De hospitais à comunidade, Superbugs estão em toda parte
Nenhuma discussão sobre a segurança do paciente seria completa sem cobrir o crescimento de superbactérias, organismos infecciosos que deixam doentes doentes e podem até causar a morte. Eles são chamados de superbactérias porque é muito difícil matá-los com drogas existentes, o que limita as opções de tratamento.
Superbugs são conhecidos por nomes como:
- Clostridium difficile (C.Diff)
- Enterococos resistentes à vancomicina (VRE)
- Enterobacteriaceae resistente a carbapeném (CRE) e Klebsiella pneumoniae resistente a carbapeném (CRKP)
- Fasciíte necrotizante , a doença bacteriana carnívora
Natural, mas ameaçando a vida
Talvez surpreendentemente, alguns desses organismos estão presentes naturalmente em nosso ambiente e não deixam as pessoas saudáveis doentes. Por exemplo, cerca de um terço das pessoas são "colonizadas" com a bactéria Staph aureus, o que significa que ela vive na pele do nariz de pessoas sem causar doenças. Aproximadamente um por cento das pessoas são colonizadas com a forma resistente a antibióticos do staph aureus (conhecido como MRSA). A porcentagem é maior para pessoas que foram hospitalizadas recentemente.
C. Diff vive ao nosso redor também, inclusive em sistemas digestivos humanos. O problema com essa superbactéria é que ela não causará problemas até que a pessoa comece a tomar antibióticos para outra doença.
Nesse ponto, o C. Diff pode colonizar fora de controle, tornando a pessoa infectada muito mais doente.
Superbugs são invisíveis e podem sobreviver em superfícies por até três dias. Isso significa que eles podem ser transferidos quando uma pessoa infectada simplesmente toca outra pessoa. Eles também podem ser transmitidos quando o paciente toca em algo no qual o patógeno reside, como um estetoscópio, um controle remoto da TV, um mouse de computador ou equipamento atlético compartilhado.
IRAS: Infecções hospitalares adquiridas (nosocomiais)
De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), estima-se que um em cada 25 americanos contrai uma infecção nosocomial (HAI) adquirida no hospital todos os dias. Eles são admitidos no hospital feridos, debilitados ou doentes e são facilmente suscetíveis a uma infecção colonizada. Outras pessoas no hospital - algumas doentes e outras saudáveis - podem introduzir o patógeno e a superbactéria pode, então, tomar conta e começar a crescer fora de controle.
Patógenos infecciosos acham fácil acesso à corrente sanguínea de um paciente com uma ferida aberta de uma lesão ou cirurgia. Uma vez que os germes entram na corrente sanguínea, diz-se que o paciente tem sépsis ou septicemia . Pacientes que estão doentes com outra doença ou condição podem ter um sistema imunológico comprometido, tornando-os muito fracos para combater uma superbactéria. Os idosos são especialmente suscetíveis porque seus sistemas já podem ser frágeis devido à idade.
Uma vez que o paciente esteja infectado, a internação é prolongada, às vezes por meses. Em alguns casos, a infecção pode ser controlada o suficiente para que o paciente possa sair do hospital. Mas muitos pacientes não são tão sortudos. Dos 1,7 milhões de americanos que são infectados em hospitais a cada ano, pelo menos 99.000 deles morrem dessas infecções.
Devido à prevalência de IRAS e ao fato de que muitos são evitáveis, o sistema Medicare penaliza hospitais com altas taxas de IRAS. Nesses casos, os reembolsos do Medicare são reduzidos e as penalidades são vistas como uma maneira de encorajar os hospitais a intensificar os esforços de prevenção.
Como você pode evitar a infecção?
Há uma série de medidas adicionais que os pacientes podem tomar quando são sérios sobre a prevenção de infecções hospitalares . Por exemplo, você pode investigar a taxa de infecção de um hospital ou médico e estar ciente de como as infecções são mais frequentemente disseminadas em hospitais. Práticas sanitárias básicas podem ajudar tremendamente na redução de infecções também.
Uma palavra de
Superbugs e infecções hospitalares podem ser um assunto assustador que você pode não querer pensar. No entanto, é importante estar ciente dos riscos potenciais, de modo que uma permanência hospitalar aparentemente menor não se transforme em um problema maior. Um pouco de diligência e conhecimento antes da admissão hospitalar pode fazer a diferença.
> Fonte:
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Infecções Associadas à Saúde. 2017.
> Centros de Controle e Prevenção de Doenças. Prevenção de infecções associadas a serviços de saúde. 2011. https://www.cdc.gov/washington/~cdcatWork/pdf/infections.pdf
> Rau J. Medicare Penaliza 758 Hospitais por Incidentes de Segurança. Kaiser Health News. 2015