: em vez disso, eles devem pedir para testemunhar o provedor lavando as mãos.

Há outras medidas importantes a serem tomadas para evitar infecções hospitalares que incluem itens a serem embalados e atividades a serem realizadas ao chegar ao hospital. Como as infecções são tão comuns nos hospitais, e como poucos hospitais tomam as medidas necessárias para evitá-los, os pacientes devem assumir a responsabilidade pela prevenção de infecções. Pacientes sábios aprendem os passos a tomar para prevenir infecções adquiridas no hospital .

Você ou um ente querido foi infectado com CRKP, MRSA, C.Diff, VRE ou qualquer outra infecção nosocomial? Nós convidamos você a compartilhar sua história com outras pessoas .

Saiba mais sobre infecções adicionais que os pacientes do hospital devem estar preocupados com:

Fontes:

Os Centros de Controle de Doenças.

Atualização de Saúde Pública do CDC no CRE.